Чего ожидать во время введения ВМС

Если вы выбрали внутриматочное устройство (ВМС) для контроля рождаемости, подготовка аналогична для введения каждого типа. Посмотрите, что ожидать и понять больше об этой форме контроля над рождаемостью.

ВМС представляет собой небольшое Т-образное гибкое устройство, которое вводится в матку. Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla постоянно являются типами, которые выделяют небольшое количество прогестина левоноргестрела и эффективны в течение шести, пяти, четырех и трех лет соответственно. ParaGard - единственная ВМС без лекарств, доступная в Соединенных Штатах, и ее можно оставить на срок до 12 лет. Вокруг этого ВМС имеется медь (которая действует как спермицид).

Рассеяние мифов о ВМС

Одно из самых больших препятствий, стоящих перед использованием ВМС, заключается в том, что многие люди считают, что информация о них неверна, например:

• Вы не можете использовать ВМС, если вы не родили
• Подростки не могут использовать ВМС
• ВМС вызывают бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза
• ВМС небезопасны

Перед введением ВМС важно сначала развеять эти мифы, чтобы облегчить любые заботы и чувствовать себя более уверенно во время введения.

1

Подготовка к вводу ВМС

До введения некоторые медицинские работники советуют принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (например, от 600 до 800 миллиграммов ибупрофена - мотрина или адвилла) за час до введения ВМС. Это может помочь свести к минимуму судороги и дискомфорт, которые могут возникнуть во время введения.

Также проверьте, есть ли в кабинете вашего врача гигиенические прокладки. Если нет, обязательно принесите его из дома для использования после введения в случае возникновения кровотечения.

2

Однажды в комнате экзамена

Ваш лечащий врач подготовит все оборудование для установки ВМС. Прежде чем начать, он или она должны объяснить вам процедуру и ответить на любые ваши вопросы и проблемы. Это может помочь вам стать более расслабленным, что делает введение легче и менее болезненным.

Если вы не в течение первых семи дней вашего периода, ваш врач может выполнить тест на беременность, чтобы исключить возможность беременности. Затем врач, как правило, проводит бимануальное обследование (именно здесь ваш медицинский работник вставляет два пальца во влагалище и использует другую руку на животе, чтобы почувствовать внутренние органы малого таза). Это делается для точного определения положения, консистенции, размера и подвижности матки и выявления нежности, которая может указывать на инфекцию.

3

Стабилизация шейки матки

В этот момент ваш лечащий врач будет держать влагалище открытым с помощью зеркала, которое напоминает металлический клюв утки. Инструмент вводится во влагалище, затем его боковые стороны отделяются и удерживаются открытыми с помощью специального приспособления на рукоятке.

Как только это будет выполнено, из-за важности наличия полностью стерильной среды для снижения вероятности инфекций шейка матки и смежные передние (передние) и задние (задние) углубления во влагалище будут очищены антисептическим раствором.

Некоторые врачи могут применять местную анестезию, такую ​​как 5-процентный гель лидокаина, в цервикальный канал, чтобы уменьшить дискомфорт.

Затем ваш врач будет использовать тенакулум, чтобы стабилизировать шейку матки и поддерживать ее в стабильном состоянии. Tenaculum - тонкий инструмент с длинной ручкой, который прикреплен к шейке матки, чтобы стабилизировать матку.

4

Измерение матки и цервикального канала

Ваш врач теперь вставит стерильный инструмент, называемый звуком, для измерения длины и направления цервикального канала и матки. Эта процедура снижает риск перфорации матки (через прокол ВМС), что обычно происходит из-за того, что ВМС вводится слишком глубоко или под неправильным углом.

Ваш врач позаботится о том, чтобы избежать любого контакта с влагалищем или лезвиями зеркала. Звук матки имеет в конце круглый наконечник, чтобы предотвратить перфорацию (прокалывание матки).

Некоторые врачи могут использовать аспиратор эндометрия в качестве альтернативы звуку матки, что делает то же самое. Важно, чтобы врач определил, что глубина вашей матки составляет от 6 до 9 сантиметров, поскольку ВМС не следует вводить, если глубина матки составляет менее 6 сантиметров.

5

Вставка ВМС

После удаления звука врач подготовит ВМС для введения, вынув его из стерильной упаковки. Затем плечи ВМС отгибаются назад и вставляется трубка (или ползунок), содержащая ВМС.

ВМС вставляется на место, на глубину, обозначенную звуком, поршнем в трубке. Выйдя из трубки и когда ВМС находится в правильном положении в матке, руки раскрываются в форме буквы «Т».

Введение ВМС обычно не вызывает затруднений. Хотя может быть некоторый дискомфорт, вся процедура занимает всего несколько минут. Женщина может испытывать ощущения судорог и пощипывания, когда все это происходит. Некоторые женщины могут чувствовать головокружение. Может быть полезно сделать глубокий вдох.

Хотя многие женщины могут испытывать некоторый дискомфорт, менее 5 процентов женщин будут испытывать умеренную или сильную боль. Реакции, такие как потливость, рвота и обмороки, встречаются у 1 процента женщин или менее. Эти проблемы обычно кратки и редко требуют немедленного удаления ВМС. Кроме того, эти реакции не влияют на последующую производительность ВМС.

Женщины, которые никогда не рожали, имели мало родов или имели длительный интервал с момента последних родов, чаще всего испытывают эти проблемы.

6

Завершение процедуры вставки ВМС

Как только ВМС будет на месте, из влагалища удаляются трубка, плунжер, тенакулум и зеркало. Внутриматочная спираль останется на месте. К ВМС будут прикреплены нити, которые доктор оставит нетронутыми. Они свисают через шейку матки во влагалище.

В этот момент врач обрежет концы струн, но позволит шейке повиснуть на расстоянии от одного до двух дюймов. Струны не могут быть видны снаружи влагалища, но они достаточно длинные, чтобы их можно было ощутить пальцем, вставленным во влагалище (именно так женщина может проверить, все ли еще находится ее ВМС).

Затем ваш врач должен проинструктировать вас о том, как чувствовать струны. Кроме того, убедитесь, что ваш врач информирует вас о типе ВМС, который был вставлен (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta или Mirena), и о том, когда его необходимо заменить. Большинство врачей должны дать вам небольшую карточку, которую вы можете положить в свой кошелек со всей этой информацией. Если нет, то будет разумно записать эту информацию и сохранить ее в надежном месте или поместить в свой электронный календарь или приложение для напоминаний. Эта информация важна, если вы позже переключите врачей, поскольку медицинский работник не может сказать, просто посмотрев, какой у вас ВМС и когда он был введен (и, следовательно, когда он должен быть удален).

7

Когда вставка ВМС завершена

Поскольку большинство женщин испытывают лишь небольшой дискомфорт во время процедуры, им обычно хорошо вести себя после этого и возобновить свою повседневную деятельность.

Поскольку вы можете не знать, как вы будете реагировать на процедуру вставки, вы можете договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Некоторые женщины могут все еще чувствовать некоторые судороги после того, как матка приспосабливается к размещению ВМС. Если дело обстоит так, судороги должны уменьшиться с некоторым временем и, возможно, некоторым отдыхом или обезболивающим.

8

Когда ты дома

В первые несколько дней после введения ВМС у вас может быть небольшое кровотечение и появление пятен. Это нормально, поэтому нет причин для беспокойства. Если кровотечение постоянное или сильное, возможно, стоит позвонить своему врачу, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Кроме того, будьте готовы, что ваш первый период после введения вполне может быть тяжелее, чем обычно. Это также может произойти на несколько дней раньше, чем ожидалось.

Постарайтесь назначить повторное посещение после первого периода (иногда в течение четырех-шести недель после введения ВМС), чтобы убедиться, что ВМС все еще на месте.

9

Защита от беременности и когда безопасно заниматься сексом

После вступления в силу ВМС можно вступать в половую связь, как только вы почувствуете себя комфортно (если только это не было сделано в течение 48 часов после родов).

• ParaGard IUD обеспечивает профилактику беременности сразу после ее введения
• ВМС Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla вступают в силу немедленно, только если они введены в течение семи дней после начала вашего периода.

Если вам вводят Мирену в любое другое время во время менструального цикла, вы должны использовать другой метод контроля рождаемости (например, мужской презерватив, женский презерватив, губка сегодня или спермицид) в течение первой недели после введения. Защита от беременности начнется через семь дней.

Некоторые медицинские работники рекомендуют использовать презерватив в качестве резервного метода в течение первого месяца после введения, чтобы снизить риск заражения.

10

Обслуживание ВМС

Особенно важно проверять строки ВМС каждые несколько дней в течение первых нескольких недель и проверять окончание строк между периодами, чтобы убедиться, что ВМС все еще находится на своем месте. После первого периода (или, по крайней мере, не более трех месяцев после введения) назначьте проверку, чтобы убедиться, что ваш ВМС все еще находится там, где он должен быть.

Некоторые женщины могут попросить своего врача укоротить нити (во время этой проверки), если их чувствует сексуальный партнер женщины. Если это так, то иногда струны обрезаются настолько коротко, что женщина больше не может их проверять. После посещения этого врача регулярные осмотры ВМС могут проводиться одновременно с периодическим гинекологическим обследованием женщины.

При этом одно из величайших преимуществ обоих ВМС заключается в том, что женщине на самом деле не нужно ничего делать, когда она вставлена.