Хирургическое восстановление расщелины губы и неба

Хирургическое восстановление расщелины губы и неба имеет медицинские преимущества помимо косметического. Восстановление заячьей губы и неба обеспечит вашему ребенку улучшенную способность кормить грудью или пить из бутылочки, а также способствует оптимальной речи. Хирургическое восстановление расщелины губы и неба - это не единичная процедура, а серия хирургических операций, которые помогут максимизировать пользу для вашего ребенка, одновременно сводя к минимуму риск осложнений.

Адгезия губ

Для детей, родившихся с полной расщелиной губы, первой хирургической процедурой, вероятно, будет адгезия губ. Это предварительная операция, которая обычно выполняется от 2 до 4 недель, Цель операции - преобразовать полную расщелину губы (широкая односторонняя или двусторонняя полная расщелина) в неполную расщелину губы.

Выполняя эту операцию сейчас, мы надеемся уменьшить напряжение разреза (что происходит во время процесса заживления), когда восстановление заячьей губы выполняется позже. Снижение напряжения уменьшит риск возникновения проблем после следующей операции.

Возможные недостатки выполнения этой процедуры включают риски, обычно связанные с любой хирургической процедурой, требующей общей анестезии, такой как тошнота и рвота, проблемы с дыханием и в редких случаях даже смерть. Что касается расщелины губы вашего ребенка, дополнительное развитие рубцовой ткани может фактически мешать последующим процедурам по восстановлению губы, однако это обычно не так.

Восстановление расщелины губы (Хейлопластика)

Восстановление расщелины губы или хейлопластика, как правило, выполняется от 4 до 6 месяцев, Цель этой операции - завершить косметический ремонт губы, помочь в уходе или кормлении, а также в дальнейшем развитии речи. Ваш хирург попытается скорректировать рубец, который был сформирован в результате предыдущих операций.

Чтобы полностью определить, когда ваш ребенок готов пройти эту процедуру, некоторые врачи используют шкалу, называемую правило десятков:

• вашему ребенку не менее 10 недель
• ваш ребенок весит не менее 10 фунтов
• у вашего ребенка гемоглобин не менее 10 грамм

После правило десятков может привести к отклонению вашего ребенка от стандартного диапазона от 4 до 6 месяцев для восстановления расщелины губы, но поможет минимизировать осложнения от процедуры. В зависимости от вашего хирурга и заячьей губы вашего ребенка, есть несколько хирургических подходов, которые могут быть использованы для восстановления заячьей губы вашего ребенка, в том числе:

• Бардач
• Millard Rotation-Advancement (одна из самых популярных методик)
• Mulliken
• Теннисон-Randall
• Закрытие прямой линии (это не распространенный метод восстановления расщелины губы)

Некоторые врачи будут использовать модифицированные версии методов, перечисленных выше. Решения о том, какой метод использовать, могут быть решены предпочтением хирурга или типом расщелины губы и неба вашего ребенка. С помощью различных методов ваш хирург попытается создать:

• естественная форма губ «Купидона»
• отрегулируйте структуру губ для естественного расстояния от носа до губ
• маскировать шрам в нормальных структурах губы
• попытка нормализовать симметрию ноздрей

Восстановление расщелины неба (Palatoplasty)

Сроки выполнения палатопластики важны из-за нормального роста и развития младенцев. Выполнение операции слишком рано не позволит должного роста верхней челюсти и лица. Однако, если операция не проводится достаточно рано, это может помешать развитию речи. Рекомендуется, чтобы восстановление расщелины неба выполняется от 9 до 16 месяцев, Как и в случае с восстановлением заячьей губы, врач может выбрать различные техники для проведения палатопластики, в том числе:

• Бардах - для полного восстановления расщелины неба
• Furlow - для восстановления второй расщелины неба
• Schweckendiek
• V-Y pushback - для восстановления второй расщелины неба
• Фон Лангенбек - восстановление мягкого неба

Цели восстановления расщелины неба в некоторых аспектах отличаются от восстановления расщелины губы. Большая часть восстановления заячьей губы носит косметический характер, в то время как восстановление заячьего неба в большей степени сосредоточено на структуре рта вашего ребенка. Хирургическое восстановление расщелины неба может снизить риск развития ушных инфекций, задержки в развитии речи и помочь в поддержании нормального роста и глобального развития. Вы также должны понимать, что по мере взросления вашего ребенка могут потребоваться дополнительные операции, в том числе:

• назальная хирургия (ринопластика)
• расширения неба
• orthondontics