Какой лучший возраст для ремонта расщелины губы или неба?

Расщелина губы и неба являются двумя наиболее распространенными врожденными дефектами во всем мире сегодня. Они затрагивают приблизительно 1 из 800 детей, родившихся сегодня в Соединенных Штатах, хотя заболеваемость возрастает до 1 на 500-600 во всем мире. Следовательно, операция по восстановлению расщелины губы и / или расщелины нёба является одной из наиболее распространенных реконструктивных процедур, выполняемых пластическими хирургами во всем мире.

Состояние может варьироваться от очень легкого до очень значительного разделения верхней губы и / или верхней части рта. Операция по восстановлению расщелины неба известна как уранопластика.

Что определяет, когда расщелина должна быть исправлена

Многие задаются вопросом, в каком возрасте лучше всего проводить восстановительную процедуру для устранения этого дефекта. Сроки восстановления заячьей губы и неба являются предметом некоторых споров в медицинском сообществе, так как всегда должен быть достигнут некоторый компромисс в отношении риска, роста лица, рубцевания, развития речи и психологических факторов.

Лучший возраст, чтобы исправить расщелину губы или неба

Несмотря на то, что существуют разные мнения по этому вопросу, большинство пластических хирургов считают, что идеальный возраст пациента для проведения операции по восстановлению расщелины нёба составляет от 6 до 18 месяцев (хотя предпочтительный возраст для восстановления расщелины губы, как правило, гораздо раньше, в около 10 до 12 недель). Этот возраст, по-видимому, выгоден отчасти потому, что время заживления быстрое, память пациента о процессе восстановления коротка, а область вокруг расщелины не имела большого шанса на развитие окружающих тканей ненормальным образом.

Также важно, что этот период времени предшествует любому значительному развитию языка. На самом деле, если хирургическое вмешательство откладывается до 3 лет, развитие речевых навыков может пострадать. Также возможно, что маленькому ребенку, которому не мешает этот дефект, может быть легче и естественнее развивать нормальные и здоровые привычки питания в этом раннем возрасте.

Риски хирургии

Основным недостатком проведения восстановления расщепления неба в более раннем возрасте является то, что риск осложнений во время и после операции, по-видимому, напрямую коррелирует с массой тела пациента во время операции. По этой причине операции на младенцах пропорционально более рискованны, чем операции на детей старшего возраста.

Как с любой хирургической процедурой, есть риски. В этом случае осложнения могут включать в себя:

• Кровотечение (гематома)
• Инфекционное заболевание
• Плохое заживление разрезов
• Нерегулярное заживление рубцов, включая контрактуру (сморщивание или стягивание тканей)
• Остаточные неровности и асимметрии
• Риски анестезии
• Аллергия на ленту, шовные материалы и клеи, препараты крови, препараты для местного применения или инъекционные препараты
• Повреждение более глубоких структур - таких как нервы, кровеносные сосуды, мышцы и легкие - может иметь место и может быть временным или постоянным
• Возможность ревизионной хирургии

Как всегда, только вы и ваш врач можете взвесить все «за» и «против», чтобы определить, что может быть лучшим вариантом действий в случае вашего ребенка. Также важно знать, что по мере роста вашего ребенка может потребоваться дополнительная операция.