EMT и фельдшерское лицензирование

В сообществе служб неотложной медицинской помощи ведутся дебаты. Он касается того, лицензированы или сертифицированы парамедики и техники скорой медицинской помощи (EMT). Зарегистрированные медсестры и врачи, безусловно, имеют лицензию. Водители имеют лицензию. Пилоты имеют лицензию. Подрядчики имеют лицензию. Как насчет парамедиков? В чем разница между фельдшером и медсестрой? Как насчет техников скорой медицинской помощи?

Это зависит от штата

Многие штаты называют фельдшеров и техников скорой медицинской помощи скорее сертифицированными, чем лицензированными, хотя сертификация определяется и предоставляется государственными органами.

Возможно, ответ на этот вопрос должен быть: Какая разница? Лицензирование редко имеет значение, когда дело доходит до неотложной медицинской помощи. Единственные медицинские работники, которые действительно могут практиковать медицину - это врачи. Все остальные просто выполняют приказы врача, следуя указаниям врача. Единственным исключением из этого правила является зарегистрированная практикующая медсестра (RNP), и эта лицензия не является универсальной во всех штатах.

Существует аргумент, что любая форма одобрения со стороны государственного органа является де-факто лицензией. Я подписываюсь под этим определением, но опять же, кого это волнует? Если штат говорит, что вы можете быть фельдшером или EMT, то вы можете. Независимо от того, является ли это разрешение лицензией или государством, подтверждающим вашу работу, это не меняет того факта, что вам предоставлены полномочия по лечению пациентов в соответствии с правилами области, в которой вы работаете. Назовите это разрешением или лицензией; тем не менее, это способ для правительственного органа поддержать ваш опыт в конкретной области или практике.

Кто выдает сертификат?

Итак, что, если одобрение не от государственного органа? В таком случае это в лучшем случае сертификация. Существует множество примеров сертификатов в сфере здравоохранения. СЛР, вероятно, является наиболее распространенным. В Калифорнии каждый должен пройти сертификацию CPR, чтобы стать фельдшером или EMT. Тем не менее, Калифорния не предоставляет CPR сертификатов или лицензий. Вам не нужно разрешение на проведение СЛР. Это не похоже на вождение автомобиля. Причина сертификации СЛР заключается в том, чтобы показать, что фельдшер или ЕМТ соответствует всем текущим практикам СЛР.

Местные агентства EMS должны определить, какую сертификацию CPR группы они примут. Наиболее распространенными органами по сертификации СЛР являются Американская кардиологическая ассоциация и Американский Красный Крест. Они не являются государственными и не имеют права выдавать лицензии никому, но они являются уважаемыми организациями.

Национальный реестр EMT (NREMT) сертифицирует EMT и парамедиков. В то время как NREMT никому не дает права быть фельдшером или EMT, многие штаты используют сертификацию NREMT в качестве доверенного лица, чтобы определить, является ли человек квалифицированным для получения лицензии фельдшера. Калифорния работает таким образом. Как только фельдшер имеет калифорнийскую лицензию фельдшера, он не должен оставаться сертифицированным NREMT.

Тем не менее, лицензированные калифорнийские медработники должны получить аккредитацию в местных юрисдикциях, где они хотят заниматься. Государственное лицензирование с местной аккредитацией является уникальной для Калифорнии системой, которая создает путаницу для медработников, перевозящих и лечащих пациентов на большие расстояния. Вашингтон не имеет единой государственной лицензии, но сертифицирует фельдшеров на региональном уровне и сталкивается с аналогичными проблемами.

Во многих штатах техник скорой медицинской помощи сертифицирован, в то время как у фельдшера есть лицензия, но у фельдшеров все еще может быть «EMT» в их названии, добавляя путаницу. Некоторые штаты и NREMT начали разделять два названия. NREMT теперь сертифицирует фельдшеров как RP или «Registered Paramedics» и не использует EMT в названии фельдшера.

Все различия мешают ЕМТ и парамедикам переходить из одного штата в другой. Многие штаты предоставляют взаимность другим штатам или используют сертификацию NREMT в качестве золотого стандарта для перехода из одного штата в другой. Другие вообще не предоставляют взаимности и не разрешают местным медицинским директорам принимать решения, что может заставить уже обученного и лицензированного фельдшера начинать все заново при переезде в новый дом.

В конце концов, вся суета по поводу лицензий или сертификатов не имеет значения. Фельдшер или ЕМТ спасут вашу жизнь, когда придет время. Они могут использовать те же навыки в штате, где они сертифицированы, как и в государстве, где они имеют лицензию. Во многих отношениях это просто вопрос уважения, и его не стоит беспокоить.