Дискоидная красная волчанка влияет только на вашу кожу

Дискоидная красная волчанка (DLE) - это форма волчанки, которая в основном поражает вашу кожу. DLE отличается от системной красной волчанки (SLE), наиболее распространенной формы волчанки, которая может поражать любую часть тела.

Дискоидная волчанка - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует кожу. Если у вас дискоидная волчанка, у вас могут развиться хронические воспалительные язвы на лице, ушах, коже головы и других частях тела. Эти поражения могут быть твердыми и шелушащимися, и они часто рубцы. Если на вашей коже головы есть повреждения и рубцы, то в этих местах отрастание волос может оказаться невозможным.

Считается, что дискоидная волчанка является результатом сочетания генетических факторов, факторов окружающей среды, особенно воздействия солнца, и гормональных факторов. У женщин в три раза чаще развивается дискоидная волчанка, и если дискоидная волчанка проходит в вашей семье, ваш риск также увеличивается.

Разница между дискоидной волчанкой и системной волчанкой

Болезни красной волчанки (LE) распространяются по спектру: дискоидная волчанка находится на одном конце, а системная красная волчанка - на другом. Хотя дискоидная волчанка является более доброкачественной, чем системная волчанка, кожные симптомы имеют тенденцию быть более выраженными при DLE.

При СКВ на носу и щеках пациентов может появиться скуловая сыпь в виде бабочки, или красная сыпь может развиться в ответ на солнечный свет. Дискоидная волчанка может распространиться на ваши внутренние органы, хотя это редко. Как только болезнь распространяется на внутренние органы, она становится СКВ. Приблизительно от одного до пяти процентов пациентов с дискоидной волчанкой развивают СКВ. Если у вас дискоидная волчанка, вам необходимо регулярно проверять у своего врача, чтобы убедиться, что ваша кожа не развита.

Диагностика и лечение

Если ваш врач подозревает, что у вас системная красная волчанка, они сначала проведут анализы крови. Если это исключено, биопсия кожи может быть использована для диагностики дискоидной волчанки. Когда дискоидная волчанка лечится рано и эффективно, поражения кожи могут полностью проясниться. Без эффективного лечения возможно постоянное рубцевание.

Дискоидную волчанку можно лечить местными кортикостероидами, такими как кортизоновая мазь; местные ингибиторы кальциневрина, такие как крем пимекролимус или мазь такролимус; и инъекции кортикостероида (кортизона).

Если местное лечение не работает для вас и ваши поражения слишком распространены для инъекций кортикостероидов, вам могут быть назначены противомалярийные таблетки, такие как гидроксихлорохин, хлорохин и хинакрин. Прием этих противомалярийных препаратов может вызвать проблемы со зрением, поэтому вам понадобится базовое обследование глаз и периодические обследования глаз в будущем.

В редких случаях, когда ни один из этих подходов не работает, ваш врач может предложить более агрессивные препараты, такие как метотрексат, ацитретин, изотретиноин, микофенолят мофетил или дапсон.

Если у вас диагностирована дискоидная волчанка, вам также необходимо избегать воздействия солнца, носить шляпы и солнцезащитную одежду и использовать солнцезащитный крем широкого спектра с SPF выше 30. Курение также связано с дискоидной волчанкой, поэтому бросить курить должно быть приоритетом для вас.