Как волчанка влияет на кожу

Волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое может поражать многие части тела, включая суставы, почки, сердце и легкие. Однако некоторые из наиболее заметных симптомов заболевания связаны с кожей.

По данным Американского фонда волчанки, примерно две трети людей, живущих с волчанкой, будут испытывать некоторые формы аутоиммунных заболеваний кожи.Более того, от 40 до 70 процентов будут видеть ухудшение состояния кожи при воздействии ультрафиолетовых (УФ) лучей, как от солнца, так и от искусственных источников.

Существует три основных типа кожных заболеваний у людей, страдающих волчанкой:

• Хроническая кожная волчанка (дискоидная волчанка)
• Подострая кожная волчанка
• Острая кожная волчанка

Хроническая кожная волчанка (дискоидная волчанка)

Хроническая кожная волчанка (CCL) определяется постоянством состояния кожи. Наиболее распространенной формой является дискоидная волчанка, для которой характерны толстые чешуйчатые участки кожи, которые чаще всего появляются на щеках, носу и ушах. Они также могут развиваться на задней части шеи, верхней части спины и задней части рук.

Дискоидные поражения могут быть гипертрофированными (толстые и чешуйчатые) или бугристыми (бородавчатыми). Если вспышка поражает область кожи головы или бороды, это может привести к значительному выпадению волос (алопеция). Кроме того, любое оставленное рубцевание может сделать невозможным отрастание волос.

Даже после того, как повреждения CCL разрешились, они могут оставлять пятна потемневшей или осветленной кожи, а также видимую атрофию (истончение кожи).

CCL может быть ограничен только кожей или намеком на более широкое, системное событие с участием других систем органов. Врачи называют это системной красной волчанкой (СКВ). В целом, около 10 процентов людей с дискоидной волчанкой разовьют СКВ.

Дискоидные поражения реагируют на свет, поэтому следует приложить все усилия, чтобы избежать солнечного света и использовать солнцезащитный крем выше 30 SPF. Это особенно важно, поскольку давние поражения могут предрасполагать человека к раку кожи.

Поражения CCL обычно можно лечить с помощью кортикостероидных кремов, мазей, гелей, лент и растворов.

Подострая кожная волчанка

Подострая кожная волчанка (SCL) - это клинически характерный тип кожного заболевания, характеризующийся двумя различными типами поражения:

• Папулосквамозные поражения, похожие на псориаз с красными чешуйчатыми пятнами
• Кольцевые поражения, красные и кольцевидные с небольшим чешуйчатым краем

Повреждения SCL обычно появляются на подверженных воздействию солнца частях тела, таких как руки, плечи, шея, туловище, а иногда и лицо. Сами поражения не зудят и не так часто ассоциируются с СКВ.

Как и в случае дискоидной волчанки, люди с SCL должны избегать солнечного света и соляриев, так как это почти всегда ухудшает состояние. Актуальные кортизон также является наиболее распространенной формой лечения.

Острая кожная волчанка

Острая кожная волчанка (ACL) характеризуется уплощенными участками красной кожи, которые появляются на лице с характерным рисунком в форме бабочки (также известным как скуловая сыпь). Светочувствительные поражения могут также развиваться на руках, ногах и туловище.

Хотя поражения ACL могут иногда обесцвечивать кожу, они, как правило, не имеют рубцов. Таким образом, любое выпадение волос может быть временным.

Появление поражений ACL обычно является симптомом SLE и может сопровождаться другими кожными проблемами, такими как крапивница, язвы в полости рта и васкулит (поврежденные кровеносные сосуды, которые появляются в виде красных или пурпурных бугорков, обычно на нижних конечностях).

Поскольку ACL часто является частью более широкого общесистемного события, стероиды, такие как преднизон, могут использоваться для лечения воспаления и в сочетании с иммунодепрессантами для ослабления аутоиммунного ответа.