Типы эндоскопических процедур

Эндоскопия - это медицинская процедура, используемая для наблюдения за внутренними органами без хирургического вмешательства. Их часто называют «минимально инвазивными» процедурами, поскольку они являются менее инвазивными способами визуализации органов, чем хирургическим путем. До того, как у нас были эндоскопические процедуры, хирургическое вмешательство, как правило, было необходимо для получения тех же результатов, которые мы получаем от эндоскопии. Эти процедуры также могут быть выполнены без общей анестезии, часто необходимой для операции, и, следовательно, несут меньший риск.

При эндоскопии эндоскоп обычно вводится вниз через рот, вверх через прямую кишку или через небольшой разрез, сделанный на коже при оценке внутренней части суставов, груди или живота. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку с прикрепленной камерой с подсветкой. Камера возвращает изображение, так что внутренние структуры тела могут быть визуализированы на мониторе.

Эндоскопия обычно проводится, когда для постановки диагноза необходима визуализация внутренних органов, а эндоскопия позволяет поставить диагноз с меньшим риском, чем операция. Эндоскопия также может быть использована для доступа к внутренним органам для лечения.

осложнения

Возможные осложнения эндоскопии включают кровотечение, разрыв в стенке вводимой полости и реакции на седативные препараты.

обезболивание

Эндоскопия чаще всего проводится под действием седативных препаратов. Пациенты часто спят во время процедуры, но сон довольно легкий, и большинство людей просыпаются вскоре после завершения процедуры. Этот тип успокоения иногда называют «сумеречным сном». С некоторыми процедурами, общая анестезия может также быть дана.

подготовка

Для подготовки к эндоскопии чаще всего требуется голодание (не прием пищи) в течение 6-8 часов до процедуры. Для эндоскопии толстой кишки (колоноскопия) также будет использоваться слабительное средство для очистки кишечника.

Типы эндоскопии

Существует много видов эндоскопических процедур, в том числе:

Артроскопия: Артроскопия - это процедура, при которой на коже делается крошечный надрез, а в сустав вводится прицел. Артроскопия может использоваться для диагностики и лечения заболеваний суставов, начиная от диагностики различных видов артрита и заканчивая разрывом ротаторной манжеты. Процедура не может быть использована для всех суставов, и у нас пока нет способа выполнить все операции, такие как операция по замене сустава, этим методом.

Бронхоскопия: При бронхоскопии трубка вводится через рот и проходит через трахею в бронхи (большие дыхательные пути легких). Бронхоскопия может использоваться, чтобы визуализировать опухоли и сделать биопсию. Добавляя ультразвук, он также может быть использован для биопсии опухолей легких, которые находятся рядом, но не в дыхательных путях (эндобронхиальное ультразвуковое исследование). Он также может быть использован для лечения, для остановки кровотечения из опухоли или для расширения дыхательных путей, если опухоль вызывает сужение.

Колоноскопия: Вы можете быть знакомы с колоноскопией из скрининга рака толстой кишки. При колоноскопии трубка вводится через прямую кишку и пронизывается через толстую кишку. Таким образом, его можно использовать для диагностики рака толстой кишки или для удаления полипов, которые могут превратиться в рак. Таким образом, колоноскопия снизила риск смерти от рака толстой кишки как за счет раннего выявления, выявления раковых заболеваний, когда они небольшие и не распространились, так и за счет первичной профилактики, удаления полипов, которые могут стать злокачественными.

Кольпоскопия: Кольпоскопия вводится через влагалищное отверстие для лучшей визуализации шейки матки. Чаще всего это делается из-за ненормального мазка Папаниколау для поиска признаков дисплазии шейки матки или рака шейки матки.

Цистоскопия: Цистоскопия позволяет врачу визуализировать внутреннюю часть мочевого пузыря для диагностики состояний, начиная от интерстициального цистита и заканчивая раком мочевого пузыря. В этой процедуре узкая трубка вводится через мочеиспускательный канал (трубка, идущая от мочевого пузыря к внешней части тела) и в мочевой пузырь. В конце инструмента имеется специальный инструмент, который позволяет врачам делать биопсию любых подозрительных участков.

ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): В ERCP трубка вводится вниз через рот и желудок и в желчные и панкреатические протоки, которые ведут в тонкую кишку из печени и поджелудочной железы. Этот метод может использоваться для извлечения желчных камней, которые застряли в этих протоках, а также для визуализации протоков (например, при редких раковых заболеваниях желчных протоков).

ЭГД (пищеводно-гастродуоденоскопия): При ЭГД врач вводит узкую трубку через рот и последовательно вниз через пищевод, желудок и в двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). ЭГД была очень эффективной в диагностике состояний, которые когда-то было трудно диагностировать, включая проблемы с пищеводом, такие как пищевод Барретта, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление, рак, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и даже целиакия.

Лапароскопия:При лапароскопии небольшие надрезы делаются на пупке и над брюшной полостью, позволяя ввести область в брюшную полость (область, содержащая органы брюшной полости). Это можно сделать как для диагностики, так и в качестве метода лечения всего, от бесплодия до удаления аппендикса.

Ларингоскопия: Ларингоскопия - это процедура, при которой через рот вводится трубка для визуализации гортани (голосовой ящик). Этот метод может обнаружить аномалии в голосовой коробке от полипов до рака гортани.

Медиастиноскопия: Медиастиноскопия - это процедура, при которой объем вводится через стенку грудной клетки в пространство между легкими (средостение). Он может использоваться для диагностики таких состояний, как лимфомы и саркоидоз, но чаще всего проводится как часть постановки рака легких, чтобы искать лимфатические узлы в средостении, на которые может распространиться рак.

проктоскопии: Проктоскопия - это объем, который можно вставить через задний проход для оценки прямой кишки (последние 6-8 дюймов толстой кишки или толстой кишки). Чаще всего это делается для оценки ректального кровотечения.

торакоскопия: Торакоскопия - это процедура, при которой в стенке грудной клетки делают небольшие надрезы, чтобы получить доступ к легким. В дополнение к тому, что эта процедура используется для биопсии легких, в настоящее время она часто используется для удаления рака легких. Эта процедура упоминается как VATS или торакоскопическая хирургия с помощью видео. Процедура VATS может быть выполнена за гораздо меньшее время со значительно меньшими краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами хирургии. Однако не все хирурги обучаются этой процедуре, и не все виды рака легких могут быть достигнуты с помощью этой методики.