Синдром раздраженного кишечника с переменным или смешанным типом

Недостаток сна и ЗРЕНИЕ (Ноябрь 2024)

Синдром раздраженного кишечника переменного типа (IBS-A) является подтипом синдрома раздраженного кишечника (IBS). Когда у вас IBS-A, вы испытываете все типичные симптомы IBS, но без постоянной привычки кишечника. Вы обнаружите, что имеете дело как с приступами диареи, так и с запорами. Изменяющаяся природа симптомов кишечника может затруднить поиск стратегий, способствующих облегчению симптомов.

Римские критерии: IBS со смешанными привычками кишечника (IBS-M)

СРК является функциональным желудочно-кишечным расстройством, диагностируемым с применением стандартов, известных как критерии Рима. Вместо IBS-A нынешние критерии Рима IV изменились на использование термина «IBS со смешанными привычками кишечника» (IBS-M). Вы, вероятно, продолжите слышать, как некоторые люди называют это IBS-A. Другие подтипы СРК - СРК с преобладанием запоров (СРК-С) и СРК с преобладанием диареи (СРК-Д) и неклассифицированные СРК.

Критерии Рима IV изменили определения подтипов СРК с процента всех дефекаций до процента дефекации только в дни с симптомами. Это изменение позволило гораздо большему количеству людей, которые попали в неклассифицированную категорию, иметь расстройство, подпадающее под одну из трех категорий. СРК считается спектром, а не категориями, отражающими различные расстройства.

Симптомы СРК-А

Критерии Рима IV определяют IBS-M (IBS-A) как испытывающий твердый комковатый стул в течение по крайней мере 25 процентов испражнений в симптоматические дни и слабый жидкий стул в течение по меньшей мере еще 25 процентов испражнений в симптоматические дни. Эти изменения стула могут происходить в течение нескольких часов или дней. Другие люди обнаруживают, что их преобладающая проблема с кишечником чередуется между неделями или месяцами запора и неделями или месяцами диареи. Критерии больше не учитывают движения кишечника в дни, когда у вас нет симптомов.

Люди с СРК-А также имеют все или некоторые другие симптомы, связанные с СРК:

Боль в животе
Газ и вздутие живота
Ощущение неполной эвакуации
Слизь в кале

Замечания: Если вы испытываете хронические эпизоды запора, диареи или любых других симптомов, упомянутых выше, очень важно обратиться к врачу, чтобы получить точный диагноз. Многие более серьезные проблемы со здоровьем имеют те же симптомы, что и СРК и СРК-А. Как только у вас будет правильный диагноз, вы можете поработать с врачом над составлением плана лечения.

Распространенность IBS-A

Существует не так много данных, которые указывают исключительно на количество людей, имеющих IBS-A. Некоторые исследования показывают, что примерно треть всех пациентов с СРК имеют этот подтип расстройства. В одном сообщении было обнаружено, что у большинства пациентов с СРК наблюдаются чередующиеся паттерны с точки зрения запора и диареи, но они не обязательно описывают себя как имеющие СРК-А. Критерии Рима IV были пересмотрены, чтобы больше пациентов попадало в одну из трех других категорий, а не в неклассифицированную категорию.

Что вызывает IBS-A?

Опять же, мало известно, почему у человека с СРК могут возникнуть симптомы, связанные с одним или другим из трех подтипов. А с IBS-A весьма запутанно то, что лежащие в основе проблемы могут проявляться как симптомами запора, так и диареи. Хотя, возможно, особое внимание не уделяется IBS-A, исследователи изучают факторы, которые могут быть причиной IBS в целом. Эти факторы включают в себя:

Проблемы с моторикой кишечника
Повышенная чувствительность к давлению в толстой кишке
Проблемы в связи между мозгом и кишкой
Воспаление, которое не видно при стандартном диагностическом тестировании.
Дисбаланс кишечных бактерий

Лечение IBS-A

Сложность лечения IBS заключается в том, что вы хотите, чтобы усилия, направленные на облегчение одной проблемы с кишечником, не привели к непреднамеренной проблеме. Тесное сотрудничество с врачом может помочь.