Эритразма: симптомы, причины, диагностика и лечение
Оглавление:
282 Эритразма у мужчин (Сентябрь 2024)
Эритразма является поверхностной инфекцией, вызываемой бактериями, известными как Corynebacterium minutissimum, который естественно находится на теле. Это характеризуется развитием обесцвеченного пятна, прежде всего в складках кожи. Существует два типа: межпальцевая эритразма в основном развивается между пальцами, тогда как генерализованная эритразма является более распространенной и обычно наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Сама сыпь не считается серьезной, но может служить ранним предупреждением о более серьезном заболевании.
симптомы
Эритразма начинается с розоватого пятна кожи, которое быстро становится коричневым и чешуйчатым, когда наружные слои начинают терять. Инфекция в основном происходит в так называемых междоусобных областях, где два участка кожи соприкасаются или растираются. К ним относятся подмышки, пах, пупок, под грудью и между пальцами ног. Пятна могут вызывать мягкий зуд и иметь регулярные или нерегулярные границы.
Большинство людей будут испытывать встречно-стержневую эритразму, в первую очередь, в перепонках третьего, четвертого и пятого пальцев. Генерализованная эритразма является более распространенной и часто будет выходить за пределы тритригиальных областей к туловищу и туловищу.
Инфекция эритразмы, как правило, самоограничена и часто проходит сама по себе без лечения. Хотя осложнения редки, эритразма может иногда сочетаться с контактным дерматитом, грибковой инфекцией или неродственной бактериальной инфекцией. В таких случаях C. minutissimum инфекция может распространиться на более глубокие слои кожи и привести к развитию абсцесса или потенциально серьезной кожной инфекции, известной как целлюлит.
причины
C. minutissimum считается относительно безвредной бактерией, которую иммунная система обычно способна контролировать. Это вызовет инфекцию только в том случае, если правильные условия дают бактериям возможность процветать. Это может быть из-за того, что кожная складка предлагает только подходящую среду для бактериальной колонизации или иммунная система подавлена и менее способна контролировать инфекцию.
Вообще говоря, у вас больше шансов на развитие эритразмы, если вы:
- Жить во влажном тропическом или субтропическом климате
- Пот чрезмерно (известный как гипергидроз)
- Плохая гигиена
- Старше
- Имейте ВИЧ или другие формы подавления иммунитета
- Принимайте иммуносупрессивные препараты для лечения аутоиммунных заболеваний или предотвращения отторжения органов.
- Страдают ожирением
- Иметь диабет
Известно, что ожирение снижает реакцию организма на инфекцию, в то же время обеспечивая больше складок кожи для установления инфекции. Точно так же широко распространенные инфекции связаны с плохо контролируемым диабетом.
В целом, около 4 процентов населения мира будут испытывать эритразму хотя бы раз в жизни, особенно те, кто живет в тропических или субтропических регионах. По не совсем понятным причинам афроамериканцы более склонны к эритразме, чем другие расовые или этнические группы в Соединенных Штатах.
диагностика
Эритразму часто можно диагностировать только по внешнему виду. Характерное коричневое пятно с тонкой чешуйкой помогает отличить его от грибковых инфекций, таких как tinea cruris (кожный зуд), которые более красноватые и имеют более толстые чешуйки по краям.
В случае сомнений доктор может использовать специализированный ультрафиолетовый свет, известный как лампа Вуда, который заставит бактерии флуоресцировать в кораллово-розовый цвет. Лампа Вуда может только помочь диагностировать определенные инфекции, но может дифференцировать эритразму от других кожных заболеваний. Среди них:
- Микроспорумные грибковые инфекции, такие как стригущий лишай, станут блеклыми.
- Бактериальные инфекции Pseudomonas, такие как фолликулит горячей ванны, станут зелеными.
- Грибковые инфекции Malassezia, также связанные с фолликулитом, станут синевато-белыми.
- Промежуточная сыпь, вызванная трением кожи к коже, также станет зеленой.
- Обратный псориаз, тип псориаза в кожных складках, часто становится красным.
- Опоясывающий лишай, грибковая инфекция, станет медно-оранжевым.
Если состояние серьезное или рецидивирующее, бактериальные и грибковые культуры могут быть выполнены, чтобы увидеть, есть ли какие-либо сопутствующие инфекции.
Рецидивирующая или широко распространенная эритразма может потребовать проведения произвольного теста на глюкозу крови или натощак на глюкозу крови в качестве первого шага к диагностике диабета 2 типа.
лечение
Первичное лечение эритразмы будет включать использование антибактериального мыла для устранения легкой инфекции.
Если инфекция более распространена, может быть назначен местный антибиотик или микробицид. Наиболее эффективными являются 2% клиндамицин, мазь фуцидина (фусидат натрия) и мазь Уитфилда (бензойная кислота плюс салициловая кислота). Лечение обычно назначают в течение одной-двух недель с применением два раза в день. Побочные эффекты могут включать сыпь, покраснение, высыхание, зуд и тошноту.
Серьезная инфекция может потребовать пероральных антибиотиков, включая кларитромицин, эритромицин, тетрациклин и хлорамфеникол. Лечение может потребовать всего лишь одной дозы (для кларитромицина) или до пятидневного курса (для эритромицина).Побочные эффекты могут включать сыпь, тошноту, боль в животе, диарею, потерю аппетита и рвоту.
Тетрациклин - препарат категории D, при котором возможно повреждение плода. Хотя это не противопоказано для использования, его следует избегать во время беременности, учитывая наличие других лекарств, способных лечить инфекцию.
профилактика
Эритразму иногда трудно избежать, если вы живете в жарком и влажном климате, где у вас больше шансов потеть. Это особенно верно, если вы работаете на улице.
С учетом вышесказанного бактериальная колонизация менее вероятна, если регулярно мыть кожу антибактериальным мылом или чистящим средством, уделяя особое внимание паху, подмышкам, пальцам ног и другим областям, где накапливается влага. Всегда тщательно высушивайте кожу после купания и каждый день меняйте ее на свежие носки и обувь. Если вы страдаете ожирением или не можете достичь пальцев по какой-либо другой причине, попросите любимого человека помочь или используйте фен для сушки на низких настройках.
Вы также должны убедиться, что ваши ботинки полностью высохли, прежде чем надевать их на следующий день, или использовать альтернативные ботинки, чтобы они успели полностью высохнуть.
Если вы склонны к потоотделению, часто могут помочь безрецептурные антиперспиранты и средства для ног, содержащие хлорид алюминия (например, порошок для ног Gold Bond или лосьон ZeroSweat). В то время как некоторые из продуктов могут также использоваться на паху или ягодицах, не забудьте прочитать этикетку продукта или поговорить с вашим фармацевтом, чтобы быть уверенным. При очень высоких температурах, попробуйте использовать вентилятор или кондиционер во время сна.
Потеря веса также должна быть изучена, если вы не в здоровом весе. Если у вас периодически возникают приступы эритразмы, поговорите со своим врачом о ежедневном местном противогрибковом препарате, таком как микотин (миконазол), который может помочь предотвратить рецидив без риска развития устойчивости к антибиотикам.
Офтальмопатия Грейвса: симптомы, причины, диагностика, лечение и лечение
Болезнь Грейвса может оказать глубокое влияние на глаза. Воспаление и отек могут привести к выпуклости или выпячиванию глазных яблок из их гнезд.
Гепатит С: симптомы, причины, диагностика, лечение, профилактика и лечение
Гепатит С является инфекционным вирусным заболеванием, которое может повредить печень, и в настоящее время является основной причиной смерти как в США, так и во всем мире.
Муковисцидоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и лечение
Муковисцидоз является наследственным, опасным для жизни заболеванием, которое повреждает легкие и пищеварительный тракт. Узнайте больше о симптомах, причинах и методах лечения.