Первая помощь при ране сосущей грудной клетки

Всасывающая грудная рана - это отверстие в грудной клетке (от огнестрельного ранения, колото-резаной или другой колотой раны), которое создает новый путь для проникновения воздуха в грудную полость. Когда полость грудной клетки расширяется для вдыхания, воздух не только поступает в рот и нос, как обычно, но и в отверстие.

Сосательные раны на груди опасны, потому что они приводят к коллапсу легких (пневмоторакс). Лечение сосущей раны на груди требует двух вещей: не допускать попадания воздуха и одновременно выпускать дополнительный воздух.

диагностика

Может быть трудно определить, когда проникающая рана в грудь всасывает воздух или нет. Они не всегда шумят.

Предположим, что любая проникающая рана в грудь является сосущей раной, независимо от того, слышите ли вы ее шипение или нет.

Этапы лечения

1. Позвоните 911, Если оператор 911 дает инструкции, следуйте этим инструкциям и игнорируйте оставшуюся часть этой страницы. Если 911 недоступен, как можно скорее обратитесь за неотложной медицинской помощью к пациенту.
2. Герметизирующая грудная рана, Поместите что-нибудь пластиковое (желательно стерильное или, по крайней мере, чистое) поверх отверстия и заклейте его лентой. Для этого вы можете использовать устройство для оказания первой помощи, которое называется сундук. Или другой трюк заключается в использовании упаковки, в которую входят стерильные повязки. Снимите упаковку и приклейте всю пластиковую часть поверх раны сосущей грудной клетки.
3. Следите за признаками натяжения пневмоторакса, Напряженный пневмоторакс - это сжатое легкое, которое пропустило много воздуха между грудной стенкой и легким, создавая давление и выталкивая легкие на другую сторону тела.Если давление повышается слишком сильно, у жертвы развивается опасно низкое кровяное давление (шок) и, вероятно, он умрет. Признаки натяжного пневмоторакса включают в себя:
   1. Сильная одышка
   2. Неравный сундук (одна сторона выглядит больше другой)
   3. Вены на шее вздулись (растяжение яремной вены)
   4. Синие губы, шея или пальцы (цианоз)
   5. Нет звуков легких на одной стороне
4. Снимите пломбу при необходимости, Если вы подозреваете, что нарастает пневмоторакс, снимите пломбу, чтобы воздух вышел.

подсказки

Предполагается, что приклеивание уплотнения с трех сторон позволяет воздуху выходить, в то же время блокируя всасывание воздуха. По моему опыту, это не очень хорошо работает. Кровь имеет тенденцию приклеивать пластик к ране. Тщательное наблюдение работает намного лучше, чем импровизированные сундуки. Просто следите за признаками пневмоторакса и при необходимости снимите пломбу. Существуют сальники, сделанные специально для того, чтобы сосать раны на груди, но ничто не сравнится с тщательным наблюдением.

Если вам необходимо снять нагрудный сальник, чтобы снять пневмоторакс, вам, вероятно, следует его снять. Снятие уплотнения, скорее всего, сбросит давление и выровняет давление внутри сундука с внешней атмосферой. Опять же, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет наличия признаков пневмоторакса.

Распознать напряженный пневмоторакс сложно, если вы не были обучены оказанию первой помощи. Если у вас есть пациент с проникающим ранением в грудную клетку любого типа - промышленный несчастный случай, огнестрельное ранение, колющий удар и т. Д. - наиболее важным шагом является получение профессиональной неотложной медицинской помощи. Не стесняйтесь звонить 911 или доставить пациента в отделение неотложной помощи как можно быстрее.