Гадолиний используется в качестве агента МРТ при раке молочной железы

Гадолиний - это химический элемент (тяжелый металл), который можно смешивать и растворять в прозрачной жидкости, которая вводится внутривенно и используется в качестве агента во время МРТ (магнитно-резонансная томография) молочной железы. МРТ с гадолинием помогают врачам определить местонахождение, оценить и контролировать рак в организме. FDA одобрило следующие контрастные агенты на основе гадолиния:

• Omniscan
• OptiMARK
• Magnevist
• ProHance
• MultiHance
• Ablavar
• Dotarem
• Eovist
• Gadavist

По мере того, как гадолиний протекает через ваш кровоток и входит в магнитное поле, его температура немного увеличивается; Вы не почувствуете этого эффекта, потому что количество элемента очень мало. Сигналы, создаваемые проходящим гадолинием, улавливаются специальным радиооборудованием внутри аппарата МРТ. Эти сигналы отправляются на компьютер, который создает изображения тканей молочной железы. Присутствие гадолиния в венах улучшает кровообращение в груди и помогает создать высококонтрастное изображение. Гадолиний остынет, когда выйдет из магнитного поля, и почки очистят его от вашей системы.

риски

МРТ, как правило, безопаснее, чем другие диагностические процедуры. Они не используют ионизирующую радиацию, которая была связана с раком. Однако недавние исследования показали, что существуют некоторые риски, связанные с гадолинием, которые ранее не были известны.

В 2014 году была завершена серия из трех исследований, в которых была выявлена ​​потенциальная связь между гадолинием и аномалиями головного мозга. В то время как считалось, что гадолиний полностью выводится из организма после МРТ, исследователи обнаружили, что гадолиний не может быть удален сразу же, а может задержаться в организме, воздействуя на ткани. Присутствие гадолиния может привести к некоторым нарушениям, таким как рассеянный склероз (РС). Хотя эти результаты были показаны только в этих предварительных исследованиях, это фактор, который следует учитывать при начале лечения, и его следует обсудить с врачом.

В 2015 году FDA выпустило данные о отложениях мозга, связанных с гадолинием. Похоже, что это было больше беспокойства, если человек должен был иметь четыре или более контрастных МРТ с использованием этих агентов. Однако даже при этом неизвестно, может ли это быть вредным. Гадолиний также может оставаться в коже и костях.

Нет никаких известных рисков от воздействия радиоволн, используемых во время сеанса МРТ.

В декабре 2006 года Управление по санитарному надзору за здоровьем выпустило редкое заболевание кожи, которое может быть вызвано гадолинием. В некоторых случаях гадолиний может вызвать нефрогенный системный фиброз или нефрогенную фиброзирующую дермопатию (NSF / NFD). NSF / NFD может возникнуть от двух дней до 18 месяцев после воздействия гадолиния. Сообщалось у пациентов с почечной недостаточностью и ацидозом.

NSF является болезненным заболеванием кожи, связанным с утолщением кожи. Это связано с болью в суставах и уменьшением амплитуды движений, начиная с недель или месяцев после процедуры.

Эти побочные эффекты, как правило, встречаются редко, и МРТ с использованием агентов гадолиния по-прежнему часто используются и рекомендуются для определения наличия и роста рака.

МРТ гадолиния и молочной железы

При МРТ молочных желез используется крайне низкая доза гадолиния, поэтому врачи считают, что риск передозировки или побочных эффектов незначителен. Ясное МРТ-сканирование, благодаря использованию гадолиния, очень полезно для женщины с высоким риском развития рака молочной железы. Он может определять рак на ранних стадиях, что позволяет раннее вмешательство и более эффективное лечение.Во всем мире было зарегистрировано около 200 сообщений о NSF / NFD у пациентов, у которых был тест магнитно-резонансной ангиограммы (MRA). MRA использует до трех раз больше гадолиния, чем МРТ молочной железы.

Нижняя линия

Кроме очень редких случаев NSF / NFD, неизвестно, насколько вредным может быть гадолиний. Мы знаем, что он накапливается в мозге, коже и костях, но кажется, что те, у кого есть несколько (более четырех) процедур с использованием агента, подвергаются наибольшему риску. Тем не менее, мы не знаем, какое клиническое значение это имеет в настоящее время, и FDA продолжает отслеживать и наблюдать это в течение долгого времени.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу диагностических процедур и методов лечения. Она может помочь вам понять риски и преимущества каждого варианта. Будь своим собственным защитником. Спросите своего врача, есть ли альтернативный тест, который вы могли бы сделать, который дал бы аналогичную информацию. Тем не менее, почти любая медицинская процедура несет потенциальный риск осложнений, и исследования МРТ, поскольку они не связаны с ионизирующим излучением, могут быть в целом безопаснее, чем некоторые другие альтернативы.