Гепатит и Цирроз Сходства и Различия

Каковы различия между гепатитом и циррозом? Чем отличаются симптомы этих двух заболеваний, причины и методы лечения и как они похожи?

Сходства и различия между гепатитом и циррозом

Гепатит и цирроз являются заболеваниями, которые поражают печень. Существуют важные различия, но в целом гепатит может быть или не быть обратимым (излечимым), тогда как цирроз печени означает постоянное рубцевание печени, часто как конечный результат хронического гепатита. Поскольку гепатит и цирроз печени во многих отношениях находятся на континууме заболевания, симптомы могут быть очень похожими. Хотя некоторые формы гепатита могут развиваться очень быстро, цирроз печени имеет тенденцию развиваться более постепенно.

Давайте посмотрим на симптомы, которые могут возникнуть при обоих заболеваниях, описать основы болезней, а затем наметим некоторые основные сходства и различия.

Общие симптомы заболеваний печени

Симптомы заболевания печени могут присутствовать при гепатите, циррозе или любых других состояниях, которые приводят к дисфункции или повреждению печени. Они могут включать в себя:

• Желтуха. Желтуха или желтоватое изменение цвета кожи и белых глаз (склеры) является распространенным симптомом заболевания печени, но имеет много возможных причин. Желтуха возникает из-за накопления в крови билирубина, желтого пигмента (гипербилирубинемия). (Желтуха также возникает у детей, но это нормальный физиологический процесс.) Желтуха может развиваться быстро и резко (как при остром гепатите или желчи). обструкция протока) или вместо этого развиваться постепенно и тонко.
• Увеличенная грудь у пациентов мужского пола. Увеличенная грудь, называемая гинекомастией, часто встречается при заболеваниях печени из-за увеличения эстрогена, вызванного дисфункцией печени.
• Зуд вашей кожи - хронический зуд (зуд) часто встречается при заболеваниях печени и вызван солями желчи, которые накапливаются в коже.Этот зуд обычно происходит без сыпи.
• Рвота кровью. Рвота кровью может быть связана с заболеванием печени несколькими способами. Одним из наиболее зловещих является варикозное расширение вен пищевода. Варикозное расширение вен пищевода - это по существу варикозное расширение вен пищевода. Варикозное расширение вен в ногах развивается из-за плохого кровотока в ногах, что приводит к резервированию крови и объединению, кровоток в пищевод может уменьшиться из-за повреждения печени, которое вызывает портальную гипертензию, и повышенного кровяного давления в печени. Портальная гипертензия гораздо чаще встречается при циррозе, чем при гепатите, так как пугание действует как «перегиб в шланге» для кровеносных сосудов, проходящих через печень.

• Кровоточащие десны.
• Увеличенная печень. При гепатите печень часто становится чувствительной и увеличенной и может ощущаться ниже ребер в правом верхнем квадранте живота. При циррозе печени печень часто становится маленькой и твердой и может ощущаться как камень, когда ощущается в верхней части живота.
• Отек или отек ваших ног.
• Бактериальный перитонит - перитонит относится к инфекции в брюшной полости.
• Асцит или также известный как жидкость в брюшной полости - асцит может вызывать вздутие живота и вздутие живота, а при сильном затруднении дыхания может вызвать одышку из-за давления живота, подталкивающего вверх в грудную полость.
• Изменение сна и другие нарушения сна.
• Потеря сознания.
• Путаница в психике или забывчивость. Одной из основных функций печени является «детоксикация» крови, то есть удаление токсинов и других веществ из крови. Когда функция печени нарушена, эти токсины могут накапливаться в кровотоке. Печеночная энцефалопатия - это состояние, которое характеризуется вялостью, спутанностью мышц, аномальными мышечными движениями, амнезией и часто драматическим изменением личности. Это иногда ошибочно принимают за болезнь Альцгеймера, но в некоторых случаях, по крайней мере, частично обратимо.

• Усталость. Хроническая усталость, усталость, которая не поддается спокойной ночи, чрезвычайно распространена как при гепатите, так и при циррозе.

Большой список симптомов острого гепатита обсуждает более возможные симптомы гепатита.

Гепатит против Цирроза

Чтобы понять важные сходства и различия между гепатитом и циррозом, полезно сначала определить и описать эти два состояния. Существует значительное совпадение между этими двумя условиями, которые будут отмечены ниже.

гепатит

Гепатит - это воспаление печени, которое может быть вызвано не только хорошо известными вирусами, такими как гепатит В, но и множеством других факторов. Формы гепатита включают в себя:

Инфекционный гепатит - Есть несколько инфекционных причин гепатита. К ним относятся гепатит A, B, C, D и E, а также вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр) и цитомегаловирус.

Лекарственный гепатит - Есть много лекарств, которые могут вызвать дисфункцию печени.

Алкогольный гепатит - Алкоголь может повлиять на печень многими способами, такими как алкогольный гепатит, ожирение печени и цирроз печени.

тучность - Неалкогольная жировая болезнь печени - это заболевание, которое в США усиливается и может перерасти в болезнь, известную как НАСГ или неалкогольный стеатогепатит. Как и во многих других типах гепатита, НАСГ может прогрессировать до паники (цирроза) печени.

Аутоиммунный гепатит - Аутоиммунные заболевания - это те, при которых наш организм вырабатывает антитела против наших собственных тканей.

Токсин / химическое воздействие - Существует ряд соединений, которые токсичны для печени от инсектицидов до химических веществ, которые содержатся в обычных бытовых чистящих средствах.

Цирроз печени

Цирроз - это рубцевание печени. Печень достаточно уникальна в своей способности восстанавливаться после травмы, но при повторных травмах или хронических инфекциях, таких как хронический гепатит, этот процесс прерывается. В конце концов, печень становится неспособной работать эффективно, и рубцы начинают развиваться.

Причинами цирроза являются, по существу, все те, которые вызывают гепатит, но преодолевают способность печени к самовосстановлению, например, при повторном поражении печени или при хронических инфекциях. Наиболее распространенные причины в Соединенных Штатах включают алкогольное заболевание печени и гепатит С.

Цирроз может также быть вызван другими состояниями, кроме гепатита, включая гемохроматоз (наследственное заболевание перегрузки железом), дефицит альфа-1-антитрипсина, наследственное отсутствие фермента и заблокированные желчные протоки, такие как врожденная атрезия желчных протоков (когда желчные протоки) отсутствуют.)

По мере того как цирроз ухудшается, функция печени утрачивается, и одновременно орган становится меньше и затвердевает. Если у вас нездоровая печень, жидкость накапливается в ногах и животе. Соли желчи могут легко накапливаться в коже, что может привести к желтухе и зуду. Также может возникнуть кровотечение из крупных вен желудочно-кишечного тракта и пищевода. Токсины также могут накапливаться в крови, что может привести к путанице и замедлению психики. Для людей с распространенным циррозом, единственное истинное, абсолютное лечение этого заболевания - это пересадка печени. К сожалению, существует много возможных осложнений цирроза печени, включая печеночную недостаточность и рак печени.

Цирроз также является состоянием, при котором здоровая ткань печени заменяется нефункциональной рубцовой тканью. Это состояние часто встречается у людей, которые не контролируют потребление алкоголя. Согласно исследованиям, лекарств от цирроза нет. Тем не менее, правильное лечение уменьшит тяжесть симптомов и замедлит прогрессирование заболевания. Первый шаг, который вы должны рассмотреть, чтобы уменьшить симптомы цирроза, - это прекратить употребление алкоголя.Если вы продолжаете употреблять алкоголь, это может привести к повреждению печени и преждевременной смерти. Новое исследование рассматривает дальнейшие методы предотвращения прогрессирования гепатита в цирроз и ухудшение цирроза. Например, статины могут снизить риск цирроза у людей с заболеваниями печени. Если у вас гепатит или у вас развился цирроз печени, важно найти специалиста, знакомого с этими исследованиями.

Сходство между гепатитом и циррозом

• Как гепатит, так и цирроз являются заболеваниями печени, которые могут вызывать нарушения функции печени и симптомы дисфункции печени.
• И гепатит, и цирроз могут привести к раку печени, печеночной недостаточности или необходимости пересадки печени.

Различия между гепатитом и циррозом

Существует много важных различий между гепатитом и циррозом, хотя они могут быть вызваны одной и той же причиной.

• Обратимость - по определению (пугающий) цирроз необратим, в то время как гепатит может быть полностью обратимым в зависимости от причины.
• Анализы крови - Ферменты печени (такие как AST и ALT) часто очень повышены при гепатите, особенно при остром гепатите. Однако при циррозе печени, по крайней мере на ранних стадиях, функциональные пробы печени могут быть только ненормальными.
• Другие состояния, кроме гепатита, могут привести к циррозу - например, гемохроматоз, дефицит альфа-1-антитрипсина и другие могут привести к циррозу.
• Лечение. При гепатите цель обычно состоит в том, чтобы облегчить заболевание, например, вылечить инфекцию, удалить лекарственное средство, вызывающее гепатит, связанный с наркотиками, или снизить вес и увеличить метаболизм с помощью НАСГ. При циррозе пугание является постоянным и не поддается лечению. Следовательно, цель состоит в том, чтобы лечить симптомы, связанные с циррозом печени, и предотвращать любое дальнейшее повреждение печени.
• Симптомы - Портальная гипертензия (см. Выше), приводящая к варикозному расширению вен пищевода, увеличенной селезенке, низкому количеству тромбоцитов и низкому уровню белка в крови (что приводит к другим проблемам), чаще встречается при циррозе печени, чем при гепатите.

Нижняя линия

Во многих отношениях гепатит и цирроз являются схожими процессами, но на континууме. К счастью, многие из причин воспаления печени, которые приводят к циррозу, на ранних стадиях обратимы при хорошей медицинской помощи. Например, отказ от употребления алкоголя может иметь огромное значение при циррозе, связанном с алкоголем, а лечение хронического гепатита С может помочь предотвратить цирроз и многие осложнения цирроза. Было установлено, что лечение гепатита С может привести к разрешению по меньшей мере 90 процентов инфекций, однако многие люди не знают, что у них есть заболевание, пока у них не развивается цирроз печени. В настоящее время рекомендуется проходить тестирование на гепатит С не только людям с факторами риска гепатита, но и всем, кто родился между 1945 и 1965 годами.