Физиотерапия позвоночника против опиоидов: преодолеть препятствия

В наши дни первое, что делают многие врачи, когда пациент приходит с травмой спины, - это назначает опиоидные обезболивающие препараты. С места в карьер. Использование этого наркотического вещества, называемого лечением первой линии, можно сравнить сочень усиленная версия «возьми два и позвони мне утром».

Опиоиды регулярно появляются в новостях из-за негативных последствий, которые часто возникают в результате их приема. Согласно исследованию 2017 года, которое было опубликовано в Журнал Американского совета по семейной медицине, в период с 1999 по 2010 год продажи опиоидовв четыре раза. Авторы исследования также сообщают, что примерно каждые 36 минут кто-то умирает от передозировки опиоидов.

Опиоиды также очень часто назначают при хронической боли. Но есть и другой, часто более эффективный способ справиться с болью, если вы готовы немного поработать. И это физиотерапия позвоночника.

Теперь не стонай. Существует ряд препятствий для перехода от удобного приема таблеток к ситуации, когда вам нужно прийти на прием, узнать что-то новое и делать упражнения хотя бы раз в день. Итак, мы собираемся обратиться к ним. Вы готовы?

Сделайте это к вашему назначению физиотерапии позвоночника

Одно из самых больших препятствий для доступа к полному объему лечения, которое может быть доступно для вас, связано с тем, чтобы в первую очередь попасть на прием к врачу. Например, могут возникнуть проблемы, если вы живете вдали от офиса PT. Хотя расстояние само по себе может быть сдерживающим фактором - кто хочет проехать 20, 30, 50 или более миль, просто чтобы встретиться с мастером по выполнению упражнений? Если вы не ездите или не имеете доступа к машине, это еще хуже.

В любом случае, это может быть дорого. Если вы едете на автомобиле, вы будете платить за бензин, а если нет, то медицинская поездка в оба конца может стоить 55 долларов (для местного транспорта в небольших городах) и выше. Некоторые люди садятся на автобус, но это может занять много времени или привести к травме.

Вы можете быть приятно удивлены тем, что вы найдете, если вы исследуете и спрашиваете о покрытии транспорта, хотя. Например, у Blue Cross Blue Shield в Мичигане есть один план, который оплачивает транспортные расходы за 36 посещений врача в год.

Еще одно потенциальное место для поворота - ваш местный United Way. В качестве центра обмена ресурсами, они могут указать вам на низкие или бесплатные варианты транспортировки. У United Way в вашем сообществе также может быть фонд, в который вы можете обратиться.

Планирование вопросов при прохождении маршрута физиотерапии позвоночника

Другим практическим сдерживающим фактором от активного подхода к облегчению боли в позвоночнике является возможность назначать встречи в те дни и в то время, которые лучше всего вам подходят. Ваша страховка может оплачивать 3 раза в неделю сеансы, или ваш врач может порекомендовать эту частоту, но когда вы идете на график, вы обнаружите, что на самом деле это невозможно. В расписании терапевта просто не хватает мест, которые совпадают с вашими открытиями.

Или, возможно, вы сможете записаться на прием, когда захотите, но это означает, что вам придется обратиться к психотерапевту, с которым вам не очень нравится общаться. Это может показаться мелочью, особенно когда вы делаете все возможное, чтобы запланировать себя, и в пути на целый день, но работа с терапевтом, с которым вы чувствуете связь, может иметь большое значение. Хорошие рабочие отношения с физиотерапевтом позвоночника могут повлиять на вашу мотивацию выполнять предписанные упражнения в домашних условиях, на прием к врачу и другие вещи. Это, в свою очередь, вероятно, увеличит выгоду, которую вы получите от того, что будете уделять время расписанию и выполнять работу.

Вот несколько советов о том, что делать, когда аспект планирования просто не работает:

1. Выясните, работает ли учреждение поздно в определенные дни недели. Время, затрачиваемое на работу в обычные рабочие часы, может очень быстро устареть, и вы можете почувствовать, что это также влияет на безопасность вашей работы. Некоторые офисы предлагают расширенные часы два или три дня в неделю; другие предлагают субботние часы. Не больно спрашивать!
2. Если это не удастся, спросите о других местах или офисах сателлитов, которые могут предложить лучшие часы.
3. Если ничего не помогает, вы можете искать совершенно другой офис для ведения бизнеса. Американская ассоциация физиотерапии сообщает, что по состоянию на 2015 год услуги физиотерапии являются самостоятельными (также известными как «прямой доступ») во всех 50 штатах, округе Колумбия и Виргинских островах США. Тем не менее, виды лечения, которые вы можете получить от СТ без рецепта врача, могут различаться в зависимости от того, где вы находитесь (это потому, что законы штата меняются), поэтому помните об этом. Что такое самообращение? По сути, это означает, что вам не нужно ждать (или бороться с) вашего врача, чтобы написать вам рецепт, прежде чем вас увидят. Вы можете просто позвонить в выбранный вами офис напрямую и записаться на прием. Многие страховые компании платят за сеансы физиотерапии с прямым доступом, но для начала стоит проверить это.

Можете ли вы позволить себе физиотерапию позвоночника?

Наряду с этими потенциальными трудностями с физической терапией приходит тот старый Bugaboo - затраты. Если вы не прячете голову в песок, вы знаете, что лечение не всегда бывает дешевым. И физиотерапия позвоночника не является исключением.

Кстати, это может быть правдой, даже если у вас есть страховка. У вас может быть очень высокая франшиза (так что вы или ваш работодатель можете позволить себе премию), транспортные расходы (упомянутые выше) могут добавить к вашим проблемам с оплатой, и вам может потребоваться приобрести такое оборудование, как домашний блок TENS. Они могут или не могут быть возмещены, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Один из способов укротить расходы на ПТ - это заменить некоторые встречи личным тренером, специализирующимся на работе с больными людьми. Тренер может иметь схожие навыки с вашим терапевтом, но, вероятно, также будет открыт для работы с ней или с ним. Конечно, вы начинаете с терапевта, чтобы получить оценку, начальную домашнюю программу и условия. Но после того, как ваша рутина установлена, правильный тренер может взять на себя часть ответственности за проверку того, правильно ли вы выполняете свои упражнения, за их продвижение и / или изменение упражнений, а также за связь с вашим физическим лицом.

Если вы платите за все из своего кармана, расходы на инструктора, а не на терапевта, могут быть меньше на сеанс, и организация вашего лечения таким образом может помочь компенсировать отсутствие покрытия, которое влияет на вас.

Кстати, страховые компании, как правило, ограничивают количество посещений, которые они оплачивают, что, в свою очередь, может привести к тому, что вы будете освобождены от обязательств до того, как будете готовы. Многие люди сообщают, что после 6 недель PT (обычное количество амбулаторных сессий, которые предоставляют страховые компании), они вне опасности, но не из леса, так сказать. Другими словами, они все еще не на 100 процентов и / или они хотели бы быть более активными, но поскольку последствия их травм немного затягиваются, они не могут.

Если это так с вами, опять же, работа с сертифицированным инструктором может принести большую пользу - помочь вам завершить лечение и полностью вернуться в действие. Сертификаты для поиска включают сертификаты личного тренера Американского совета по упражнениям (ACE) и Национальной академии спортивной медицины (NASM). Прежде чем принять решение о выборе тренера, вы можете спросить потенциальных кандидатов об их опыте работы с травмами и болью.

Ваш доктор в темноте о немедикаментозной терапии боли в позвоночнике?

Хотите верьте, хотите нет, но многие люди, в том числе и врачи, не очень хорошо осведомлены о том, какие существуют варианты немедикаментозного (и нехирургического) ухода за позвоночником и почему они ценны для таких пациентов, как вы.

В отличие от обезболивающих, физиотерапевтические услуги обычно не рекламируются по национальному телевидению или радио. Объедините этот факт с отсутствием понимания у большинства людей (опять же, в некоторых случаях врачей) о природе боли, и у вас есть стена между вами и рядом вариантов, которые могут оказаться намного проще в долгое время

Посещение физиотерапевта позвоночника - это не просто избавление от боли; Вы должны вернуть свои функциональные возможности, а также изучить маневры образа жизни и осанки, которые помогут вам чувствовать себя лучше, не прибегая к таблеткам. С этой целью вы могли бы попросить вашего врача попросить ее объяснить, как соотносятся риски приема опиоидов с рисками посещения физиотерапевта позвоночника.

Если она не может дать вам удовлетворительный ответ, онлайн-ресурс, который вы можете проверить, называется Физиопедия. Физиопедия - это сайт, управляемый студентами-физиотерапевтами со всего мира. Он предоставляет основанную на фактических данных информацию об общих ортопедических состояниях и о том, как с ними обращаются, но он написан так, чтобы люди, не являющиеся медицинскими работниками, могли понять.

Кто знает? С помощью небольшого исследования вы можете даже рассказать своему врачу о природе боли и о том, как заменить использование лекарств для маскировки более активным подходом, таким как физиотерапия позвоночника.

Опиоиды не волшебное лекарство

Вполне возможно, что вашим самым большим препятствием на пути обезболивания без наркотиков является ваше собственное отношение. А что касается контрпродуктивных отношений, то здесь важна идея, что опиоиды - это «волшебная пилюля», которая устраняет боль, и что это все, что вам нужно.

Проблема в том, что опиоиды сопровождаются собственным набором проблем, которые в конечном итоге могут быть намного сильнее, чем ваша боль в спине, включая зависимость.

Зависимость (как будто она не была достаточно плохой сама по себе) - не единственное потенциальное осложнение наркотических обезболивающих препаратов. Многие люди испытывают тяжелые запоры. Другие возможные побочные эффекты включают головокружение, тошноту, рвоту, физическую зависимость и угнетение дыхания, согласно исследованию 2008 года, опубликованному в журнале Боль врач.

Большинство проблем с позвоночником могут быть решены или, по крайней мере, хорошо решены без этих проблем, если вы активно участвуете в лечении. Это включает в себя выполнение ежедневных упражнений, изучение правильной осанки и биомеханики, а также изменение вашего образа жизни.

Если все это звучит как слишком большая работа, помните, что почти все в медицине - это компромисс между ожидаемыми рисками и выгодами. Немедикаментозный подход к самочувствию будут потребуется больше усилий и времени, но облегчение боли, скорее всего, обеспечит улучшение общего состояния здоровья и жизненной силы, повышение функциональности и уменьшение числа осложнений для здоровья в будущем.