Безопасные, быстрые поставщики медицинских услуг обмениваются информацией

Обмен медицинской информацией (HIE) - это безопасный электронный обмен медицинской информацией между отключенными медицинскими организациями. Цель HIE - предоставить клиницистам и пациентам доступ к критически важной медицинской информации в нужное время в нужном месте, чтобы обеспечить или оказать наилучшую медицинскую помощь. HIE формируется, когда сеть организаций следует общепринятым стандартам для обмена информацией в области здравоохранения. Больницы, клиники, аптеки и лаборатории могут быть подключены HIE на региональном, государственном или национальном уровне.

Без HIE информация блокируется в электронной медицинской карте (EHR) каждой организации или других информационных системах, что затрудняет доступ врачей к данным, относящимся к пациентам, которые получили медицинскую помощь от нескольких организаций. HIE позволяет поставщикам медицинских услуг в отдельных организациях просматривать и передавать информацию о состоянии здоровья пациента (например, показатели жизненно важных функций, результаты анализов, лекарственные препараты) в месте оказания медицинской помощи. Пациенты также могут использовать HIE для управления потоком информации о своем здоровье.

Когда HIE полезен?

Существует несколько сценариев, в которых доступ к клиническим данным будет полезен для медицинских работников и пациентов:

• Пациент переводится из одной больницы в другую
• Пациент отправляется в отделение неотложной помощи после проведения анализов в клинике.
• Пациент выписывается из больницы, а затем направляется в клинику
• Пациент переезжает через город и находит нового поставщика первичной медицинской помощи

Во всех этих переходах медицинской помощи пациенту будет храниться информация о состоянии здоровья в EHR первого учреждения, которая будет влиять на тип медицинской помощи, оказываемой во втором учреждении, если только поставщики будут иметь к нему доступ. HIE делает это возможным.

Преимущества HIE

Своевременный обмен данными может помочь клиницистам и пациентам принимать более правильные решения в момент оказания медицинской помощи. Конкретные преимущества HIE включают в себя:

• Избегайте ненужных реадмиссий
• Избегайте дублирования тестирования. Если клиницисты смогут увидеть результаты последних тестов, им не нужно будет заказывать тесты снова.
• Более качественный уход.

Например, исследование, проведенное Джеймсом Бэйли и его коллегами, продемонстрировало, что когда поставщики медицинских услуг в отделениях неотложной помощи использовали HIE для доступа к записям пациентов с головной болью, они с меньшей вероятностью заказывали дорогостоящие исследования, например КТ, и с большей вероятностью следовали основанные руководящие принципы для управления головной болью.

Типы HIE

Существует три основных формы HIE:

• Directed Exchange позволяет медицинским работникам, которые знают и доверяют друг другу, отправлять и получать информацию о пациенте. Поставщики также используют этот тип обмена, чтобы сообщать о показателях качества или данных иммунизации.
• Exchange на основе запросов позволяет поставщикам находить и / или запрашивать информацию о пациенте из других источников.
• Обмен данными с потребителями позволяет пациентам получать доступ к своей медицинской информации и управлять ею. Они могут делиться информацией со своими поставщиками медицинских услуг.

Согласие пациента на HIE

HIE имеют разные механизмы, позволяющие пациентам контролировать, если и как их информация будет доступна для обмена между организациями здравоохранения:

• Согласитесь: по умолчанию информация о здоровье пациента не передается. Пациенты должны активно выражать свое желание поделиться либо всей своей информацией, либо только ее частью.
• Отказ. По умолчанию информация о состоянии здоровья пациента доступна для обмена. Если они хотят предотвратить передачу всей или части своей информации, пациенты должны активно выражать это желание
• Нет согласия: информация о здоровье доступна для обмена, и пациенты не могут отказаться.

Степень, в которой HIE достигает функциональной совместимости, будет влиять на воспринимаемую ценность среди врачей и пациентов. Полностью совместимый HIE имеет потенциал для повышения безопасности, качества, эффективности и стоимости медицинского обслуживания. Создание регионального, государственного и национального ИУЗ требует значительных ресурсов, а также сотрудничества множества заинтересованных сторон.