План Medicare Advantage или Medigap лучше для вас?

Никто не хочет быть пойманным в шторм из карманных расходов. Вместо этого мы хотим, чтобы наше медицинское обслуживание было покрыто одним зонтиком. Просто, аккуратно и легко.

Что вы делаете, когда ваш страховой план не покрывает все необходимые вам услуги? Это проблема, с которой сталкиваются многие американцы, когда они получают право на Medicare. Вы можете рассмотреть стратегию дополнительного покрытия, если и когда вам это нужно.

Это может означать выбор между планом Medicare Advantage и планом дополнения Medigap.

Ваши три варианта Medicare

Original Medicare - самый дешевый вариант Medicare. Проблема заключается в том, что он оставляет значительный разрыв в охвате многих услуг, которые необходимы пожилым людям по мере их старения, включая покрытие корректирующих линз (контактных линз или очков), зубных протезов и слуховых аппаратов. Вы можете оплатить эти расходы из своего кармана или искать другое покрытие, чтобы снизить свои расходы.

С этой целью вы можете либо приобрести дополнительный план Medigap для использования с вашим покрытием Original Medicare, либо вы можете выбрать другой тип плана Medicare в целом, план Medicare Advantage.

По сути, у вас есть три варианта *:

• Только оригинал Medicare (части A и B)
• Original Medicare с планом Medigap
• План Medicare Advantage (часть C)

* Вы можете добавить рецептурное покрытие части D в любой из этих сценариев.

Прежде чем принять решение, узнайте, какие плюсы и минусы есть у каждого из этих вариантов.

Преимущества выбора плана Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage являются частью C Medicare. У вас есть возможность выбрать либо Original Medicare, либо план Medicare Advantage, но не оба варианта. В 2017 году 19 миллионов американцев, 33 процента из которых входят в Medicare, выбрали планы Medicare Advantage. Вот причины, почему.

• Больше покрытых услуг. Планы Medicare Advantage как минимум покрывают все, что предлагает Original Medicare. Это требование, установленное правительством. В зависимости от конкретного плана Medicare Advantage, который вы выберете, вы также можете добавить покрытие для услуг, не покрываемых Original Medicare.
• Более комплексные планы. Если вам нужно страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств, вам необходимо будет приобрести план части D в дополнение к программе Original Medicare. Многие планы Medicare Advantage включают покрытие части D. Это упростит вам задачу, поскольку вам нужно будет подписаться только на один план. Это также уменьшает количество премий, которые вы будете платить каждый месяц.

Недостатки выбора плана Medicare Advantage

Каким бы привлекательным ни казался план Medicare Advantage, у него есть свои недостатки. Подумайте об этом, прежде чем сделать свой выбор.

• Меньшая сеть провайдеров. У вас будет более узкая сеть поставщиков, чем в рамках Original Medicare. Это связано с тем, что не все поставщики Medicare участвуют в планах Medicare Advantage. Это может затруднить доступ к медицинской помощи в определенных ситуациях.
• Управляется частными страховыми компаниями. Премиальные расходы будут зависеть от того, насколько обширный план вы выберете, и от компании, у которой вы приобретаете страховое покрытие. Это будет означать, что вам придется проводить исследования и делать покупки, чтобы получить лучшее предложение. Правительство не регулирует, сколько страховая компания может взимать с вас за страховые взносы или другие личные расходы.

Что такое план дополнительного страхования Medigap?

Если вы решите остаться в программе Original Medicare, вы можете приобрести дополнительный план Medigap, чтобы оплатить счета Medicare. Чтобы быть ясным, планы Medigap не покрывают медицинские услуги. Что они делают, так это уменьшают затраты, которые Original Medicare оставляет на столе, такие как франшизы, совместное страхование и доплаты.

У вас не может быть плана дополнения Medigap с планом Medicare Advantage. Вы должны сделать выбор - более важно иметь больше медицинского покрытия или менее дорогие франшизы и доплаты?

Планы Medigap помечены буквами от A до N. Они оплачивают ваши личные расходы, в частности франшизы, совместное страхование, доплаты и даже расходы на поездки за границу. Обратите внимание, что планы E, H, I и J больше не предлагаются.

Подобно планам Medicare Advantage, планы Medigap предлагаются частными страховыми компаниями, но в федеральных правилах указано, что они должны покрывать. Каждый письменный план будет иметь одинаковое покрытие, то есть F-план - это F-план, где бы вы его ни покупали. Вам нужно будет присмотреться к магазинам по лучшим ценам.

(Dis) Преимущества планов дополнительного страхования Medicap

Планы Medigap предлагают вам гибкость.Вы можете выбрать меньший или более обширный план в зависимости от ваших потребностей, продолжая иметь доступ к широкой сети поставщиков Medicare, к которой у вас не будет доступа в рамках Medicare Advantage.

Вопрос, который вы должны задать себе, заключается в том, соответствует ли стоимость ежемесячных страховых взносов сумме, которую вы сэкономите в расходах на оригинальную программу Medicare.

Хитрость в планах Medigap заключается в том, что они могут стоить вам дороже, если у вас уже есть заболевание. Сроки - это все, и если вы пропустите узкий Период Открытой Регистрации, страховая компания имеет преимущество в том, сколько она может взимать с вас. Чтобы получить ставку, на которую не влияют уже существующие условия, вам необходимо зарегистрироваться в узком одноразовом окне, которое начинается, когда вы впервые регистрируетесь в части B, и заканчивается через шесть месяцев.

*** Обязательно не путайте дополнительную страховку со вторичной страховкой. Условия звучат похоже. Вторичная страховка означает, что у вас есть другой план медицинского страхования, который будет оплачивать медицинские услуги, например, спонсируемый работодателем план медицинского страхования, пенсионные пособия или пособия VA. План Medigap не добавляет дополнительных медицинских услуг или покрытия.

Слово от DipHealth

У всех разные потребности. Только вы знаете, сколько вам нужно физически и что вы сможете себе позволить. Тщательно продумайте, какой выбор наиболее подходит для вашей ситуации. Вы должны решить, будете ли вы экономить больше денег, выбрав план Medicare Advantage, который предлагает больше услуг, или план дополнений Medigap, который уменьшает расходы на карманные расходы Original Medicare.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Якобсон Дж, Дамико А, Нейман Т, Голд М. Medicare Advantage 2017 В центре внимания: обновление рынка регистрации. Сайт Фонда семьи Генри Дж. Кайзера. Опубликовано 7 июня 2017 г.
• Преимущество Medicare. Сайт Фонда семьи Генри Дж. Кайзера. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Опубликовано 11 мая 2016 г.
• Что такое дополнительная страховка Medicare (Medigap)? Сайт Medicare.gov.