Управление Oligohydramnios или низкий объем амниотической жидкости

Амниотическая жидкость - это водянистая подушка, которая окружает вашего ребенка во время беременности. Он предоставляет место для роста ребенка в матке и обеспечивает защиту пуповины, чтобы защитить его от сдавливания в матке. Примерно после середины беременности амниотическая жидкость поступает из комбинации мочи ребенка и выделений из легких. Ребенок также пьет амниотическую жидкость и выводит ее обратно. Примерно после 36-й недели беременности околоплодные воды постепенно начинают уменьшаться до рождения.

Хотя количество околоплодных вод может варьироваться, существует две крайности околоплодных вод, которые могут вызывать проблемы или быть признаком проблем. Первый известен как polyhydramnios или слишком много жидкости; вторая - это олигогидрамниос или слишком мало жидкости.

Иногда предполагается, что количество околоплодных вод одинаково, пальпируя брюшную полость или измеряя высоту дна, что является обычной практикой в ​​дородовом уходе. Если измерения выключены, ваш врач или акушерка могут порекомендовать УЗИ для проверки уровня жидкости в матке.

диагностика

Чтобы использовать ультразвук для диагностики низкого уровня околоплодных вод, лучше всего использовать измерение с одним самым глубоким карманом. Именно здесь самый большой, самый глубокий карман жидкости должен иметь размеры более 2 см на 1 см, чтобы быть здоровым уровнем амниотической жидкости. Ниже этого уровня у матери диагностируется олигогидрамниос. Преимущество использования ультразвука в том, что оно относительно простое и широко доступно, с небольшим риском для матери, ребенка или беременности.

причины

Итак, что заставляет мать иметь меньший объем амниотической жидкости? Есть несколько вещей, которые основаны на истории болезни матери, чтобы включать:

• дегидратация
• Плацентарная недостаточность
• Разорванные мембраны

Есть также детские факторы, которые могут включать в себя:

• Врожденные дефекты, в том числе проблемы с почками ребенка
• Ограничение роста (плацентарная недостаточность)
• После срока (последние 42 недели)
• Некоторые лекарства

В целом, производство амниотической жидкости замедляется по мере приближения матери к самопроизвольным родам. Это может быть трудно отличить от других характеристик. Таким образом, индукция родов просто потому, что амниотическая жидкость низка, может быть не самым безопасным выбором. Возможно, вы захотите взглянуть на все факторы, прежде чем решить, что это путь.

лечение

Что вы можете сделать с низким содержанием околоплодных вод? Если подозреваемой причиной является обезвоживание, мать может пить жидкость и отдыхать. Это может снизить риск обезвоживания и привести к нормализации уровня жидкости. Поскольку обезвоживание особенно беспокоит летом, это общая рекомендация многих практикующих, чтобы они оставались увлажненными. Другие факторы могут быть не столь очевидны, и индукция родов может быть лучшим вариантом действий.

риски

Самым большим риском для подавляющего большинства матерей является индукция, которая может возникнуть из-за диагноза олигогидрамниоз. Матери, у которых есть индукция родов, с большей вероятностью будут иметь определенные вмешательства, включая кесарево сечение от индукции. В то время как исследователи спорят о снижении уровня жидкости в организме, существуют также случаи олигогидрамнионов, которые возникают с другими проблемами, такими как известные врожденные дефекты или неудачный тест без стресса. Они, скорее всего, нуждаются в лечении, чем мать в срок с единственным случаем с низким содержанием амниотической жидкости.

В общем, роды могут иметь более высокую частоту дистресса плода или кесарева сечения, но в большинстве случаев это происходит в большей степени из-за низкого объема амниотической жидкости, чем низкого объема жидкости.