Обзор суставов и боли в суставах

Расположенные между соседними позвонками, фасеточные суставы обеспечивают целостность позвоночника. Они делают это, действуя коллективно, чтобы направлять и контролировать общие движения позвоночника, такие как:

• сгибание
• расширение
• боковое сгибание
• перерастяжение
• скручивание (вращение)

Другими словами, фасеточные суставы будут удерживать позвоночник от слишком сильного скручивания, слишком сильного откидывания назад и других чрезмерных движений. Фасонные суставы также помогают предотвратить скольжение позвонка над тем, что находится под ним (так называемый спондилолистез).

Фасонные суставы расположены за телами позвонков и при перемещении туловища выступают в качестве направляющего рельса или железнодорожного пути. Отдельные позвонки связаны друг с другом парами фасеточных суставов, два сверху и два снизу. Каждый фасеточный сустав состоит из нисходящей костной проекции, называемой нижним суставным отростком, который идет от позвонка выше, и восходящего выступающего, называемого верхним суставным отростком, который идет от позвонка внизу. Плоские поверхности этих процессов соприкасаются и скользят друг против друга.

С помощью многочисленных связок именно так отдельные 26 позвоночных костей соединяются вместе, образуя столб. Фасонные суставы также обеспечивают устойчивость позвоночника.

Фасонные суставы имеют форму, размер и ориентацию по-разному в зависимости от области позвоночника, в которой они находятся. Эти различия означают, что определенные области позвоночника, естественно, более гибкие, чем другие.

Граненые суставы на шее приспособлены для движения во всех направлениях. В верхней и средней части спины, называемой грудным отделом позвоночника, грани расположены под углом таким образом, что они способствуют значительному вращению (повороту и скручиванию), но наличие вашей грудной клетки ограничивает это движение. В поясничной области фасеточные суставы обращены друг к другу, что, в отличие от грудных фасеток, имеет тенденцию ограничивать вашу способность поворачивать нижнюю часть спины.

Фасетный сустав представляет собой синовиальный сустав, что означает, что он заключен в капсулу из соединительной ткани. Капсула точно названа капсулой фасеточного сустава.

Повреждение фасеточных суставов является одной из распространенных причин хронической боли в позвоночнике. Исследование 2004 года в BMC мышечно-скелетных расстройств оценили 500 человек с неспецифической болью в спине и обнаружили, что аспекты были ответственны за 55% случаев. Две из наиболее распространенных проблем, которые вызывают боль в суставах, включают остеоартрит и хлыст.

Гипертрофия фасеточного сустава и артрит

Кости граней выстлана хрящом, который смягчает сустав. Остеоартроз позвоночника возникает, когда хрящ изнашивается, что приводит к суставной кости суставного сустава.

Остеоартроз и / или дегенеративное заболевание диска представляют собой состояния износа, которые могут приводить к образованию остеофитов (костных шпор) и / или к гипертрофии фасеточного сустава (увеличение и отек фасеточного сустава). По мере того, как происходят эти дегенеративные изменения в позвоночнике, пространство в позвоночном канале и / или нейроформене может сужаться. Сужение, называемое стенозом, может привести к раздражению вашего спинного мозга и / или ваших корешков спинного мозга и вызвать симптомы миелопатии и / или радикулопатии (радикулопатия часто ощущается как боль и нервные симптомы, которые спускаются вниз по руке или ноге),

Одним из важных подходов к профилактике или лечению этих состояний является регулярная тренировка. Упражнения увеличивают гибкость позвоночника, что способствует снижению жесткости. Это также укрепляет ваши мышцы, которые, вероятно, защитят фасетку и другие суставы позвоночника. Конечно, вы должны спросить своего доктора о полном плане лечения вашего заболевания суставов.

Боли в суставах и суставах

Фацетная боль после автомобильной аварии не является чем-то необычным. Два исследования, проведенные Барнсли и Лордом в середине 1990-х годов и опубликованные в корешок обнаружил, что хроническая боль в суставах является распространенным, если не самым распространенным, симптомом у людей, перенесших кнут. Этот тип боли в суставах может ощущаться как мышечная нежность по обе стороны от центра позвоночника. (Вот где расположены фасеточные швы.)

Если вы попали в автомобильную аварию или любую другую травму, когда ваш позвоночник подвергся удару плетью, обратитесь к врачу. Обследование и лечение ранней острой травмы позвоночника абсолютно необходимо для того, чтобы избежать хронической боли, которая может длиться годами и лишать вас качества жизни.

Граненые Инъекции

Инъекции используются как для диагностики, так и для лечения боли в суставах. Одна такая инъекция, называемая медиальной ветвью, рассматривается некоторыми как единственный окончательный способ определить, вызвана ли боль в позвоночнике повреждением фасеточного сустава. Ваш доктор введет местную анестезию в область. Если это облегчает вашу боль, она может поставить вам диагноз проблемы с суставами. Обзор медицинских исследований 2008 года, опубликованный в Боль врач При рассмотрении полезности медиальных ответвлений для диагностики и лечения болевых ощущений были обнаружены умеренные признаки как долгосрочного, так и краткосрочного облегчения.

Тем не менее, использование таких инъекций имеет тенденцию ограничиваться подтверждением того, что ваша боль действительно исходит от фасеточных суставов.

Инъекция, известная как радиочастотная медиальная ветвь нейротомии, часто делается для длительного обезболивания. Этот тип инъекции, также называемый РЧ-нейротомией, нагревает медиальную ветвь нерва, которая идет к фасеточному суставу, ослабляя его. Идея состоит в том, чтобы блокировать любой сигнал боли, исходящий от фасеточного сустава, но клинические доказательства того, что это действительно работает, к сожалению, ограничены.

Как правило, инъекция для лечения побочной боли проводится только после того, как вы попробовали консервативное лечение в течение четырех-шести недель с небольшим успехом или безуспешно.

Медицинский способ сказать грань

Врачи и анатомы часто называют фасеточные суставы зигапофизарными суставами. Поэтому, если вы видите этот термин в своем клиническом отчете или диагнозе, знайте, что он относится к фасеточным суставам в задней части позвоночника.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Источники:
• Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Систематический обзор диагностической полезности и терапевтической эффективности вмешательств на грудном суставе. Боль врач. 2008 сентябрь-октябрь; 11 (5): 611-29.
• Босвелл М.В., Колсон Д.Д., Сегал Н., Данбар Е.Е., Epter R. Систематический обзор терапевтических вмешательств фасеточного сустава при хронической боли в позвоночнике. Боль врач. 2007 янв. 10 (1): 229-53.
• Кульман К.А. Цервикальный диапазон движений у пожилых людей. Arch Phys Med Rehabil. 1993 окт; 74 (10): 1071-9.
• Лорд С.М., Барнсли Л., Уоллис Б.Дж., Макдональд Г.Дж., Богдук Н. Чрескожная радиочастотная нейротомия при хронической боли в шейно-суставном суставе. N Engl J Med. 5 декабря 1996 года; 335 (23): 1721-6.
• Лорд С.М., Барнсли Л., Уоллис Б.Дж., Богдук Н. Хроническая боль в шейном отделе позвоночника после хлыста. Исследование распространенности плацебо. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1996 год 1 августа; 21 (15): 1737-44; обсуждение 1744-5.
• Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Распространенность болей в фасеточных суставах при хронических болях в позвоночнике шейного, грудного и поясничного отделов. BMC Musculoskelet Disord. 28 мая 2004 года; 5: 15.
• UW Медицина. Ортопедия и спортивная медицина. Физические упражнения и артрит. Сайт UW Medicine. Последнее обновление: вторник, 26 января 2010 г.
• Виндзор Р.Д. и др. и др. Синдром шейного аспекта. Medscape. Последнее обновление: 24 мая 2011 г.