Как отравление свинцом диагностируется

Многие врачи обычно рекомендуют проводить скрининг детей на отравление свинцом уже в течение 6 месяцев, в зависимости от того, сколько свинца ребенок подвергается воздействию дома или в учреждении по уходу за ребенком.

Для детей старшего возраста и взрослых тестирование обычно проводится только в том случае, если есть основания полагать, что они подвергались воздействию высоких доз свинца. В этих случаях ваш врач, скорее всего, начнет с серии вопросов о вашем окружении, проведет медицинский осмотр и проведет анализ крови, чтобы проверить уровень свинца в организме.

Самопроверка / домашнее тестирование

Токсичность свинца в первую очередь диагностируется с помощью формального лабораторного теста в клинических условиях, но есть ряд вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы проверить, подвержены ли вы или член вашей семьи риску.

Свинец почти повсюду в окружающей среде, и его высокая концентрация содержится в таких вещах, как старая краска, припой, бензин, почва и загрязненная вода, а также в на вид безвредных предметах, таких как конфеты, искусственный газон, игрушечные украшения и альтернативные лекарства., Особенно опасным источником свинца для детей является краска на основе свинца, которая часто использовалась в домах до 1970-х годов. Агентство по охране окружающей среды и Центры по контролю и профилактике заболеваний предлагают руководство по тому, как избежать распространенных источников свинца.

В дополнение к удалению или предотвращению источников свинца в доме или на работе, важно следить за признаками отравления свинцом и сразу же сообщать об этом своему врачу, особенно если вы их видите, особенно изменения поведения, такие как раздражительность, гиперактивность или отсутствие концентрации внимания, так как а также задержки развития у маленьких детей.

просеивание

Не было обнаружено безопасных уровней свинца у детей, и даже небольшие количества были связаны с поведенческими проблемами и снижением IQ.

Из-за этого большинство педиатров будут регулярно проверять маленьких детей и младенцев на возможное воздействие свинца как часть их общих осмотров. Во многих случаях это включает в себя опросный лист с вопросом о различных факторах риска, таких как возраст ребенка дома или в учреждении по уходу за детьми, едят ли они непищевые продукты, такие как грязь или стружка, или если родитель или близкий контакт подвергаются воздействию свинца часто из-за своей работы или хобби. Если ответ «да» или вы не уверены ни в одном из вопросов, ваш врач, вероятно, захочет провести дополнительное тестирование, чтобы проверить наличие повышенного уровня крови.

Хотя исследования показывают, что эти вопросники не очень хороши для выявления детей с высоким содержанием свинца, они могут помочь врачам и родителям выяснить, где дети с диагностированным отравлением свинцом подвергаются воздействию тяжелых металлов, чтобы предотвратить контакт с ним в будущем. Беременным и кормящим женщинам также обычно задают аналогичный набор вопросов.

Во многих районах у местного департамента здравоохранения будут конкретные рекомендации относительно того, кого следует проверять на наличие свинца, и когда они основаны на тенденциях и рисках в районе для высокого уровня содержания свинца среди местных жителей. В целом, однако, рекомендуется, чтобы все дети проходили тестирование на высокий уровень содержания свинца в возрасте 1 или 2 лет, а также дети с более высоким риском свинцового отравления - например, те, кто приезжает в Соединенные Штаты из чужой страны, или дети, рожденные от мам с высоким уровень свинца в крови - проверяйте уже через шесть месяцев.

Физический экзамен

Если есть основания подозревать отравление свинцом, ваш врач, вероятно, захочет провести медицинский осмотр в дополнение к анализу крови, чтобы определить признаки и симптомы токсичности.

Это важно, потому что по мере накопления свинца в организме он сохраняется в костях. Это только в крови в течение некоторого времени после воздействия, что означает, что кто-то в контакте со свинцом в течение длительного периода времени может иметь высокий уровень свинца в организме даже если анализ крови возвращается в норму. Физическое обследование может выявить признаки, которые лабораторный тест не смог.

Несмотря на это, поскольку в большинстве случаев отравления свинцом симптомы вообще не проявляются, физического обследования может быть недостаточно для его выявления. Вот почему анализы крови по-прежнему являются важнейшим и основным средством диагностики токсичности свинца.

Labs

Наиболее распространенным типом тестирования на отравление свинцом является анализ крови, известный как тест BLL (уровень свинца в крови). Существует два вида анализов крови, которые могут показать, есть ли у человека повышенный уровень свинца в крови: тест на укол пальца и взятие крови.

Капиллярная проба крови

Этот метод тестирования использует только укол пальцем, чтобы взять небольшой образец крови, что делает его относительно простым и легким способом для тестирования на высокие уровни свинца. Недостатком, однако, является то, что эти образцы могут быть загрязнены свинцом из окружающей среды и искажать результаты испытаний, чтобы создать впечатление, что уровни свинца выше, чем они есть на самом деле.

Вы можете снизить риск заражения, приняв осторожные меры, такие как тщательное мытье рук и другие стратегии, но результат высокого уровня свинца все еще необходимо будет подтвердить с помощью теста на уровень свинца в венозной крови. По этой причине этот метод часто не рекомендуется, несмотря на его удобство.

Тестирование уровня свинца в венозной крови

Забор крови из вены является гораздо более полезным скрининговым и диагностическим тестом для высоких уровней содержания свинца, но требует, чтобы обученный флеботомист взял и обработал образец, чтобы избежать загрязнения свинцом из окружающей среды. Этот метод часто является предпочтительным тестом для проверки высокого уровня свинца, потому что он имеет тенденцию быть более надежным, чем тест на укол пальца.

Если у человека уровень свинца в крови составляет 5 мкг / дл (пять микрограммов на децилитр), считается, что у него повышенный уровень свинца в крови.Если это произойдет, врачи, скорее всего, подтвердят результат вторым тестом где-то сразу, от 1 до 3 месяцев, в зависимости от первоначальных результатов.

Если тест все еще возвращается с высокими уровнями, врач сообщит об этом местному департаменту здравоохранения и расскажет семье о том, что они могут сделать для снижения уровня крови и прекращения воздействия свинца. В случаях очень высоких уровней содержания свинца (45 мкг / дл или выше) может потребоваться продвинутое лечение, особенно у детей.

Рентгеновский

В тех случаях, когда у детей наблюдаются симптомы отравления свинцом, повышения уровня свинца в крови и / или анамнез пика, то есть употребление в пищу непродовольственных товаров, таких как грязь или стружка, рекомендуется сделать рентген брюшной полости, чтобы проверить на наличие посторонних предметов. Если на рентгеновском снимке появляются сплошные пятна, то есть ребенок проглотил материалы, содержащие свинец, врачи часто используют процедуру дезактивации для орошения или «промывания» кишечника, удаляя потенциальные источники свинца, чтобы предотвратить или остановить его поглощается организмом.

Как лечится отравление свинцом

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Консультативный комитет по профилактике отравления свинцом у детей. Низкое воздействие свинца вредит детям: повторный призыв к первичной профилактике. 2012.
• Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсичность свинца: клиническая оценка - диагностические тесты и визуализация.
• Американская академия педиатрии. Профилактика детской токсичности свинца. 2016.