Расширение, сокращения и когда идти в больницу

По мере приближения к концу третьего триместра родители часто беспокоятся о том, когда пора идти в больницу или вызывать акушерку.Хотя нередко думать, что первые схватки - это ваш сигнал к уходу, обычно это не так. Ранние роды иногда могут длиться несколько дней, а в некоторых случаях могут даже не быть настоящими схватками.

Понимая этапы родов и меры, которыми мы их отмечаем, вы можете значительно снизить стресс и избежать нескольких поездок в больницу.

Этапы труда

Рождение вашего ребенка - уникальное событие. Нет двух одинаковых поставок, и часто нет способа узнать, сколько времени это займет или что это может повлечь за собой. С учетом вышесказанного роды неизменно будут проходить в три четко определенных этапа.

Первый этап начинается с наступления настоящего родов и продолжается до тех пор, пока шейка матки не будет полностью расширена до 10 сантиметров. Затем следует вторая стадия (период между 10 сантиметрами и родами) и третья стадия (доставка плаценты).

Первый этап делится на три дополнительных этапа:

• Ранние роды (от начала родов до 3 сантиметров)
• Активный труд (продолжение расширения до 7 сантиметров)
• Переход (продолжение до расширения 10 сантиметров)

Именно во время второго из этих трех этапов - активного труда - мы можем начать переходить в больницу или родильный центр.

Зная, когда пора идти

Ранние роды - это наименее болезненный, но самый длинный из трех этапов, который обычно длится от восьми до 12 часов. Сокращения будут происходить каждые пять-30 минут и обычно длятся от 30 до 45 секунд. В большинстве случаев врачи посоветуют вам оставаться дома, пока схватки не станут ближе друг к другу и не будут длиться дольше.

Активный труд начинается примерно тогда, когда сокращения наступают каждые три-пять минут в течение часа и длятся от 45 до 60 секунд. Этап обычно длится от трех до пяти часов. Если это ваш первый ребенок, вы бы сейчас пошли в больницу. Если у вас был ребенок раньше, вас могут попросить прийти раньше, когда схватки происходят каждые пять-семь минут.

Вы также должны пойти в больницу, если у вас сломалась вода, независимо от стадии. Делая это, ваш врач может проверить состояние беременности и приступить к вспомогательным родам, если это необходимо.

Прибытие в больницу

Несмотря на то, что некоторые могут вам сказать, расширение шейки матки само по себе не определяет, когда вы находитесь в родах. В некоторых случаях женщина может расширяться только на сантиметр, но испытывать сильные и частые сокращения. Другие могут испытывать дилатацию еще до начала родов.

Для этого, как только вы прибудете в больницу, вам будет проведено обследование таза, чтобы определить степень расширения вашей шейки матки. Кроме того, врач будет искать характерное укорочение и истончение шейки матки, известное как стереть. Сокращение является процессом, наряду с расширением, которое позволяет ребенку перемещаться в родовой канал.

Вытеснение измеряется в процентах, при этом нулевой процент означает отсутствие истончения шейки матки, 50 процентов - половину нормальной толщины, а 100 процентов - полное истончение.

Врач будет использовать эту и другую информацию, чтобы рекомендовать вам оставаться в больнице или вернуться домой. Другие соображения могут включать в себя:

• Положение шейки матки (как правило, наклонена вперед до родов)
• Положение и вращение ребенка
• Ваше медицинское здоровье и история

В конце концов, нет жестких и быстрых правил. Например, если вы прибываете на расстояние менее 3 сантиметров, не испытываете сильных болей и не планируете использовать эпидуральную анестезию, то возвращение домой может быть наиболее разумным и удобным вариантом.

Однако, если ваша вода сломалась, вы испытываете сильную боль или испытываете особые медицинские потребности, пребывание может быть лучшим выбором, даже если у вас меньше дилатации.

Вообще говоря, после того, как вам будет больше 5 или 6 сантиметров и у вас будут регулярные сокращения, большинство практикующих будут настойчиво настаивать на том, чтобы вы оставались в больнице до рождения вашего ребенка.

Истинный или Ложный Труд

Иногда сокращение может не быть признаком истинного труда. Если сокращение нерегулярно по частоте и силе, это может быть то, что называется сокращением Брэкстона-Хикса, также известным как ложный труд.

Сокращения Брэкстона-Хикса могут развиться уже во втором триместре, но чаще встречаются в течение третьего. Хотя настоящий труд характеризуется регулярными сокращениями, которые увеличивают силу и частоту и не меняются при перемещении или изменении положения, сокращения Брэкстона-Хикса нерегулярны, не увеличиваются по силе или частоте и часто прекращаются, когда вы идете, отдыхаете или поменяйте положение.

Кроме того, по сравнению с настоящими схватками, которые обычно начинаются в нижней части спины и перемещаются к передней части живота, сокращение Брэкстона-Хикса будет ограничено нижней частью брюшной полости или таза.

В то время как сокращение Braxton Hicks легко принять за реальное, всегда следите за схемой, чтобы решить, испытываете ли вы настоящий труд или ложный. Знание разницы может спасти вас от ненужной поездки в больницу.

Разница между ложным трудом и истинным трудом

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Hanley, G.; Munro, S.; Greyson, D. et al. Диагностика начала родов: систематический обзор определений в научной литературе. BMC Preg Роды. 2016; 16: 71. DOI: 10.1186 / s12884-016-0857-4.