Людям с заболеванием щитовидной железы нужна прививка от гриппа?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование ежегодной четырехвалентной вакцины против гриппа для большинства людей, в том числе с заболеваниями щитовидной железы, такими как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса. В то время как некоторые с заболеванием щитовидной железы могут беспокоиться о влиянии прививки от гриппа на их уже зараженную иммунную систему, другие могут быть обеспокоены сообщениями о том, что вакцина может вызвать рецидив симптомов щитовидной железы. Большинство из этих проблем являются необоснованными.

Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется для всех. Нет противопоказаний, основанных на вашем состоянии щитовидной железы или каких-либо препаратов щитовидной железы, которые вы, возможно, принимаете.

Если у вас рак щитовидной железы или вы проходите терапию радиоактивным йодом (RAI), которая может нарушить иммунную функцию, вы подвержены большему риску осложнений гриппа и должны приложить все усилия для вакцинации. В конце концов, опасность распространения гриппа перевешивает любые риски, реальные или предполагаемые.

Это не означает, что нет никаких рисков для прививки. Но большинство побочных эффектов являются либо редкими, либо слабыми, включая те, которые связаны с аутоиммунным гипотиреозом или вызванными вакциной симптомами щитовидной железы.

Аутоиммунный риск заболевания

Тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса - это два аутоиммунных заболевания, при которых иммунная система воздействует на щитовидную железу и атакует ее. Хашимото связан с гипотиреозом (низкая функция щитовидной железы), а Грейвс связан с гипертиреозом.

Учитывая, что прививки от гриппа стимулируют иммунную систему к выработке защитных антител, некоторые люди беспокоятся о том, что они могут также вызывать аутоиммунный ответ, по сути, «включая» Хашимото или Грейвса и вызывая рецидив симптомов.

Большинство свидетельств предполагает, что такое событие маловероятно. Это не означает, что вакцина по своей природе не беспокоит. Несмотря на то, что прививка от гриппа не вызывает аутоиммунного ответа щитовидной железы, в нескольких исследованиях было высказано предположение, что он может вызывать состояние, широко описанное как аутоиммунный / воспалительный синдром.

Согласно исследованию, вакцина против гриппа может активировать определенные иммуноопосредованные расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, аутоиммунный неврит зрительного нерва, рассеянный склероз и ревматоидный артрит. Хотя первопричина активации не ясна, аутоиммунные заболевания, такие как Хасимото и Грейвса, не входят в список проблем.

Риск подострого тиреоидита

Было несколько изолированных сообщений, в том числе одно из Китая и другое из Турции, в которых предполагалось, что подострый тиреоидит (SAT), также называемый тиреоидитом де Кервена или гранулематозным тиреоидитом, может быть вызван вакциной против гриппа.

SAT - это воспалительное состояние, обычно вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей, которая чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Это самоограничивающееся, обычно не угрожающее жизни расстройство, которое в основном поражает женщин среднего возраста и связано с болью в щитовидной железе, затрудненным глотанием, хрипотой, лихорадкой, усталостью, потливостью и другими симптомами.

В обоих вышеупомянутых случаях вакцина была сделана с инактивированным (полностью убитым) вирусом; у двух пациенток ранее не было заболеваний щитовидной железы. Нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды использовались для лечения их воспаления и лихорадки. Препарат щитовидной железы левотироксин использовался у одной пациентки и усилился, когда через несколько месяцев у нее вновь возникло состояние.

Хотя потенциальная связь привлекает внимание, обе исследовательские группы сочли события SAT редкими и изолированными. Хотя подобные случаи могут свидетельствовать о том, что прививка от гриппа может спровоцировать рецидив симптомов щитовидной железы, особенно у лиц с гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), на сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это возможно или даже вероятно.

Текущие Рекомендации CDC

CDC рекомендует проводить ежегодную ежегодную вакцинацию против гриппа для всех людей в возрасте от шести месяцев и старше, особенно тех, которые считаются подверженными повышенному риску. Они включают:

• Люди 50 и старше
• Дети до пяти
• Беременные женщины
• Дом престарелых и долгосрочного ухода жителей
• Тучные люди (те с ИМТ 40 или больше)
• Люди с подавленной иммунной системой, в том числе с раком или ВИЧ
• Люди с определенными заболеваниями, включая астму, ХОБЛ, болезни сердца, диабет, заболевания почек и печени

Четырехвалентная прививка от гриппа сделана из инактивированного (мертвого) вируса, в отличие от назальной вакцины FluMist, которая содержит ослабленный (живой инвалид) вирус. С 2017 года CDC прекратил одобрение FluMist из-за проблем с администрированием и снижения эффективности.

Единственные две группы, которым не следует делать прививку от гриппа, - это дети моложе шести месяцев и люди с известной аллергией на вакцину против гриппа или любой из ее компонентов. Это касается людей с сильной аллергией на яйца, так как большинство вакцин против гриппа изготавливаются с использованием технологии на основе яиц.

Взвешивание за и против

Если вы боретесь с тем, сделать прививку от гриппа или нет, важно взвесить все за и против, чтобы сделать полностью осознанный выбор. Среди причин получить прививку от гриппа:

Pros

• Прививка от гриппа может снизить риск заражения.

• Этот выстрел может помешать вам передать вирус другим, кто может быть более уязвимым.

• Если вы заболели гриппом, вы можете потерять в среднем от трех до пяти рабочих дней.

• Грипп является серьезным заболеванием, которое ежегодно вызывает от 410 000 до 710 000 госпитализаций и от 12 000 до 56 000 смертей в Соединенных Штатах.

Cons

• Ежегодный штамм иногда будет отличаться от прогнозируемого штамма, используемого для разработки вакцины, что означает, что вы все еще можете заразиться гриппом (хотя обычно это менее тяжелый случай).

• Существует риск побочных эффектов, включая боль при инъекциях, умеренную лихорадку, головную боль, мышечные боли и тошноту, которые могут продолжаться до двух дней.

• Существует очень небольшой риск потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия, которая встречается в количестве 1,31 случая на миллион.

Единственное, чего не может сделать прививка от гриппа, это дать вам грипп.

Слово от DipHealth

Попробуйте принять решение о прививке от гриппа, не делая предположений о рисках, которые могут или не могут быть уместными или даже реальными. Проведите исследование с использованием авторитетных источников и поговорите со своим врачом, практикующей медсестрой или эндокринологом, чтобы получить нужные вам факты.

4 самых распространенных прививки от гриппа

Если вы боитесь игл, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог провести вас через процедуру. Даже видения размера иглы (относительно небольшого размера от 22 до 28) может быть достаточно, чтобы ослабить ваши страхи.

Безопасное использование лекарств от простуды и гриппа при заболеваниях щитовидной железы

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Каков риск анафилаксии после вакцинации у детей и взрослых? Милуоки, Висконсон; опубликовано в сети 6 октября 2015 г.

• Алтай, Ф.; Гузь, Г.; и Altayc, M. Подострый тиреоидит после сезонной вакцинации против гриппа. Hum Vaccin Immunother, 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (Грипп).Атланта, Джорджия; обновлено 13 ноября 2018 г.

• Сяо, J.; Син, С.; Hsieh, M. et al. Подострый тиреоидит после вакцины против гриппа (Vaxigrip®) у молодой женщины. Гаосюн J Med Sci. 2006; 22 (6): 297-300. DOI: 10.1016 / S1607-551X (09) 70315-8.

• Вадала, М.; Поддиге, Д.; Laurino, C. et al. Вакцинация и аутоиммунные заболевания: предотвращение неблагоприятных последствий для здоровья на горизонте? EPMA J. 2017; 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-й.