Обзор амбулаторной или амбулаторной помощи

Амбулаторное лечение, иногда называемое амбулаторным лечением, определяется как медицинское обслуживание или лечение, которое не требует ночевки в больнице или медицинском учреждении. Амбулаторная помощь может быть оказана в медицинском кабинете или больнице, но чаще всего она предоставляется в медицинском кабинете или центре амбулаторной хирургии.

Амбулаторное лечение может включать обычные услуги, такие как осмотры или посещения клиник. Даже более сложные процедуры, такие как хирургические процедуры, если они позволяют вам покинуть больницу или учреждение в тот же день, все еще могут рассматриваться как амбулаторное лечение. Многие хирургические услуги, реабилитационные процедуры, а также психиатрические услуги доступны в качестве амбулаторных услуг. Амбулаторное лечение, как правило, обходится дешевле, чем стационарное лечение, поскольку оно зачастую менее активно и не требует постоянного присутствия пациента в учреждении, которое потребляет меньше ресурсов больницы или медицинской клиники.

В целях страхования большая часть амбулаторной помощи оказывается в зависимости от типа услуги, предоставляемой врачом первичной медицинской помощи, специалистом, психиатрическим учреждением и т. Д.). Амбулаторная хирургия - это одна из областей, которая специально определена и описывает вашу долю расходов, если вам требуется процедура или операция, которая не требует госпитализации в течение ночи. Как и в случае стационарного лечения, расходы, связанные с самим учреждением и врачом / хирургом, выполняющим процедуру, часто рассматриваются как два разных преимущества покрытия.

Определение амбулаторной и стационарной помощи

Если у вас есть Medicare, вам следует спросить, считаете ли вы пациента стационарным или амбулаторным. Ваш статус в больнице (независимо от того, считает ли больница вас «стационарным» или «амбулаторным») влияет на то, сколько вы платите за больничные услуги (такие как рентген, лекарства и лабораторные анализы), а также может влиять на то, будет ли Medicare покрывать покрытие, которое вы получаете в квалифицированное учреждение сестринского ухода (SNF) после пребывания в больнице.

• Вы начинаете стационарное лечение, когда официально поступаете в больницу по приказу врача. За день до выписки ваш последний стационарный день.
• Вы амбулаторно, если вы получаете услуги отделения неотложной помощи, службы наблюдения, амбулаторную хирургию, лабораторные анализы, рентген или другие больничные услуги, и врач не выписал приказ о приеме вас в больницу в качестве стационарный. В этих случаях вы амбулаторно, даже если вы проводите ночь в больнице.

Сколько вы платите амбулаторно по программе Medicare

Часть B покрывает амбулаторные больничные услуги. Как правило, это означает, что вы платите доплату за каждое отдельное амбулаторное обслуживание. Эта сумма может варьироваться в зависимости от услуги. Примечание: доплата за одну амбулаторную больничную услугу не может превышать франшизы в больнице. Тем не менее, ваша общая доплата за все амбулаторные услуги может превышать франшизу в больнице.

Часть B также охватывает большинство услуг вашего врача, когда вы находитесь в больнице. Вы платите 20 процентов от суммы, утвержденной Medicare, после уплаты франшизы части B.

Как правило, лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, которые вы получаете в амбулаторных условиях (например, в отделении неотложной помощи), иногда называемые «лекарствами для самостоятельного применения», не покрываются частью B. Кроме того, по соображениям безопасности во многих больницах действуют правила которые не позволяют пациентам приносить рецепт или другие лекарства из дома. Если у вас есть страховое покрытие рецептурных препаратов Medicare (часть D), эти лекарства могут покрываться при определенных обстоятельствах. Скорее всего, вам придется заплатить за эти лекарства из своего кармана и подать заявку в ваш план на возмещение. Позвоните в свой план лекарств для получения дополнительной информации.