Кто такой эпилептолог и стоит ли им стать?

Клиника Nova, спектр услуг: МРТ, УЗИ, КТ, ЛОР, Невропатолог, Нейрохирург, Эндокринолог, Кардиолог.. (Ноябрь 2024)

Область эпилептологии чрезвычайно расширяется, что увеличивает спрос на неврологов, которые специализируются на диагностике и лечении эпилепсии. Программы стажировки добавляются, и эпилептологи востребованы как никогда.

По данным Фонда эпилепсии, эпилепсия является четвертым наиболее распространенным неврологическим расстройством, и она поражает людей всех возрастов. Эпилепсия - это судорожное расстройство, для которого характерны повторяющиеся, непредсказуемые судороги, вызывающие множество дополнительных проблем со здоровьем. Кроме того, эпилепсия является расстройством спектра, что означает, что существует широкий диапазон и разнообразие тяжести и симптомов среди пациентов, что, вероятно, увеличивает сложность диагностики и лечения.

Поскольку практика эпилептологии как вспомогательной области неврологии является относительно новой областью, которая только что была добавлена в медицинский совет по сертификации в 2013 году, у врачей, которые заинтересованы в решении этой быстро развивающейся области медицины.

Как и в большинстве других профессий врача, существует множество практических условий, в которых можно работать, даже в такой нишевой области, как эпилептология. Эпилептологи, как и все неврологи, могут быть наняты большой системой, практиковаться для себя как часть групповой практики или партнерства, или даже работать исключительно как независимый врач.

Хотя популярность сольной практики в последние годы снижается, некоторые врачи считают ее очень прибыльной, поскольку они минимизируют свои накладные расходы и работают с несколькими потоками доходов.

Один прекрасный пример успешного, независимо практикующего эпилептолога - доктор Пуджа Найк. Она является независимым невропатологом и сольной практикой для специалистов по неврологии и эпилепсии, LLC. Кроме того, д-р Найк является партнером First Choice Neurology LLP и членом Оперативного комитета по эпилепсии системы баптистского здравоохранения в Майами, Флорида.

Доктор Найк проработала эпилептологом около двух с половиной лет, после того, как она завершила свою стипендию в 2015 году и получила сертификацию совета директоров в 2016 году.

Она была привлечена к области неврологии, когда она была в медицинской школе, и ее интерес позже сосредоточился на эпилептологии, из-за значительного влияния, которое она могла оказать с пациентами. «Большая часть практики неврологии включает в себя лечение хронических, прогрессирующих, изнурительных заболеваний. Часто как неврологи мы сообщаем пациентам их диагноз и / или прогноз, но у нас может не быть никакого лечения их болезни. Эпилепсия является одной из немногих разработанных областей «Существенные методы лечения, включая медикаменты и хирургические процедуры, для лечения пациентов. Очень приятно видеть, что у пациента который пришел с когда-то изнурительным состоянием освободился приступ», объясняет д-р Найк.

Один день из жизни эпилептолога

Как и в любой медицинской карьере, нет «типичного» рабочего дня. Каждый день приносит новое, полное расписание разных пациентов, каждый из которых сталкивается с новыми проблемами и новыми проблемами для решения. Будучи независимым врачом, который работает с несколькими различными практиками и компаниями, график работы доктора Найка широко варьируется изо дня в день. Кроме того, она добавляет, что ее график, скорее всего, совсем другой, чем у врача, который работает полный рабочий день в одной больнице или системе. Работающий врач, скорее всего, будет иметь больше установленных, регулярных, стабильных часов, а также будет нуждаться в большем количестве пациентов в каждый день.

У большинства неврологов есть расписание, которое включает работу в стационарных условиях, а также в амбулаторных условиях.

«Я обычно читаю электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и вижу от пяти до 10 пациентов в день. Если у пациента есть риск эпилепсии, основанный на его анамнезе, физическом состоянии, образовании и фоне, и у него было два или более приступов, я обычно начинаю их о приеме лекарств, просвещение по поводу побочных эффектов и осторожность в отношении ограничений на образ жизни, род занятий и способность управлять автомобилем », - объясняет доктор Найк. «Лекарством можно управлять в амбулаторных условиях.В амбулаторных условиях мы следим за кровопотерей пациента, побочными эффектами лекарств и решаем, нуждается ли он / она в долгосрочном мониторинге для выявления и характеристики событий в амбулаторных домашних условиях или в отделении мониторинга эпилепсии. В университетских условиях вы также посещаете хирургическую конференцию, чтобы работать с командой техников ЭЭГ, нейропсихологов и нейрохирургов, чтобы локализовать поражение у пациента на основе семиологии события и результатов ЭЭГ, чтобы определить, является ли пациент кандидат на хирургическое вмешательство, и какой тип дальнейшего тестирования, такого как внутричерепной мониторинг или визуализация, необходимо ".

Одна из самых больших проблем для доктора Найка и других эпилептологов - это ранняя диагностика. Она сказала, что часто другие практикующие врачи могут не направлять пациентов к эпилептологу до тех пор, пока в течение многих лет не возникнут проблемы со здоровьем пациента. «Выявление эпилепсии на ранней стадии может помочь эпилептологам помочь пациентам достичь жизни без судорог. Чем дольше вы ждете, тем труднее достичь этой цели», - заявляет она.

Выбор карьеры в качестве эпилептолога - это для вас?

Несмотря на трудности, доктор Найк, похоже, очень увлечена своей карьерой в лечении пациентов с эпилепсией. «Мне нравится способность диагностировать пациентов на основе их истории, сбора важной информации из их физического осмотра, визуализации и, конечно же, электроэнцефалограммы и видео, чтобы лечить пациента и видеть, что лечение на самом деле приносит пользу!» Она добавляет, что неврология в целом является областью, к которой новые врачи либо стремятся, либо полностью избегают. Доктор Найк интересовалась неврологией с самого начала ее медицинских исследований. «Я чувствовал, что понимание сложности нервной системы, анатомии, того, как нервная система воздействует на другие части тела, и способность локализовать заболевание посредством анатомии - это одна из вещей, которые делают неврологию такой сложной, интересной и увлекательной «.

Хотя эпилептология является прибыльной растущей областью, становление эпилептологом может не подойти всем. Любой врач, заинтересованный в области эпилептологии, должен собирать информацию у опытных эпилептологов и учитывать график, часы и образ жизни, требования к квалификации и обучению, а также свои сильные и слабые стороны как врача относительно карьеры в эпилептологии. Д-р Найк рекомендует, чтобы жители «пообщались с отделением эпилепсии, чтобы почувствовать, как читать электроэнцефалограммы, соотносить отклонения от визуализации, и принять участие в хирургической конференции, чтобы увидеть, действительно ли это поле для вас. постоянно развивается, чтобы привлечь более инновационные технологии ".

Одним из профессиональных аспектов, о котором не нужно беспокоиться начинающим эпилептологам, является спрос на их услуги. По словам доктора Наика, эпилептология продолжает расти по мере развития медицинской науки. «Существует множество исследований, касающихся новых методов лечения, и за последние пять лет появилось много различных хирургических устройств. Она добавляет, что уже наблюдала многочисленные признаки растущего спроса на эпилептологов». Меня постоянно обменивают сообщениями или называют о возможности по всему США участвовать в эпилепсии. Набор специальных навыков для выявления судорог и / или аномалий на электроэнцефалограмме является уникальным для профессии невролога, и наиболее квалифицированными и обученными для этого, конечно, являются эпилептологи. В настоящее время нет других областей, которые могли бы обеспечить этот тест, который является очень важной частью диагностики эпилепсии, которая затрагивает один процент населения ", добавляет доктор Найк.

Когда его спросили, что еще потенциальные эпилептологи хотели бы узнать об этой области, доктор Найк поделился некоторыми соображениями. «Я думаю, что очень важно понимать, что эпилепсия и неврология - сложная карьера со сложными пациентами, которые часто имеют множественные сопутствующие заболевания, включая двунаправленные отношения с психическими заболеваниями. Поэтому очень важно подходить к пациентам со многих уровней, в Доктор Найк заявляет, что для того, чтобы определить их диагноз и направить его к правильному лечению. «Работа в качестве эпилептолога требует времени, терпения, тщательного, тщательного изучения истории болезни, прослушивания и проведения подробного неврологического обследования. Требуется также личность, которая способна справиться с тем, что подавляющее большинство неврологических заболеваний являются сложными, могут не иметь лекарства, и часто сострадание и сочувствие играют важную роль в повседневной жизни невролога », - заключает доктор Найк.

Средняя зарплата или доход для эпилептологов

Поскольку эпилептологи составляют относительно небольшую часть рабочей силы врачей, и поскольку это более новая область, имеется мало доступной информации относительно средней компенсации для врачей, которые специализируются на эпилептологии. Кроме того, из-за большого разнообразия структур практики, существует много разных способов оплаты труда эпилептологов, в зависимости от типа практики, в которой они работают.

По данным Ассоциации управления медицинской группой (MGMA), средняя компенсация для невролога в 2016 году составила 305 989 долларов, что почти на семь процентов больше, чем в предыдущем году. Эта цифра включает всех неврологов, но, как правило, подспециализация, которая пользуется большим спросом, будет командовать чуть более ежегодно, чем «общий» невролог или другой подспециалист, который не испытывает такого высокого спроса на рынке здравоохранения.

Опять же, доход варьируется в зависимости от практики, региона страны, штата и состава плательщиков / компенсаций в этом районе.