Крюк перелома кости Хамате на запястье

Кость гамата - одна из восьми маленьких костей запястья. Эти восемь костей аккуратно сложены в два ряда у основания руки (прямо под толстыми частями ладони). В совокупности кости называются запястными - это слово происходит от латинского слова, означающего «запястье». Большинство людей слышали о синдроме запястного канала, состоянии, когда нерв зажат, когда он проходит через плотный канал, частично образованный костями запястья.

Как и любая другая кость в теле, кости запястья могут быть сломаны, когда они испытывают ненормальный стресс или травму. Кость гамата - это кость необычной формы. Большая часть кости имеет квадратную форму, но на ладонной части кости имеется выступ, называемый «крючком гамата». Крючок представляет собой небольшой, узкий выступ кости, и это прикрепление связок и сухожилий на запястье.

Переломы в крючке Хамате

Переломы крючка хамате необычны. Менее 2% всех переломов костей запястья связаны с крючком hamate. Тем не менее, эти переломы все еще стоит обсудить, так как их часто бывает трудно диагностировать и сложно лечить.

Переломы крюка hamate обычно происходят у спортсменов, которые занимаются спортом, который включает в себя захват предмета. Бейсболисты, игроки в гольф и хоккеисты получают подавляющее большинство переломов крючка хамате. Как правило, спортсмен может вспомнить травму, когда он сделал неуклюжую контрольную качку или ударил клюшку в корень или землю.

симптомы

Наиболее распространенным симптомом перелома крючка гамата является боль. Отек, кровоподтеки и слабость захвата также распространены, но наиболее частым симптомом является боль. Боль может быть расплывчатой ​​и трудно воспроизводимой, но ее следует обнаружить, когда экзаменатор давит непосредственно на крючок кости гамата. Часто могут быть рассмотрены другие причины боли в запястье с локтевой стороны, включая слезы TFCC, повреждения сухожилий или связок или другие переломы.

В более давних случаях симптомы могут также включать аномальную нервную функцию локтевого нерва. Ульнарный нерв - один из основных нервов, который создает ощущение для кисти и пальцев. Нерв проходит только вокруг крючка hamate, и часто пациенты испытывают онемение и покалывание в маленьких и безымянных пальцах, когда локтевой нерв не функционирует нормально.

Типичные рентгеновские снимки запястья обычно выглядят нормально у пациентов с переломом крючка гамата. Существует специальный вид, называемый кистевым туннельным, который лучше визуализирует крючок хамате, делая видимыми некоторые переломы. МРТ и КТ более чувствительны при выявлении переломов крючка гамата.КТ показывают лучшие детали кости, тогда как МРТ могут быть более полезными, если диагноз неясен, и эксперт также хочет оценить хрящ, связки и сухожилия.

Варианты лечения

Существует несколько вариантов лечения переломов крючка гамата. Использование гипсовой повязки для иммобилизации сломанной кости иногда может быть эффективным, но результаты не являются надежными. Заживление перелома может не произойти, и пациентам, вероятно, потребуется дальнейшее лечение.

Ремонт перелома обычно избегают. Заживление кости все еще может быть трудным, и пациентов часто беспокоит аппаратное обеспечение, используемое для восстановления сломанной кости.

Наиболее распространенным методом лечения, особенно для спортсмена, является хирургическое удаление сломанного крючка хамате. Надежность восстановления после этой операции очень хорошая. Спортсменам обычно требуется 6-8 недель, чтобы прийти в себя после этой операции и вернуться к занятиям спортом. Существуют возможные осложнения хирургического вмешательства, в том числе повреждение нерва, инфекция и боль, но при проведении операции опытным хирургом это очень безопасная процедура.