Отпускаемые по рецепту лекарства и риск апноэ во сне

Если вы используете определенные лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как бензодиазепины, опиаты или опиоиды и барбитураты, вы можете задаться вопросом, как они могут повлиять на риск апноэ во сне. Поскольку эти лекарства могут оказывать влияние как на архитектуру сна, так и на мышечный тонус и дыхание, последствия могут быть важными.

Бензодиазепины

Класс лекарств под названием бензодиазепины включает в себя много лекарств, предназначенных для снятия тревоги. Некоторые из них действуют как миорелаксанты или используются как противосудорожные средства для лечения судорог. Поскольку эти лекарства могут также вызывать сонливость, они иногда использовались в течение короткого времени для улучшения сна (хотя хроническое использование для этой цели не рекомендуется). Некоторые из бензодиазепиновых препаратов включают в себя:

• Алпразолам (ксанакс)
• Хлордиазепоксид
• Клоназепам (Кионопин)
• клоразепата
• Диазепам (Валиум)
• Лоразепам (Ативан)
• Quazepam
• мидазолам
• Эстазолам
• Flurazepam
• Темазепам (Ресторил)
• Триазолам

Бензодиазепины действуют рядом с рецептором ГАМК на поверхности клеток, что заставляет хлорид более свободно перемещаться по своим каналам. Для лечения бессонницы они в основном были заменены более безопасными лекарствами, которые не увеличивают риск нарушений дыхания или апноэ во сне.

Опиаты

Опиаты (иногда называемые опиоидами или наркотиками) представляют собой класс лекарств, часто используемых для облегчения боли. Некоторые из них также используются для лечения диареи или кашля. Поскольку они могут вызывать сонливость как побочный эффект, они могут оказывать существенное влияние на дыхание во время сна. Некоторые из распространенных опиатов включают в себя:

• Hydrocodone
• оксикодон
• Фентанил
• Mepridine
• Метадон
• Морфий
• Суфентанил
• Кодеин
• Propoxyphene
• бупренорфин
• Пентазоцин

Эти опиаты связываются с различными опиоидными рецепторами в нервной системе и в других частях тела. Опиоиды приводят к усилению дыхательных пауз, нерегулярному дыханию и поверхностному дыханию. Они могут вызвать центральное апноэ во сне.

Барбитураты

Барбитураты - это класс лекарств, которые раньше использовались для седации, но из-за серьезных побочных эффектов, включая риск зависимости и абстиненции, они были в значительной степени выведены из употребления как вспомогательные средства для сна. Они могут вызывать кому в токсических дозах. Некоторые из барбитуратов включают в себя:

• амобарбитал
• Фенобарбитал
• Пентобарбитал
• секобарбитал
• тиопентал

Барбитураты действуют на транспортеры натрия и калия в клетках, которые могут ингибировать ретикулярную активирующую систему в стволе мозга. Это может вызвать седативный эффект и даже кому и оказывает значительное влияние на дыхание. Эти лекарства больше не должны использоваться в качестве снотворного для лечения бессонницы.

Как эти лекарства влияют на дыхание во сне

Каждое из этих лекарств может подавить ваше дыхание и сделать ваши верхние дыхательные пути более гибкими. Это может ухудшить нарушения дыхания во сне, например, апноэ во сне. Поскольку эти лекарства также подавляют ваш уровень сознания, вы не сможете адекватно защитить дыхательные пути. Это может привести к нарушению дыхания, удушью или удушью и даже смерти. Эти лекарства часто связаны со смертельным исходом передозировки, в том числе среди знаменитостей.

Наконец, эти лекарства могут оказывать отдельное влияние на архитектуру вашего сна, приводя к нарушению сна, даже когда вы остаетесь без сознания.

Если вы страдаете апноэ во сне, вам необходимо выполнить полисомнограмму (PSG) при использовании любого из этих препаратов для мониторинга побочных эффектов. Важно обсудить эти риски с вашим врачом, чтобы определить, перевешивают ли преимущества лекарства потенциальную опасность для вашей ситуации.