Аллергические реакции у детей и пенициллин

Аллергия на пенициллин является наиболее распространенной лекарственной аллергией и частой причиной кожных высыпаний, но трудно понять, является ли это причиной его сыпи. Это может быть вызвано чем-то другим.

Симптомы аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин может вызывать опасные для жизни аллергические реакции, но, к счастью, у большинства детей с аллергией на пенициллин наблюдаются более легкие реакции, приводящие к простым кожным высыпаниям, таким как крапивница.

В дополнение к крапивнице, у детей с более серьезными симптомами, такими как хрипы, затрудненное дыхание или глотание, или отек во рту или горле, может быть анафилаксия - серьезная аллергическая реакция.

Если у вашего ребенка только крапивница (также называемая крапивницей), вы, вероятно, заметите красные или розовые рельефные участки на коже вашего ребенка, которые зудят, различаются по размеру и приходят и уходят в течение нескольких часов. Хотя они часто не уходят полностью. Вместо этого старые ульи исчезают в одной части тела вашего ребенка, в то время как новые продолжают появляться где-то еще. Любой отдельный улей не должен длиться более 24 часов. Если это так, то у вашего ребенка может быть похожая сыпь на коже, такая как мультиформная эритема, а не просто крапивница.

Мультиформная эритема - это тип аллергической реакции, которая также может быть вызвана аллергией на пенициллин или другими лекарственными средствами, бактериальными инфекциями или вирусными инфекциями. В отличие от ульев, которые приходят и уходят, сыпь от мультиформной эритемы обычно продолжает распространяться и может длиться от одной до двух недель. Другие симптомы мультиформной эритемы могут включать лихорадку, боли в суставах, язвы во рту и покраснение глаз.

Это аллергия на пенициллин?

К сожалению, аллергию на пенициллин диагностировать сложнее, чем может себе представить большинство родителей.

Во-первых, часто возникает путаница в отношении того, действительно ли у ребенка аллергическая реакция или просто вирусная сыпь. Например, розеола - это классическая вирусная инфекция, которая вызывает лихорадку в течение нескольких дней, за которой следует сыпь, когда лихорадка проходит.

Есть также некоторые лекарственные реакции, которые могут вызвать сыпь, не опосредованную антителами. Эти клеточно-опосредованные реакции гиперчувствительности с задержкой часто возникают, когда ребенок принимает антибиотик, а также имеет вирусную инфекцию. Этот тип морбиллиформной лекарственной сыпи может быть зудящим, что часто описывается как «широко распространенные пятна и папулы розового до лососевого цвета, которые обычно начинаются на голове, шее или верхнем туловище, а затем распространяются симметрично вниз и становятся слитыми».

И помните, что даже если у вашего ребенка настоящая аллергическая реакция, это может быть вызвано чем-то другим, и его прием пенициллина может быть совпадением. Многие другие вещи, кроме пенициллина, могут вызывать аллергические реакции и крапивницу, в том числе:

• Продукты, особенно арахис, яйца, орехи, молоко, моллюски, пшеница и соя
• Другие лекарства
• Добавки в пищу или лекарства, такие как пищевой краситель тартразин (желтый № 5)
• Инфекции, особенно вирусные инфекции
• Укусы насекомых и укусы
• Латекс
• Упражнение
• стресс
• Воздействие тепла, холода или воды, независимо от температуры
• Дермографизм, физическая крапивница, при которой крапивница вызывается поглаживанием или царапанием кожи

Имейте в виду, что поскольку аллергия на пенициллин является распространенным явлением, если ваш ребенок принимает пенициллин и у него аллергическая реакция, ваш педиатр будет часто просто предполагать, что он вызван пенициллином, и просто избегать этого антибиотика в будущем. Если у вашего ребенка уже есть аллергия на несколько антибиотиков или вы хотите подтвердить, действительно ли у вашего ребенка аллергия на пенициллин, педиатрический аллерголог может провести кожное тестирование на аллергию, чтобы помочь с диагнозом.

Лечение аллергии на пенициллин

В дополнение к прекращению приема пенициллина, который может вызывать аллергическую реакцию вашего ребенка, ваш ребенок, скорее всего, будет лечиться антигистаминным препаратом, таким как бенадрил (дифенгидрамин), для облегчения симптомов крапивницы и зуда.

Более серьезные реакции, возможно, должны лечиться стероидами и / или инъекцией адреналина.

Что нужно знать об аллергии на пенициллин

Другие вещи, которые нужно знать об аллергии на пенициллин, включают следующее:

• Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, ему также следует избегать амоксициллина, амоксила, аугментина и любых других пенициллиноподобных антибиотиков.
• Большинство экспертов считают, что дети с аллергией на пенициллин могут принимать антибиотики цефалоспоринового типа, хотя существует небольшой риск возникновения аллергической реакции на этот тип антибиотиков.
• Хотя аллергическая реакция может возникнуть в течение нескольких минут или часов после приема дозы пенициллина, антибиотику может потребоваться несколько дней или недель, чтобы вызвать крапивницу у вашего ребенка. Кроме того, ваш ребенок, возможно, принимал антибиотик и ранее не имел реакции, а затем внезапно имеет реакцию в следующий раз, когда он его принимает.
• Напоминайте своему педиатру, если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, когда вы получаете рецепт. Хотя у них, вероятно, есть «предупреждение об аллергии» в таблице ребенка, хорошо быть в безопасности и дать им напоминание.
• Антибиотики следует назначать только при очень специфических обстоятельствах. Антибиотики не следует назначать «на всякий случай», когда ребенок нуждается в них, или при любой прямой вирусной инфекции, поскольку это может привести к ненужным побочным эффектам и осложнениям.

Самое главное, имейте в виду, что многие родители считают, что у их детей аллергия на пенициллин, хотя на самом деле это не так. Детский аллерголог может помочь выяснить, действительно ли у вашего ребенка аллергия на пенициллин.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Адкинсон: Мидлтонская аллергия: принципы и практика, 6-е изд.
• Apter AJ. Существует ли перекрестная реактивность между пенициллинами и цефалоспоринами? Am J Med - 01 апреля 2006 года; 119 (4): 354.e11-9
• Берман: Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд.
• Рекомендации по консультированию и направлению с указанием доказательств: чем может помочь аллерголог-иммунолог. Американская Академия Аллергии, Астмы и Иммунологии - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 дополнительных консультации): S495-523
• Сидулька Р. У этого пациента аллергия на пенициллин? Научно обоснованный анализ вероятности аллергии на пенициллин.- Ann Emerg Med - 2004 май; 43 (5); 677
• Песня Джеймса Э. Обновленная информация о кожных извержениях у детей. Клиники дерматологии, том 32, выпуск 4, июль – август 2014 года, страницы 516-523