Nummular Eczema: что вы должны знать

Сыпь может быть худшей, особенно если она зудящая. Состояние, называемое экземой, также известное как атопический дерматит, представляет собой зудящую сыпь, которая обычно предшествует другим симптомам, включая аллергический ринит, пищевую аллергию и астму. Существуют различные типы экземы, в том числе одна называется экзема nummular.

Что такое Nummular Экзема?

Нумулярная экзема - это тип сыпи, которая имеет форму монеты. Слово «nummular» означает «монета» на латыни.

При возникновении экземы в норме на кожном барьере обычно происходит нарушение, которое пропускает аллергены через кожу. Это может вызвать сыпь. Атопический дерматит, как правило, связан с аллергией на различные вещества, в то время как нуммулярная экзема обычно связана с контактным дерматитом.

симптомы

Нумулярная экзема имеет вид округлых дискообразных очагов и может появиться в любом месте на теле. Скорее всего, находится на руках и ногах.

Повреждения могут быть очень зудящими, в то время как некоторые люди говорят, что поражения только зудят, когда они только развиваются. Поверхность может быть покрыта коркой, а сыпь может иметь дренаж жидкости. Также может быть покраснение вокруг поражения.

Нумулярная экзема может вызвать боль, а также может стать причиной эмоционального стресса из-за ее появления. Но многие пациенты могут получить помощь от своего врача.

причины

Различные состояния могут вызывать или усугублять экзема в норме. Они включают:

• Сухая кожа
• Контактный дерматит
• Погода
• Эмоциональный стресс (стресс может вызвать у вас зуд)
• Пероральные препараты, включая интерферон (обычно используется для лечения гепатита) или изотретиноин (популярное лекарство от прыщей)
• Актуальные лекарства, в том числе актуальные кремы-антибиотики, такие как неоспорин
• Предыдущее повреждение кожи, включая ожог или другую рану, открытую кожу от царапин или укуса насекомого

Nummular экзема, как правило, не влияет на детей. Это чаще влияет на мужчин в возрасте от 55 до 65 лет.Женщины обычно испытывают свой начальный эпизод экземы в возрасте от 13 до 25 лет.

диагностика

Точная диагностика экземы может быть затруднена, так как сыпь может выглядеть по-разному на разных типах кожи. Так что ваш доктор, скорее всего, задаст вам много вопросов.

Кроме того, вашему доктору может потребоваться исключить другие кожные заболевания, которые напоминают нуммулярную экзему. Это делается с помощью биопсии кожи. Биопсия звучит страшно, но тест проводится под местной анестезией, и большинство пациентов говорят, что это не так уж плохо. Биопсия позволяет патологу исследовать кожу под микроскопом, чтобы определить причину сыпи.

Патч-тест для выявления контактного дерматита также может быть полезен для пациентов с нуммулярной экземой. Патч-тест помогает в диагностике, может ли какая-либо личная продукция или другие агенты, с которыми вы сталкиваетесь, ухудшить вашу сыпь. Самым распространенным виновником является никель, но причиной могут быть и ароматизаторы, и резиновые изделия, и другие.

Патч-тест - это трехдневный тест, который находится на вашей спине. Важно не промывать спину водой или потом, так как это может помешать появлению пятен, а затем привести к неточным результатам. В последний день вашего обследования врач прочтет ваш пластырь и даст вам список того, на что у вас аллергия. Приятно иметь положительный тест, потому что это означает, что вы можете избежать продуктов, которые ухудшают вашу экзему.

Наиболее распространенный диагноз - экзема с швом - это грибковая инфекция кожи. Грибковая инфекция также может вызывать зуд, что усиливает путаницу между двумя диагнозами. Лечение различных высыпаний сильно различается, поэтому для правильного диагноза важно обратиться к врачу.

лечение

Лучшее лечение для нумулярной экземы - актуальные стероиды. Как правило, сильный местный стероид (а не более мягкая форма) необходим, чтобы помочь устранить сыпь.

Актуальные стероиды имеют важные побочные эффекты, в том числе:

• Гипер или гипопигментация кожи, что означает, что она может изменить цвет вашей кожи
• Телангиэктазии (увеличенные кровеносные сосуды, обычно капилляры)
• Атрофия кожи (истончение кожи)
• Легко синяки
• Повышенный риск кожной инфекции

Как правило, вы будете испытывать эти побочные эффекты, только если вы используете актуальные стероиды в течение длительного периода времени или на поврежденной поверхности кожи.

Ваш врач может попросить вас быть особенно осторожными в таких областях, как лицо, шея, подмышки (подмышечная впадина) и область паха, так как кожа в этих областях тоньше и с большей вероятностью страдает от побочных эффектов, перечисленных выше. Убедитесь, что вы и ваш врач следите за употреблением стероидов.

Другие местные препараты, в том числе такролимус или пимекролимус, действуют по другому пути, а также могут помочь при экземе при нумуле. Эти агенты не являются стероидами, поэтому они оказывают гораздо меньше побочных эффектов, но могут быть не такими полезными, как терапия первой линии, которая является актуальными стероидами. Важно отметить, что эти актуальные кремы могут вызвать жжение после нанесения.

Eucrisa - это новое лекарство для местного применения, которое также не является стероидом и может быть полезным для тех, кто не может использовать актуальные стероиды.

Антигистаминные препараты - это еще один большой класс лекарств, которые помогают при экземе. Антигистаминные препараты могут включать цетиризин, фексофенадин, левоцетиризин и лоратадин. Некоторые из этих лекарств можно принимать более одного раза в день, чтобы снять раздражающий зуд.

Nummular экзема может выглядеть немного хуже, если есть сопутствующая инфекция, лежащая в основе сыпи. Обычно самый распространенный организм в культуре Золотистый стафилококк, Если обнаружится, потребуется дополнительное лечение, скорее всего, пероральным антибиотиком. Сообщите врачу, если у вас повышенная температура или озноб, так как эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Оральные стероиды также могут быть полезны, если сыпь хуже, чем обычно. Стероиды, как правило, не лучший вариант лечения, потому что он может ухудшить дерматит после стероидной конусности.

Прогноз

Нумулярная экзема считается хроническим состоянием, которое циклично развивается между вспышками и покоем. Важно сохранять кожу увлажненной и избегать обостряющих факторов, которые могут включать аллергены, обнаруженные в вашем пластыре, актуальные лекарства, перечисленные ранее, и управление вашим стрессом.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Побочные эффекты актуальных стероидов: долгожданное повторное посещение. Indian Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
• Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Атопический дерматит: обновление показателей практики 2012. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
• Тодорова А., Брукбауэр Х., Ринг Дж. (2015) Нуммулярная экзема. В: Кацамбас А., Лотти Т., Дессиниоти С., Д'Эрм А. (ред.) Европейское руководство по дерматологическому лечению. Спрингер, Берлин, Гейдельберг