Нормальная функция сухожилий против аномалий

Сухожилия - это волокнистые шнуры ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Сухожилия передают силу от мышцы к кости, чтобы суставы двигались. Некоторые сухожилия, но не все, покрыты оболочкой. Внутренние стенки оболочки производят небольшое количество смазки (синовиальная жидкость), которая помогает сухожилию свободно двигаться.

Со старением сухожилия становятся менее гибкими и эластичными, что делает их более подверженными травмам. Как правило, существует три типа нарушений сухожилий: тендинит, теносиновит и киста ганглия. Тендинит - это воспаление сухожилия. Теносиновит - это воспаление сухожильных влагалищ. Киста ганглия - это скопление жидкости в сухожильной оболочке.

Тендинопатия, термин, обозначающий расстройства сухожилий, чаще всего включает вращающуюся манжету (особенно надспинатус) и сухожилия двуглавой мышцы плеча, разгибатели предплечья и сухожилия сгибателей предплечья, сухожилие надколенника в колене, ахиллово сухожилие в голень и заднее сухожилие голени в голеностопном суставе и стопе.

Что вызывает тендинит?

Воспаление сухожилия может быть вызвано повторяющейся активностью, длительной активностью, нагрузкой, неловкой осанкой, статической осанкой (длительное пребывание в одном положении), вибрацией или любым локальным стрессом. В этих условиях волокна поврежденного сухожилия могут разорваться, как веревка, которая изношена или распутана. Со временем воспаленные сухожилия, которым не дают шансов на излечение, становятся толстыми, нерегулярными и, возможно, надолго ослабевшими.

Что вызывает теносиновит?

Воспаление сухожильной оболочки происходит, когда произведенная смазка недостаточна, ни в количестве, ни в качестве. Повторяющаяся или продолжительная активность, нагрузка, неловкое или статическое положение, вибрация или локальное напряжение могут привести к неисправности системы смазки, создавая трение между сухожилием и оболочкой сухожилия. Повторные приступы теносиновита могут вызывать образование волокнистой ткани, утолщение оболочки и нарушение движения пораженного сухожилия.

Что вызывает развитие кисты ганглия?

Ганглиозные кисты прорываются из капсулы сустава или оболочки сухожилия. Киста ганглия содержит густую жидкость, похожую на слизистую, похожую на жидкость в суставе (синовиальная жидкость). Как правило, кисты ганглиев встречаются в запястье или руках, но также могут возникать и на ногах. Ганглиозные кисты часто связаны с повышенной активностью или повторяющимися движениями.

Внутренние причины тендинопатии

Помимо внешних факторов, которые вызывают тендинопатию (расстройства сухожилий), исследователи предположили, что некоторые внутренние факторы также могут быть связаны, такие как метаболические заболевания (ожирение, сахарный диабет, высокое кровяное давление, повышение уровня липидов в сыворотке и гиперурикемия). Высокое кровяное давление было статистически связано с тендинопатией только для женщин. Сахарный диабет показал статистическую связь для мужчин в возрасте до 44 лет.

Другие заболевания, связанные с тендинопатией, включают системные заболевания, неврологические состояния, инфекционные заболевания, хроническую почечную недостаточность, псориаз, системную красную волчанку, гиперпаратиреоз и гипертиреоз. И, как вы можете ожидать, тендинопатия может быть следствием старения в некоторых случаях.

Разрыв сухожилий пальцев-разгибателей является распространенным и инвалидизирующим осложнением ревматоидного артрита. Tenosynovectomy (хирургическое удаление оболочки сухожилия) очень эффективен в предотвращении разрыва сухожилия, но это не легко идентифицировать пациентов из группы риска. Реконструкция разорванных сухожилий часто не может восстановить полное движение.