Синдроматическое лечение и симптомы ЗППП

Синдромное лечение относится к практике лечения людей от венерических заболеваний на основе их симптомов. Обычно это делается в условиях ограниченных ресурсов. Другими словами, он используется там, где стоимость тестирования непомерно высока или когда трудно заставить людей вернуться за результатами тестирования. К сожалению, есть две основные проблемы с синдромным тестированием.

Многие венерические заболевания протекают бессимптомно. У многих людей с хламидиозом, гонореей, герпесом и другими ЗППП симптомы не проявляются годами. На самом деле, они могут никогда не иметь их вообще.
Симптомы венерических заболеваний могут быть отягчающими. В частности, выделение жидкости может быть вызвано многими различными типами патогенов. Это означает, что может быть очень трудно понять, какое лечение лучше. В этом отношении, может быть очень трудно понять, что такое эффективное лечение.

В США тестирование на ЗППП довольно широко доступно. Это означает, что синдромное лечение менее распространено в этой стране. Это хорошая вещь. Лечение инфекций неправильными антибиотиками не только неэффективно. Это может также увеличить риск развития устойчивых к антибиотикам штаммов заболевания.

ПРИМЕЧАНИЕ. Тот факт, что диагностировать большинство ЗППП по их симптомам так сложно, является одной из причин, по которым я отказываюсь диагностировать людей через Интернет. Прежде всего, я не медицинский работник. Однако, даже если бы я был одним из них, было бы трудно точно поставить такой диагноз. Вот почему скрининг так важен. Единственный способ узнать, есть ли у вас ЗППП, - пройти тестирование на него.

Синдромное лечение лучше, чем ничего

Есть обстоятельства, когда синдромное лечение может быть полезным. В целом, в областях, где тестирование недоступно, синдромальное лечение лучше, чем отсутствие лечения. Синдромное лечение также может быть экономически эффективным в странах, которые проводят скрининг только для лиц с симптомами.Например, исследование на Тайване показало, что это намного дешевле, чем стандартное тестирование. Тем не менее, они только смотрели на стоимость для людей, у которых были симптомы. Они не исследовали, сколько бессимптомных случаев было пропущено.

Когда вы принимаете во внимание эти пропущенные случаи, доказательства синдромального лечения плохие. Например, в Кении исследователи обнаружили, что во многих группах женщин с высоким риском она пропустила много случаев ЗППП. Это также привело к чрезмерному лечению ЗППП, которых на самом деле не было. Другими словами, это было проблематично в обоих направлениях. Он не смог лечить важные инфекции, а также давал лекарства женщинам, которые в них не нуждались. Об этих проблемах сообщалось снова и снова.

Короче говоря, синдромное лечение является лучше чем ничего. Это не лучше любой формы более надежной и универсальной программы скрининга.

Поделиться
кувырок
Эл. адрес
Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

Джоманд Г., Гао Х, Синга Б., Хорнстон С., Беннетт Е., Одек Дж., Макклелланд Р. С., Джон-Стюарт Г., Бок Н. Генитальные инфекции и синдромная диагностика среди ВИЧ-инфицированных женщин в программах по уходу за ВИЧ в Кении. Int J STD AIDS. 2016 янв. 27 (1): 19-24. doi: 10.1177 / 0956462415568982.
Коренромп Е.Л., Сударё М.К., Де Влас С.Дж., Грей Р.Х., Севанкамбо Н.К., Сервадда Д., Вавер М.Дж., Хаббема Д.Д. Какая пропорция эпизодов гонореи и хламидиоза становится симптоматической? Int J STD AIDS. 2002 Фев; 13 (2): 91-101.
Отиено Ф.О., Ндиво Р., Осваго С., Ондиек Дж., Палс С., Маклеллан-Лемаль Е., Чен Р. Т., Чеге В., Грей К. М. Оценка синдромального лечения инфекций, передаваемых половым путем, в рамках когортного исследования заболеваемости Кисуму. Int J STD AIDS. 2014 окт; 25 (12): 851-9. doi: 10.1177 / 0956462414523260.
Цай Ч., Ли Т. К., Чанг Х. Л., Тан Л. Х., Чианг К. С., Чен К. Т. Экономическая эффективность лечения синдромов у мужчин, передающихся половым путем, с симптомами выделения из мочеиспускательного канала и язвенной болезнью половых органов на Тайване. Sex Transm Infect. 2008 окт; 84 (5): 400-4. doi: 10.1136 / sti.2007.028829.
van Liere GA, Hoebe CJ, Niekamp AM, Koedijk FD, Dukers-Muijrers NH. Стандартное тестирование на основе симптомов и сексуальной истории не учитывает аноректальную инфекцию Chlamydia trachomatis и neisseria gonorrhoeae у свингеров и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Секс Трансм Дис. Апрель 2013 г.; 40 (4): 285-9. doi: 10.1097 / OLQ.0b013e31828098f8.