Сухость влагалища: причины, диагностика и лечение

Сухость влагалища (атрофический вагинит) может возникать в любое время в течение взрослой жизни женщины, но она наиболее распространена во время перименопаузы, менопаузы и когда женщина кормит грудью. Сухость влагалища может привести к периодическому или постоянному дискомфорту, и это может вызвать болезненный секс. Обычно его можно лечить с помощью безрецептурных средств или переосмыслить некоторые методы самообслуживания, но сухость влагалища также может быть признаком проблемы со здоровьем, требующей медицинской помощи.

причины

Наиболее частой причиной сухости влагалища является снижение производства эстрогена, так как гормон играет роль в поддержании смазки как во время секса, так и в другое время. Это падение достоверно происходит в результате:

• роды
• Грудное вскармливание
• Perimenopause
• менопауза

Тем не менее, есть и другие возможные причины сухости влагалища. Это может вызвать проблему самостоятельно или усугубить эффекты пониженного эстрогена.

образ жизни

Несколько вещей, которые вы можете делать в повседневной жизни, которые могут вызвать сухость влагалища:

• Принимая определенные лекарства
• Использование никотиновых продуктов
• Использование тампонов с показателями впитываемости выше необходимого
• Спринцевание влагалища
• Используя душистые мыла
• Принимая жемчужные ванны
• Применение лосьонов для тела в области влагалища

Чрезмерное потребление алкоголя также может иметь этот эффект.

Проблемы со здоровьем и лечение

Системные заболевания, такие как гипофиз, заболевания яичников или матки или удаление матки или яичников с помощью хирургического вмешательства, могут изменять уровень эстрогена, вызывая различные симптомы, включая сухость влагалища. Синдром Шегрена, аутоиммунное воспалительное заболевание, также обычно связан с сухостью влагалища.

Иногда медицинские процедуры, такие как химиотерапия или лучевая терапия, могут вызвать обезвоживание, которое может вызвать сухость влагалища.

симптомы

Может показаться странным исследовать симптомы сухости влагалища, поскольку сухость сама по себе является логической визитной карточкой этого заболевания. Но могут возникнуть и другие, которые вы не можете сразу же связать с этой проблемой. Они включают:

• Вагинальный зуд
• Вагинальное жжение
• Вагинальный дискомфорт или раздражение
• Болезненный половой акт
• Кровотечение во время полового акта

Симптомы чаще всего возникают во время или после секса и могут длиться до нескольких дней после полового акта. Тем не менее, симптомы могут возникать периодически, даже без секса провоцирующий фактор.

Многие из этих симптомов также могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как инфекции, передающиеся половым путем, инфекции мочевыводящих путей и воспаление. Обычно инфекции вызывают частоту и срочность мочеиспускания, выделения из влагалища или неприятный запах, в дополнение к симптомам, которые совпадают с симптомами сухости влагалища.

диагностика

Работая над выяснением причины сухости влагалища, ваш врач будет учитывать такие факторы, как ваш возраст, привычки и любые другие симптомы, которые вы можете испытывать.

Когда медицинское состояние является причиной сухости влагалища, ваш врач, вероятно, признает эту возможность, потому что такие проблемы обычно связаны с другими симптомами, которые часто более заметны, чем сама влагалищная сухость.

Например, синдром Шегрена также может вызывать боль в суставах, сухость глаз и сухость кожи. Гормональные колебания, которые могут возникнуть в результате состояния яичников или матки, могут проявляться симптомами, сходными с симптомами менопаузы, такими как нарушения менструального цикла, болезненность груди или изменения веса, в дополнение к сухости влагалища.

Как правило, уровни гормонов и диагностические исследования, такие как ультразвук, могут различать состояния.

Если у вас есть симптомы сухости влагалища до достижения перименопаузы, которая обычно начинается не раньше 45 лет, вам следует обратиться к врачу. Симптомы сухости влагалища могут также совпадать с симптомами инфекции, поэтому лучше, если ваш врач выявит и вылечит инфекцию.

лечение

Существует несколько рецептурных и безрецептурных методов лечения, которые могут помочь улучшить симптомы или устранить причину сухости влагалища. Ваш врач может предложить один или несколько, в зависимости от ваших обстоятельств.

Внебиржевые варианты

Часто, даже если сухость влагалища вызвана гормональной проблемой, безрецептурная местная терапия может быть очень эффективной. Вы можете использовать их по мере необходимости. Если ваша сухость является симптоматической только во время и после секса, вы можете использовать актуальный продукт перед сексом. Если вы испытываете сухость чаще, вы можете использовать их на более регулярной основе.

Варианты лечения включают в себя:

• Вагинальные увлажнители: Влагалищные увлажняющие средства включают безрецептурные продукты, такие как Replens, вагинальный суппозиторий один раз в день, используемый для увеличения влагалищной смазки. Если вы хотите попробовать увлажняющий крем, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.
• Вагинальные смазки: Вагинальные смазки включают в себя безрецептурные продукты, такие как Astroglide и K-Y Jelly. Когда сухость влагалища является проблемой во время полового акта, вагинальные смазки действуют как дополнение, чтобы сделать секс более комфортным.

Всегда выбирайте вагинальную смазку на водной основе. Никогда не используйте продукт на вазелиновой основе, такой как вазелин, для смазывания влагалища, потому что это может создать питательную среду для инфекции. Если вы пользуетесь презервативом для секса, убедитесь, что вы используете смазку на водной или силиконовой основе. Другие смазочные материалы и масла, такие как кокосовое масло, повредят презерватив и могут также повредить диафрагмы, используемые для контроля рождаемости.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если вы страдаете от хронической вагинальной сухости, связанной с перименопаузой или менопаузой, ваш врач может назначить местное лекарство для повышения эстрогена. Вагинальные эстрогены обеспечивают наиболее эффективное облегчение сухости влагалища из всех вариантов лечения, но они подходят не всем.

Вагинальные эстрогены

Актуальные рецепт лечения вагинальной сухости, вызванной снижением уровня эстрогена, включают в себя:

• Estring: Эстринг - это вагинальное кольцо, которое медленно выделяет эстроген непосредственно во влагалищные ткани. Estring, введенный вами или вашим врачом во влагалище, эффективно лечит сухость влагалища в течение трех месяцев.
• Vagifem: Вагифем - это вагинальная таблетка, которую вы вводите во влагалище с помощью одноразового аппликатора. Вам нужно будет вводить вагинальные таблетки один раз в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю столько, сколько вам нужно.
• Премарин или Эстрация: В то время как оральные таблетки в форме премарина и эстрации чаще всего назначаются, они также доступны в вагинальной кремовой формуле. Ваш врач посоветует вам, как использовать вагинальные эстрогенные кремы, если это будет предпочтительным лечением.

Женщины, которые используют влагалищные эстрогены, могут реже страдать инфекциями мочевыводящих путей. Хотя это полезно для многих, использование эстрогенных препаратов небезопасно, если вы беременны, кормите грудью, в анамнезе или имеете риск рака молочной железы, матки, яичников, шейки матки или влагалища или если у вас вагинальное кровотечение.

Не эстрогенные лекарства

Хотя это не рекомендуется и не используется для лечения самой вагинальной сухости, существуют неэстрогенные препараты, которые может быть использован для облегчения некоторых симптомов, связанных с состоянием. Эти препараты используются не так часто, как эстрогенсодержащие препараты, и, хотя они могут рассматриваться как вариант для женщин, которые не могут принимать эстроген из-за раковой истории, их гормональные эффекты могут вызывать побочные эффекты. Поговорите с врачом о плюсах и минусах для вас.

• Osphena (оспемифен): Таблетки, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения болезненных половых сношений у женщин в менопаузе или в постменопаузе, оспемифен связывается с рецепторами эстрогена, уменьшая хрупкость вагинальной ткани, которая возникает во время и после менопаузы.
• Прастерон (дегидроэпиандростерон): Гормонотерапия, отпускаемая по рецепту, дегидроэпиандростерон - это стероидный гормон, который можно использовать перорально для лечения симптомов менопаузы или в качестве влагалищного введения для лечения истончающейся вагинальной ткани.

Женщины, которые испытывают менопаузу, могут получить выгоду от безрецептурного, рецептурного или естественного лечения связанных симптомов. Поговорите со своим врачом о ваших возможностях.

Слово от DipHealth

Часто женщины говорят, что наиболее печальным аспектом сухости влагалища является то, что он мешает сексуальному наслаждению и вызывает дискомфорт во время или после секса. Чувство стресса или спешки во время секса может усугубить проблему. Может помочь расслабление и время для возбуждения.