Прогноз высокого уровня (агрессивный) неходжкинской лимфомы

Лечение лимфомы: причины, симптомы, виды, стадии. От Premilife (Ноябрь 2024)

Прогноз рака может быть оценкой нескольких разных вещей и может относиться к тому, как кто-то отреагирует на лечение или как долго он будет жить. В свою очередь, ожидаемая продолжительность жизни может быть разбита разными способами. Мы часто используем показатели выживаемости, чтобы говорить о том, как долго будет жить средний человек - например, 5-летняя выживаемость при раке может составлять 79%. Иногда с лимфомами, вы также можете услышать о средней выживаемости. Медиана выживаемости относится к 50% -ному баллу - определенному времени после постановки диагноза, когда 50% людей живы, а 50% скончались.

Важно помнить, что все эти оценки прогноза являются числами, а не людьми. Они говорят о «средних» результатах, но никто не является действительно «средним», и существует множество индивидуальных факторов, которые влияют на то, будет ли чей-то прогноз лучше или хуже, чем ожидалось.

В эту эпоху особенно важно помнить, особенно в отношении агрессивной неходжкинской лимфомы, что статистика - это «старые новости». По сути, они рассказывают вам, как кто-то сделал бы в прошлом с вашим конкретным раком, но без каких-либо новых лекарств, которые имеют значение. Другими словами, они не обязательно говорят много. Что более важно, если вы хотите оценить, как вы будете поступать, так это посмотреть, какие факторы влияют на ваш прогноз.

Факторы, которые определяют результат лечения

Высококачественная (агрессивная) неходжкинская лимфома - быстрорастущая болезнь. Тем не менее, он хорошо поддается лечению, и многие пациенты могут быть вылечены. Результат зависит от пяти хорошо установленных прогностических факторов, которые составляют Международный прогностический индекс (IPI). Вот описание этих прогностических факторов и как они влияют на результаты. Исследователи часто присваивают 1 балл каждой из этих категорий, чтобы получить число от 0 до 5, по которому можно прогнозировать прогноз и сравнивать прогноз в настоящее время с прогнозом в прошлом.

Возраст

Возраст является важным прогностическим фактором в НХЛ высокого уровня. Те люди, которые развивают НХЛ в возрасте до 60 лет, лучше, чем те, кто старше 60 лет (1 балл для лиц старше 60 лет, 0 баллов для детей младше 60 лет).

LDH (результаты анализа крови)

Сывороточная лактатдегидрогеназа (ЛДГ) является показателем того, сколько болезней в организме. Чем больше заболевание, тем больше ценность ЛДГ. Люди с высоким уровнем ЛДГ в крови чувствуют себя хуже, чем люди с нормальным уровнем. (1 балл за повышенный уровень, 0 баллов за нормальный уровень.)

Состояние производительности

Состояние работоспособности является показателем, который измеряет приспособленность человека с раком. Он измеряет, является ли человек симптоматичным и насколько человек самодостаточен в своей повседневной деятельности. В НХЛ, как и во многих других онкологических заболеваниях, те, у кого показатели эффективности выше, после лечения лучше, чем те, кто болеет или зависит от повседневной деятельности. (1 балл, если вам нужна большая помощь в повседневной деятельности, 0 баллов, если вы можете управлять повседневной деятельностью без посторонней помощи.)

стадия

Стадия лимфомы является очень важным фактором. Заболевание ранней стадии - стадии I и II имеют лучший исход, чем заболевание поздней стадии - стадии III и IV. (1 балл за этап III или IV, 0 баллов за этап I или II.)

Вовлечение органов вне лимфатической системы

Лимфома - это рак лимфатической системы. Если лимфома поражает органы вне лимфатической системы, такие как печень, позвоночник или мозг, результаты лечения, как правило, хуже. (1 балл за один или несколько органов вне лимфатической системы, 0 баллов, если у вас нет вовлечения органов вне лимфатической системы.)

Результаты улучшаются

Исследователи изучили изменение показателей выживаемости с течением времени, сравнивая людей с различными прогностическими факторами. Например, недавно 5-летняя выживаемость в целом для людей с 0 до 1 балла выше составляла 75% и 30% для тех, у кого от 4 до 5 баллов. Более поздняя оценка, касающаяся этих прогностических факторов при более новых методах лечения, показала, что у людей с 0 до 1 балла 5-летняя выживаемость составляла 95%, а у тех, у кого от 4 до 5 баллов, 55%.

Справиться и Рост

Одна вещь, которая не часто упоминается, когда речь идет о раке, это хорошее, что может прийти от рака. Какие? Конечно, никто не прошел бы через рак ради «веселья», но, столкнувшись со своими страхами и всем, что людям приходится проходить в лечении, осознайте, что исследования действительно говорят нам, что рак иногда может изменить людей к лучшему. Термин, который используют ученые, означает посттравматический рост, и, похоже, что из всего, что вы переживаете, вы, вероятно, будете проявлять больше сострадания к другим из-за своего путешествия.