Как реагировать на конфабуляцию при деменции

Конфабуляция - это искажение памяти, когда человек выражает ложную информацию другим. Ключом к пониманию конфабуляции является осознание того, что человек не намеренно нечестен, а пытается взаимодействовать с окружающими.

Конфабуляция при деменции и других состояниях

Конфабуляция чаще всего встречается у людей с синдромом Корсакова (тип деменции, часто ассоциируемой со злоупотреблением алкоголем), но она также наблюдается в случаях болезни Альцгеймера и лобно-височной деменции. Конфабуляция может также развиться у людей с другими заболеваниями, включая разрыв аневризмы, энцефалит, травму головы или субарахноидальное кровоизлияние.

причины

Теории различны, но некоторые исследования предлагают два объяснения, почему может произойти конфабуляция:

1) Информация была не закодировано достаточно хорошо в мозг. Например, во время обработки информации, возможно, были некоторые отвлекающие факторы, которые мешали ей правильно или полностью вводиться в память мозга.

2) Переученная информация может быть доминирующим. Например, типичные жизненные привычки, общеизвестные факты или интересные истории могут выдвигаться на первый план в сознании человека, выталкивая конкретные факты и заставляя человека по умолчанию склоняться к неточностям, а не к истине.

Одна из причин, по которой кодирование и память нарушаются при болезни Альцгеймера, заключается в том, что гиппокамп - область мозга, связанная с памятью и кодированием - имеет тенденцию быть одной из более ранних структур в мозге, на которую заметно влияет болезнь Альцгеймера.

Дополнительные исследования показывают, что люди с деменцией, которые испытывают бред и агрессию, с большей вероятностью могут выговорить.

Разница между конфабуляцией и ложью

Члены семей людей, страдающих деменцией, которые подвергаются потере сознания, часто расстраиваются и могут чувствовать, что их любимый намеренно нечестен и обманывает их. Важно понимать, что конфабуляция, хотя и неточная, является не преднамеренным выбором, а скорее непреднамеренным эффектом слабоумия, тогда как ложь подразумевает сознательный выбор, чтобы исказить правду.

Понимание различий может немного расстраивать, когда происходит конфабуляция.

Целостный подход: есть ли преимущества для конфабуляции?

Может показаться странным думать, что конфабуляция - это хорошо, но когда мы рассматриваем ее целостным образом, мы видим в ней некоторые возможные преимущества и стратегии выживания. Исследование, проведенное Линдой Орулв и Ларсом-Кристером Хайденом в Университете Линчёпинга, выявило три положительные функции конфабуляции. Они включают:

1) Смысл решений: Конфабуляция может помочь понять текущую ситуацию для человека с деменцией.

2) Self-решенияКонфабуляция может помочь установить и сохранить чувство индивидуальности.

3) Мир решенийКонфабуляция может помочь человеку взаимодействовать с окружающими.

По сути, эти три положительные функции говорят о том, что конфабуляция может помочь людям с деменцией чувствовать себя более позитивно и сохранить некоторые из своих способностей общаться и взаимодействовать с другими.

Как ответить

Часто лучший ответ на конфабуляцию при деменции - это присоединиться к человеку в ее реальности, а не пытаться исправить и указать правду. Редко, если вообще когда-либо, спорить с кем-то, у кого слабоумие, пожинать плоды.

Валидационная терапия признает, что определенные потребности, воспоминания и прошлый опыт часто вызывают эмоции и поведение, в том числе формируют воспоминания, как точные, так и нет. Принятие реальности этого человека часто более полезно и, возможно, может позволить ему достичь некоторых из преимуществ, указанных выше.

Слово от DipHealth

Хотя конфабуляция при деменции может поначалу сбивать с толку или расстраивать, может быть полезно изменить то, как мы ее рассматриваем. Рассматривая его как справляющуюся реакцию на когнитивные изменения при деменции, а не как ложь, можно уменьшить возможную эмоциональную реакцию и помочь лицам, обеспечивающим уход, быть в состоянии «плыть по течению» и присоединиться к реальности своего любимого человека.