Интервью с гастроэнтерологом - специалистом по GI

10 глупых вопросов ХИРУРГУ (Ноябрь 2024)

Доктор Майкл Коэн был достаточно любезен, чтобы рассказать о своей жизни и профессиональном путешествии. Доктор Коэн работает в Чикаго, и его взгляд на жизнь как гастроэнтеролога.

Как вы попали в медицину и что побудило вас стать врачом?

Я был полон решимости стать врачом с самого детства. У меня была опухоль (к счастью, доброкачественная), удаленная из моего плеча, когда мне было пять лет. Время операции было критическим, так как опухоль была рядом с ростовой пластинкой. Ошибка в суждении может оказать серьезное влияние на рост кости. Хирург-ортопед, который заботился обо мне, был мудрым человеком и настоящим джентльменом и произвел на меня большое впечатление.То, как мои мама и папа были благодарны за его опыт, также произвело на меня неизгладимое впечатление.

Как вы выбрали гастроэнтерологию как специальность?

Гастроэнтерология была для меня естественной. Я считаю, что каждая специальность имеет тенденцию привлекать определенные типы личности. Я заметил, что типы личности в GI, как правило, соответствуют моим: в целом спокойный по сравнению с некоторыми специальностями. Следующим был тот факт, что GI представляет собой отличное сочетание когнитивных и ручных навыков (эндоскопия). Я люблю работать своими руками, и даже был заядлым плотником в те времена.

Наконец, GI охватывает все формы патологии, от инфекционной до аутоиммунной, неопластической и метаболической. Поэтому, специализируясь на системе одного органа, вы все равно чувствуете, что используете все свои медицинские навыки в полной мере.Я люблю встречаться с пациентами в офисе, и мне нравится работать в эндоскопической лаборатории. Я не думаю, что хотел бы делать одно или другое исключительно, поэтому GI является идеальным сочетанием для меня.

Расскажи мне о своей практике.

Я был на практике в течение 18 лет, все в той же практике. В настоящее время в этой практике работают 9 врачей, а в ближайшее время - 10. Мы являемся единственной специализированной практикой, а это означает, что все наши врачи специализируются на заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени. Я один из восьми владельцев практики врача. Врачи-партнеры в нашей практике со временем также станут совладельцами.

В нашей практике работают около 45 человек, включая трех поставщиков среднего звена (в нашем случае помощники врача). У нас есть три офиса. Наш главный офис имеет полностью аккредитованный центр эндоскопии с двумя наборами и возможностями полной анестезии. Я работаю в трех общественных больницах в этом районе. Когда я присоединился к своей практике, я был пятым доктором. Практика выросла в основном из уст в уста. Культура нашей практики - это лечение пациентов добротой и совершенством. К счастью, это хорошо сработало для нас.

Какова типичная рабочая неделя для вас лично?

Наша практика уникальна в том смысле, что мы берем выходной день каждую неделю, поэтому, если мы не приглашены на выходные, мы работаем на четырехдневной рабочей неделе. Некоторые люди думают, что мы сумасшедшие, поскольку, очевидно, мы бы заработали больше, если бы работали пять дней в неделю. Но наша философия практики заключается в том, что мы предпочли бы поддерживать некоторое качество жизни, чем гоняться за каждым последним долларом.

В обычную рабочую неделю мы можем провести два дня в офисе и два дня в одной из больниц. Обычный рабочий день включает процедуры утром, а пациентов - днем. Мы делаем около 7-8 процедур за полдня. Обычный полдня в офисе - это посещение 10-12 пациентов. Средний больничный день будет включать в себя около 5 амбулаторных эндоскопий, 1-2 стационарных эндоскопии, наблюдение 10-12 пациентов в раундах и 3-5 новых консультаций. Вы можете понять, почему мы готовы на выходной каждую неделю!

Что вам больше всего нравится в вашей карьере?

Пациенты замечательные. Хотя иногда вы встречаете кого-то раздражительного или оскорбительного, я бы сказал, что с 99% приятно работать, и стоит того, чтобы вся тяжелая работа стоила того.

Одна из вещей, которые, на мой взгляд, особенные в GI, заключается в том, что мы предпринимаем серьезные шаги для того, чтобы люди проходили скрининг на рак толстой кишки. За прошедшие годы я увидел огромное улучшение в этой области, во многом благодаря неутомимой работе желудочно-кишечных сообществ, которые представляют нашу специальность, таких как Американский колледж гастроэнтерологии. Они оказали влияние на Конгресс, чтобы поддержать проверку на рак толстой кишки программой Medicare, которая оказала большое влияние. Участие в усилиях по снижению уровня смертности от рака-убийцы номер 2 в Америке очень приятно. Наконец, GI дает возможность внести ощутимые изменения, такие как помощь в контроле массивной кровоточащей язвы и избавление пациента от крупной операции, например.

По вашему мнению, какие самые трудные или сложные аспекты вашей карьеры гастроэнтеролога?

Я думаю, что наиболее сложным аспектом является тот, который разделяется по всем специальностям медицины: постоянное давление со стороны сторонних плательщиков, таких как Medicare и частных страховых компаний, на сокращение возмещения, а также на усиление оформления документов и регулирования. Идти в ногу с новыми разработками и пытаться оставаться на переднем крае своей специальности также является проблемой, но это часть программы.

Какой совет вы бы дали тем, кто рассматривает карьеру врача, особенно в области гастроэнтерологии?

Это отличная профессия, даже несмотря на все трудности, с которыми сегодня сталкиваются врачи. Просто убедитесь, что вы знаете, во что вы ввязываетесь. Это огромное обязательство, поэтому вы должны быть уверены, что вы в нем по правильным причинам. Сделайте немного "слежки", чтобы вы увидели, на что действительно похож типичный "день в жизни".Вы должны получать удовольствие от работы с людьми, потому что вы будете взаимодействовать со многими пациентами, направлять врачей, других специалистов и персонал. Вам должно быть комфортно работать в быстром темпе.

Как вы думаете, что область гастроэнтерологии изменится в течение следующих 10 лет, и как это повлияет на ГИ?

Скрининг рака толстой кишки может сместиться с текущего стандарта колоноскопии на такие исследования, как «виртуальная колоноскопия», генетические анализы крови или даже анализ кала Эндоскопические хирургические процедуры могут также заменить многие из наиболее распространенных общих хирургических процедур, выполняемых сегодня. Гастроэнтерологи должны быть достаточно гибкими, чтобы адаптироваться.

Интервью с доктором Брентом Андерсоном из Polestar Pilates

В этом интервью с доктором Брентом Андерсоном из Polestar Pilates мы узнаем, как пилатес и физиотерапия похожи и различаются в реабилитации.

Вопросы для интервью, чтобы спросить медсестру

Выбирая специалиста по уходу за новорожденными или медсестру, задайте эти важные вопросы, чтобы найти квалифицированную, заботливую и обученную медсестру для своей семьи.

Быть близнецами: интервью с 10-летними близнецами

Десятилетние близнецы обсуждают некоторые вопросы о том, как быть близнецами, и описывают, что им нравится больше всего и меньше всего, включая сходства и различия.