Как ангиодистрофия диагностируется

Ангионевротический отек может быть наследственным, но в большинстве случаев это не так. Существуют диагностические тесты, которые могут выявить наследственный ангионевротический отек.

Ангиодистрофия, которая не является наследственной, обычно диагностируется на основании внешнего вида кожи в сочетании с историей воздействия вещества, которое могло вызвать аллергическую реакцию. Иногда, анализы крови могут подтвердить диагноз, но результаты не являются специфическими с точки зрения связанных отклонений.

Самопроверка / домашнее тестирование

Вы можете проверить себя или своего ребенка на ангионевротический отек. Обычно признаки, которые вы проверяете, хорошо видны на поверхности кожи, поэтому вам не нужно их искать.

Знаки, которые вы можете проверить включают в себя:

• Опухшие губы
• Опухшие глаза
• Отек рук или ног
• Отек вашего языка или спины горла
• Неожиданный отек в любой части тела
• Изменение цвета: отек ангионевротического отека виден на поверхности кожи и выглядит опухшим. Часто бывает красная или розоватая окраска или сыпь.
• Побледнение: красноватое обесцвечивание, которое возникает при ангиодистрофиях. Бледнение описывает склонность пораженной кожи к бледности в течение нескольких секунд, когда вы нажимаете на нее, а затем возвращаетесь к ее розовому или красноватому цвету.

Другой способ проверить, есть ли у вас или у вашего ребенка ангионевротический отек, - это просмотреть список ингредиентов готовой пищи, которую вы употребили, на случай, если она содержит что-то, на что у вас или у близкого человека была аллергия в прошлом.

Лаборатории и тесты

Существует два основных типа ангионевротического отека - наследственный тип и ненаследственный тип. Симптомы похожи, но диагностические тесты, которые подтверждают каждый тип, разные.

Ангиодистрофия, которая не является наследственной

Как правило, ангионевротический отек, который не является наследственным, является диагнозом, основанным на оценке вашего врача ваших симптомов, вашего физического обследования и выявления аллергена. Аллерген - это вещество, которое вызывает сильную иммунную реакцию.

Обычно используемые тесты при оценке ангионевротического отека включают в себя:

• Тест на аллергию: Есть множество тестов на аллергию. Наиболее распространенным является небольшой укол кожи с небольшим количеством вещества, предположительно вызывающего аллергию. Если у вас есть реакция, такая как покраснение, удары, отек или зуд в области укола, у вас может быть аллергия на это вещество. Вы можете проходить тестирование на несколько веществ одновременно, и если у вас есть реакция на одно, а не на другие, это сильный признак аллергии.
• Анализ крови: Анализы крови могут обнаружить повышенный уровень иммунологической активности. Некоторые признаки повышенной иммунной активности включают повышенный уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и антиядерные антитела (АНА).Все это, однако, может сигнализировать о ряде инфекций и иммунологических расстройств, поэтому они не являются специфическими для ангионевротического отека.

Иногда аллерген не выявляется, и ангионевротический отек может быть диагнозом исключения после исключения других причин появления симптомов.

Наследственный ангионевротический отек

Генетический тест и анализ крови могут идентифицировать это условие. Чаще сдавать анализ крови.

• Скрининг-тест: Анализ крови, который измеряет уровни С4, может использоваться в качестве скринингового анализа крови на наследственный ангионевротический отек. Низкие уровни С4 предполагают аутоиммунное расстройство, а низкий уровень указывает на то, что вам необходим еще один более специфический анализ крови для проверки дефицита ингибитора С1. Если существует высокая вероятность того, что у вас наследственный ангионевротический отек, вам потребуется повторный анализ крови на дефицит ингибитора С1. Но если у вас низкий риск развития наследственного ангионевротического отека, нормальный уровень С4 свидетельствует о том, что у вас нет этого заболевания.
• Анализ крови: Анализ крови выявляет дефект белка-ингибитора С1-эстеразы (С1-INH). Уровень C1-INH может быть ниже нормы или может быть нормальным, но не функциональным. C1-INH - это белок, который работает для контроля вашей иммунной системы, чтобы он не реагировал чрезмерно. Наследственный генетический дефект вызывает ангионевротический отек I типа, что приводит к аномальным уровням C1-INH или ангионевротическому отеку I типа, который вызывает аномальную активность C1-INH.
• Генетический тест: Специфические генные мутации, которые вызывают ангионевротический отек, можно найти в гене SERPING1 для ангионевротического отека типа I и II. Мутации в гене F12 могут быть идентифицированы для ангионевротического отека типа III. Точные последствия этой аномалии не совсем понятны.

Наследственный ангионевротический отек наследуется непосредственно от родителей с аутосомно-доминантным типом, что означает, что если у человека есть ген для этого состояния, симптомы заболевания будут развиваться. Поскольку он является аутосомно-доминантным, независимо от того, какой из родителей унаследует ген ангионевротического отека типа I, II или ILL, также должны иметь симптомы этого состояния, поскольку он является доминантным признаком. Наследственный ангионевротический отек не является распространенным явлением, затрагивающим только 1 из 50 000 человек.

В большинстве случаев ангионевротический отек, вызванный этими генами, наследуется, но человек может спонтанно развивать мутацию гена, что означает, что возможно развитие генетических изменений, которые вызывают состояние, не унаследовав его от родителей.

обработки изображений

Визуализация обычно не помогает в диагностировании ангионевротического отека. В некоторых ситуациях, особенно при затрудненном дыхании или проблемах с желудочно-кишечным трактом, таких как дискомфорт в желудке, тошнота и диарея, могут потребоваться диагностические диагностические тесты для исключения других заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Есть несколько других состояний, которые могут вызывать симптомы, похожие на симптомы ангионевротического отека.

Контактный дерматит

Состояние, которое очень похоже на ангионевротический отек, контактный дерматит возникает в результате контакта с веществом, которое вызывает гиперчувствительность. Условия схожи, и, возможно, будет трудно определить разницу. Контактный дерматит не связан с отеком, и он вызывает очень зуд кожи, покраснение и шелушение или растрескивание кожи.

Отек из-за инфекции или травмы

Отек - это отек любой части тела. Это может произойти в ответ на травму или инфекцию, и в этом случае это может произойти быстро и внезапно, подобно отеку ангионевротического отека.

Подобно ангионевротическому отеку, отек, вызванный травмой или инфекцией, может также затрагивать только изолированную область тела. Однако между отеком существуют тонкие различия, включая возможную лихорадку и более сильную боль, если причиной является травма или инфекция.

Сердечная недостаточность или почечная недостаточность

Отек сердечной недостаточности или почечной недостаточности обычно постепенный. В большинстве случаев отек не является первым симптомом этих состояний.

Несколько важных отличий заключаются в том, что отек сердечной недостаточности или почечная недостаточность обычно симметричны, что не должно быть в случае ангионевротического отека. Отек ангионевротического отека не является язвенным, в то время как отек сердечной недостаточности или почечной недостаточности является язвенным отеком.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

ТГВ вызывает отек одной части тела, обычно голени. Как и ангионевротический отек, он может быть внезапным, безболезненным и асимметричным. ТГВ может вызвать легочную эмболию, что может привести к респираторному заболеванию. Ожидается, что ТГВ не будет сопровождаться отеком губ или глаз.

Лимфедема

Блокировка потока жидкости по всему организму может происходить из-за обструкции лимфатической системы. Это может произойти после некоторых видов операций, в частности, онкологических.

Некоторые лекарства также могут вызывать лимфедему. Он обычно характеризуется отеком в одной руке и редко происходит без истории болезни, которая предполагает причину лимфатической системы.

Как лечится ангионевротический отек Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Bova M, De Feo G, Parente R, et al. Наследственный и приобретенный ангионевротический отек: гетерогенность патогенеза и клинические фенотипы. Int Arch Аллергия Иммунол. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 26 января.
• Куперсток JE, Притчард N, Horný M, Сяо CC, Brook CD, Platt M, Сенсибилизация аллергеном ингалянта является независимым фактором риска развития ангионевротического отека. Я J Отоларингол. 2018 март - апрель; 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017 дек 27.