Причины возражать или поддерживать самоубийство с помощью врача

Дискуссия о морали и законности самоубийства с помощью врача (PAS) не нова. Это была тема горячих дискуссий в течение сотен лет, и она не показывает никаких признаков охлаждения.

Самоубийство с помощью врача в настоящее время разрешено (2017) в Орегоне, Вашингтоне, Вермонте, Колорадо и Монтане. Во всем мире (хотя ограничения значительно различаются) это является законным в Нидерландах, Бельгии, Великобритании, Колумбии и Японии. Это также законно в провинции Квебек в Канаде. Важно отметить, что самоубийство с помощью врача - это отдельная проблема от права отменить или отменить меры по поддержанию жизни или паллиативный седативный эффект, в отношении которых гораздо меньше противоречий и которые обычно являются личными решениями, а не юридическими вопросами.

Каковы причины поддерживать или противостоять самоубийству с помощью врача?

Аргументы, которые поддерживают или противостоят самоубийству с помощью врача

Очевидно, что по обеим сторонам вопроса о самоубийстве с помощью врача есть явные сторонники, но прежде чем приступить к этому, важно быстро определить, что мы обсуждаем.Что такое самоубийство с помощью врача и чем оно отличается, скажем, от эвтаназии? Самоубийство с помощью врача или PAS определяется как добровольное прекращение собственной жизни путем введения смертельного вещества при прямой или косвенной помощи врача. В отличие от эвтаназии, при которой врач выполняет вмешательство, в ПАС врач предоставляет необходимые средства, а пациент выполняет действие.

Четыре основных момента в противостоянии PAS (и контраргументы в поддержку)

Хотя есть много тонкостей и деталей в эмоционально нагруженном вопросе самоубийства с помощью врача, их можно разбить на четыре основных момента, которые часто возникают в связи с его принятием или легализацией. И каждому аргументу есть контраргумент.

1. Улучшенный доступ к хосписной и паллиативной помощи

Один из аргументов против PAS заключается в том, что, поскольку модель качественного ухода в конце жизни доступна в рамках программ хосписной и паллиативной помощи, не должно быть никаких причин, по которым кому-либо нужно искать PAS. С этой точки зрения, акцент должен делаться не на легализации PAS, а на улучшении доступа к хосписной помощи.

В Соединенных Штатах насчитывается более 4000 хосписных агентств, но из-за ограничений финансирования и жесткости льгот хосписа Medicare, требующих, чтобы продолжительность жизни пациентов составляла шесть месяцев или менее, миллионы людей в Соединенных Штатах не имеют доступа к их.

Контраргумент: Даже с улучшенным доступом к качественному уходу в конце жизни все еще будут редкие случаи постоянных и неизлечимых страданий. Самые последние статистические данные, которые мы имеем из Орегона (2014), где PAS является законным, показывают, что 93 процента пациентов, которые выбрали PAS, были в хосписе. Это говорит о том, что хоспис и паллиативная помощь не всегда достаточны для лечения тяжелых страданий.

2. Ограничения автономии пациента

Это было определено по мнению Бувия против Верховного суда (Калифорния) что «право на смерть является неотъемлемой частью нашего права распоряжаться своими собственными судьбами до тех пор, пока права других не будут затронуты». Это был вопрос автономии пациента. ПА не является полностью автономным актом; это требует помощи другого человека.

Аргумент против PAS состоит в том, что PAS угрожает нашему обществу, удешевляя ценность человеческой жизни. Общество несет ответственность за сохранение святости жизни, поэтому выбор индивидуального PAS должен быть отменен для общего блага.

Контраргумент: Врачи, к которым обращаются с просьбой оказать помощь в прекращении жизни пациента, имеют право отказаться на основании отказа от военной службы по соображениям совести. Поэтому их права не затрагиваются в соответствии с Bouvia решение.

3. «Скользкий склон» к социальной порочности

Те, кто противостоят ПА, обеспокоены тем, что, если самоубийство с помощью помощи будет разрешено, эвтаназия не будет далеко позади. Эта точка зрения считает, что это скользкий путь к «безжалостному убийству» лиц с психическими заболеваниями, физическими недостатками, пожилых, сумасшедших, бездомных и всех, кого общество считает «бесполезным».

Контраргумент: Наши высококультурные общества вряд ли позволят этому «скользкому склону» произойти. В качестве примеров можно привести Адольфа Гитлера, Джозефа Геббельса и Джозефа Менгеле, которые потерпели поражение в своей миссии «очистить» генофонд Германии.

4. Нарушение клятвы Гиппократа

Клятва Гиппократа утверждает, что обязанность врача primum non nocere «Во-первых, не навреди». ПА напрямую противоречит этой клятве, поскольку намеренное убийство пациента расценивается как вред.

Контраргумент: Клятва Гиппократа должна интерпретироваться и изменяться по мере необходимости в соответствии с потребностями отдельного пациента.

5. Альтернативы PAS

Сторонники PAS утверждают, что существуют законные и морально этические альтернативы смерти при содействии. Пациенты могут отказаться от дальнейшего лечения, которое может продлить их смерть, включая лекарства.

Контраргумент: Некоторые пациенты не полагаются на поддерживающие жизнь меры, чтобы жить и страдать. Отказ от жизнеобеспечивающего лечения только продлит страдания этих пациентов.

Другим аргументом является то, что пациенты могут и часто принимают решение прекратить есть и пить, чтобы ускорить свою смерть. Смерть обычно наступает в течение одной-трех недель, и ее обычно называют «хорошей смертью».

Контраргумент: Одна-три недели сильных страданий - это слишком много, чтобы кто-то терпел. (Узнайте больше о причинах, по которым люди обращаются за помощью к врачу.)

Краткое изложение основных аргументов в поддержку и противодействие PAS

Окончательное решение этой дискуссии о самоубийстве с помощью врача еще предстоит увидеть. Из-за недостаточной поддержки со стороны общественности по этому вопросу, мы можем увидеть, что это стало более реальностью в нашем обществе. Это уже законно в Соединенных Штатах в штате Орегон, и законопроекты о его легализации были представлены несколько раз во многих других штатах. PAS также является законным в нескольких других странах, таких как Нидерланды.

Есть много доступных ресурсов, если вы находитесь в ограждении своих собственных убеждений, хотите узнать больше о движении «Смерть с достоинством» или хотите исследовать некоторые дополнительные вопросы, которые поддерживают или противостоят самоубийству с помощью врача и имеют право на смерть.,

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Браверман Д., Маркус Б., Ваким П., Меркурио М. и Г. Копф. Отношение медицинских работников к смерти при помощи врачей: анализ их обоснований, роли терминологии и компетентности пациентов. Журнал боли и управления симптомами, 2017 июл 14. (Epub впереди печати).
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хоспис Уход.Обновлено 06/06/16.
• Эмануэль Э., Онвутеака-Филипсен Б., Урвин Дж. И Дж. Коэн. Отношение и практика эвтаназии и самоубийств с помощью врачей в США, Канаде и Европе. JAMA. 2016. 316(1):79-90.