Как рак легких распространяется на печень

К сожалению, рак легких (метастатический) в печень слишком распространен. Почти 40 процентов людей с раком легких имеют метастазы в отдаленную область тела на момент постановки диагноза. Что вы можете ожидать, если ваш рак легких распространился на вашу печень?

обзор

Рак легкого, который распространился в печень, называется «метастатический рак печени в печени» (в отличие от метастатического рака печени, который относится к раку, который начался в печени и распространяется в другую область тела). Для людей с немелкоклеточным раком легких распространение рака на печень классифицирует его как стадию 4 стадии. При мелкоклеточном раке легких это будет классифицироваться как обширная стадия.

Рак легких может распространяться на любую область тела, но чаще всего распространяется на печень, лимфатические узлы, мозг, кости и надпочечники.

Часто рак легких распространяется на более чем одну область тела. Например, часто встречаются метастазы в печень и метастазы в мозг.

Давайте посмотрим на симптомы метастазов в печени и как их лечить. Вам также может быть интересно узнать об управлении:

• Метастазы в мозг от рака легких
• Костные метастазы от рака легких
• Метастазы надпочечников от рака легких

симптомы

Если ваш рак легких распространился на вашу печень, у вас могут вообще не быть никаких симптомов. Фактически, распространение (метастазирование) часто обнаруживается, когда проводится анализ, например, компьютерная томография или ПЭТ, чтобы определить стадию вашего рака.

Если у вас есть симптомы, они могут включать боль под ребрами или в области живота с правой стороны тела и общие симптомы, такие как потеря аппетита и тошнота. Если у вас много опухолей в печени или если метастазы достаточно велики, чтобы закупорить ваши желчные протоки, у вас может развиться желтуха, желтоватое обесцвечивание вашей кожи и белой части ваших глаз.

Метастазы в печени также нарушают метаболизм желчи, вызывая накопление солей желчи в коже. Это может привести к сильному и неприятному зуду.

диагностика

Тесты, которые могут быть сделаны для поиска метастазов в печени от рака легких, включают в себя:

• Компьютерная томография брюшной полости
• УЗИ брюшной полости
• МРТ брюшной полости
• Сканирование ПЭТ

Неопределенность выводов печени является общей

Важно отметить, что патологические результаты довольно часто встречаются при сканировании печени, и иногда бывает трудно определить, являются ли пятна или пятна на печени следствием распространения рака или другой (доброкачественной) причины. Если ваш врач не уверен в том, связана ли аномалия в вашей печени с вашим раком, и подход к лечению будет варьироваться в зависимости от результатов, она может порекомендовать биопсию печени, чтобы проверить ткань, чтобы быть уверенным в вашем диагнозе.

Это может быть неприятно, если ваш врач не уверен в том, что у вас обнаружены печень, и это может вызвать у вас беспокойство и неуверенность в том, что вы заботитесь Может быть полезно знать, что это часто встречается и что между "нормальными" аномалиями в печени и метастазами в печени много совпадений.

лечение

Исторически лечение рака легких, которое распространилось на печень, было в основном паллиативным, а это означает, что целью лечения является облегчение симптомов, а не попытка излечить болезнь.

Химиотерапия может быть использована для лечения стадии 4 в целом.

Одобрение как целевых лекарственных препаратов (препаратов, которые нацелены на мутации EGFR, перестройки ALK и перестройки ROS1 среди других), так и иммунотерапии начинает изменять эту парадигму, и в некоторых случаях эти лекарства могут привести к долгосрочному контролю метастатического рака легких, Паллиативное лечение продолжает оставаться основным подходом, когда присутствует много метастазов в печени, но для тех, у кого меньше метастазов - то, что называют «олигометастазами», - это меняется.

Метастазы специфическое лечение

В прошлом, если в печени присутствовал только один метастаз, хирургическое вмешательство редко рассматривалось для удаления опухоли, но новые методы лучевой терапии улучшают это.

Для тех с олигометастазами, определяемыми как только одно или несколько «пятен» метастатического заболевания, особенно тех, у которых есть целевая мутация при профилировании гена, было показано, что два основных метода лучевой терапии улучшают результат в избранной подгруппе пациентов. Они включают:

• SBRT - Стереотаксическая радиотерапия тела (SBRT) - это процедура, при которой высокая доза лучевой терапии доставляется в небольшой и точный участок в надежде устранить метастазы.
• САБР - Стереотаксическое абляционное излучение - это еще один метод радиологии, используемый для «удаления» или полного разрушения небольшой области, такой как метастазирование.

По сравнению с хирургическим вмешательством обе эти процедуры (называемые метастазэктомией) имеют относительно низкий риск и имеют высокий уровень метастатического контроля. С SBRT ранние результаты показали улучшение средней выживаемости (время, когда половина людей жива, а половина умерла) и приблизительно 25 процентов долгосрочной выживаемости у тщательно отобранных пациентов. В настоящее время проводятся клинические испытания для дальнейшей оценки пользы метастазэктомии для олигометастаз с раком печени, и происходит смена парадигмы в лечении этого состояния.

Люди с лучшими результатами при таком типе лечения включают тех, у кого меньше метастазов, тех, у которых человек лечится от всех известных раковых участков, и тех, у кого более длительные периоды без болезней.

Прогноз

К сожалению, рак легких, который распространился на печень, имеет плохой прогноз. Медиана выживаемости для людей, живущих с немелкоклеточным (метастатическим) раком легких 4-й стадии, составляет всего около восьми месяцев, хотя есть надежда, что более новые статистические данные, основанные на людях с меньшим количеством метастазов в печени, получавших новые радиационные методы, приведут к более высокой выживаемости. Среднее время выживания для людей с обширной стадией мелкоклеточного (метастатического) рака легких составляет от двух до четырех месяцев без лечения и от шести месяцев до года с лечением.

Служба поддержки

Это может быть разрушительным, чтобы узнать, что ваш рак метастазировал. И вдобавок ко всему, вы часто чувствуете, что должны делать сотни вещей. Прежде всего, имейте в виду, что лечение рака легких улучшается даже на самых поздних стадиях. Если вы чувствуете себя хорошо и у вас есть только несколько метастазов, поговорите со своим врачом о доступных сейчас методах лечения. Есть много новых методов лечения, но, к сожалению, они меняются так быстро, что трудно кому-либо быть в курсе прогресса.

Национальный институт рака рекомендует людям с прогрессирующим раком легких рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях.

Попытки самостоятельно провести клинические испытания могут быть ошеломляющими, но, к счастью, несколько крупных организаций по лечению рака легких работали вместе, чтобы предоставить бесплатную службу согласования клинических испытаний рака легких, в которой навигатор может помочь сопоставить ваш конкретный рак легких с доступными клиническими испытаниями. в любой точке мира.

Когда рак невозможно вылечить или продлить жизнь, есть еще много вариантов, позволяющих людям чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы провести свои последние дни с близкими. Ознакомьтесь с этими советами, как справиться с неизлечимым раком.