Формы неаллергического ринита

Если ваш врач предполагает, что у вас может быть неаллергический ринит, что это значит? Каковы различные формы этого состояния и как их лечить?

обзор

Неаллергический ринит - это заболевание неизвестной причины, приводящее к симптомам, очень похожим на аллергический ринит или сенную лихорадку. Приблизительно половина людей, страдающих аллергией, также имеют неаллергический компонент в своих симптомах.

Неаллергический против аллергического ринита

Хотя симптомы этих состояний очень похожи, неаллергический ринит во многих отношениях отличается от ринита. Некоторые из них включают в себя:

• Аллергический ринит имеет тенденцию быть сезонной проблемой, тогда как симптомы неаллергического ринита, как правило, круглогодичные.
• Аллергический ринит имеет тенденцию поражать детей и молодых людей, в то время как неаллергический ринит имеет тенденцию встречаться чаще с возрастом.

формы

Неаллергический ринит имеет много различных форм:

• Вазомоторный ринит вызвано физическими условиями, такими как сильный запах, духи, изменения температуры и влажности, дым, пары и яркий солнечный свет. Большинство пациентов испытывают насморк, после носовой капли и / или заложенность носа. Зуда в носу и глазах обычно нет.
• Инфекционный ринит как правило, связано с вирусной или бактериальной инфекцией, и симптомы могут имитировать инфекцию пазухи, с лицевой болью и выделениями из носа. Тем не менее, эти пациенты не имеют признаков синусовой инфекции на рентгеновских снимках. Этот болезненный процесс проходит сам по себе в течение нескольких дней и реагирует на пероральные антибиотики в тяжелых или длительных случаях, так же как и при синусовой инфекции.
• Гормональный ринит может возникнуть во время беременности (ринит беременных) и у пациентов с низкой функцией щитовидной железы. Беременные женщины обычно имеют симптомы тяжелой заложенности носа, возникающие в течение второго месяца беременности, и это может сохраняться до рождения ребенка. Симптомы обычно исчезают вскоре после родов.

• Лекарственный ринит может возникнуть у многих пациентов, использующих лекарства от высокого давления, противозачаточные таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты (такие как аспирин и ибупрофен).
• Ринит медикаментозный связано с чрезмерным использованием противозачаточных аэрозолей, таких как Afrin (оксиметазолин), с симптомами сильного заложенности носа и насморка. Люди, которые чрезмерно используют эти спреи, по существу становятся «зависимыми» от лекарств, нуждаясь во все большем количестве лекарств, чтобы контролировать свои симптомы.
• Вкусовой ринит может быть связано с приемом пищи или алкоголя, но редко из-за аллергической причины. Люди, страдающие от этой формы ринита, испытывают насморк, обычно из чистой, водянистой жидкости, особенно после употребления горячей или острой пищи.
• Ринит, связанный с кислотным рефлюксом Заболевание особенно часто встречается у маленьких детей с симптомами заложенности носа, насморка и постназального капания. Симптомы могут проявляться после тяжелой еды или утром после того, как у человека был кислотный рефлюкс, когда он лежал ночью.

диагностика

Неаллергический ринит может быть очень трудно диагностировать только по симптомам человека. Диагноз обычно основывается на анамнезе симптомов, использовании лекарств, других известных медицинских проблем и физического обследования. Тест на аллергию будет отрицательным у пациента с неаллергическим ринитом, и этот тест обычно требуется, чтобы убедиться, что аллергия не играет роли в симптомах человека.

лечение

Избегание раздражающих триггеров, которые вызывают симптомы, является лучшим способом лечения неаллергического ринита, но не всегда возможно. Как правило, пациенты с неаллергическим ринитом не реагируют на антигистаминные препараты, так как гистамин не вызывает их симптомов.

Лекарственные средства, которые являются по меньшей мере частично эффективными, включают назальные спреи для назальных стероидов и антигистаминные спреи для носа, а также пероральные противоотечные.Пациенты с симптомами постоянного «капающего» носа и постназального отека могут получить пользу от эффекта сушки антихолинергического назального спрея, такого как Atrovent, назальный (назальный ипратропий) и, кажется, наиболее полезны при вазомоторном и вкусовом рините.

Ринит во время беременности может реагировать на солевые спреи для носа, а медикаментозный ринит требует остановки безрецептурного местного противоотечного средства и часто его замены назначаемым назальным спреем.

Лечение других форм неаллергического ринита может быть индивидуальным для пациента и требовать вмешательства врача. Уколы от аллергии или иммунотерапия неэффективны при лечении неаллергического ринита.

Суть

Неаллергический ринит может сильно походить на аллергический ринит, но, поскольку он не реагирует на лекарства, направленные на аллергию, важно определить, от какого типа ринита вы страдаете. Поскольку многие люди с аллергическим ринитом также страдают от неаллергического ринита, это может быть трудным. Часто требуется тестирование, чтобы исключить аллергию, чтобы определить причину, если нет явной причины, такой как беременность.

Имейте в виду, что симптомы неаллергического ринита могут также указывать на хроническую инфекцию пазухи, которая требует другого подхода к лечению. Поговорите со своим врачом о своих симптомах, особенно если вы не находите облегчения при текущем лечении.