Как проводится биопсия толстой кишки

Биопсия толстой кишки - это исследование, которое проверяет образцы тканей вашей толстой кишки. Врач ищет аномальные ткани, такие как раковые или предраковые клетки. Имейте в виду, что только то, что ваш врач назначил биопсию, не означает, что у вас рак.

обзор

Ваш врач обнаружил нарушение в одном из ваших скрининговых обследований на рак толстой кишки. Единственный способ окончательно определить, является ли аномалия раковой, - это извлечь ткань и посмотреть на нее под микроскопом.

Если аномалии были обнаружены во время сигмоидоскопии или колоноскопии, врач, вероятно, извлек ткани во время того же теста. Если во время другого скринингового теста (двойная контрастная бариевая клизма или фекальные оккультные анализы крови) были обнаружены нарушения (опухоли, массы, кровь в стуле), вам будет назначена колоноскопия.

КТ-биопсия против колоноскопии

Существуют различные подходы к процедуре биопсии, которые зависят от того, где были обнаружены неправильные ткани. Наиболее распространенным способом получения биопсии толстой кишки является колоноскопия. Однако, если ваш врач обнаружил аномалии при компьютерной томографии (КТ), которые не были изолированы в толстой кишке, он или она может заказать биопсию под контролем КТ.

Биопсия с КТ-контролем, также называемая иглой, или биопсия с КТ-иглой проводится в комнате КТ в больнице или клинике. Этот тип биопсии чаще всего назначается, когда массы находятся за пределами толстой кишки, в том числе в легких, печени или тазу.

Врач использует компьютерный томограф, чтобы точно определить аномальную область, вводит иглу в исследуемую массу и извлекает крошечные образцы ткани.Вы можете вернуться на работу в тот же день, не нуждаясь в седации, и весь процесс занимает около часа.

Если неправильные ткани ограничены толстой кишкой, ваш врач назначит колоноскопию и проведет биопсию во время этой процедуры. Во время колоноскопии через прямую кишку вводится освещенный зонд, называемый колоноскоп, и подхватывает толстую кишку, чтобы визуализировать внутреннюю часть. Этот гибкий зонд также позволяет проходить специализированные инструменты, которые могут извлечь (обрезать) образец ткани из толстой кишки для биопсии.

подготовка

Подготовка колоноскопии требует полной подготовки кишечника до процедуры. Ваш врач может назначить комбинацию жидких слабительных, суппозиториев или клизму для очищения внутренней части толстой кишки.

Эта процедура очищения делает выстилку толстой кишки видимой, вымывая фекалии и жидкости в толстой кишке. Поговорите со своим врачом, если у вас диабет, или принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту, особенно препараты для разжижения крови, так как ваш врач может назначить вам специальные распоряжения до обследования.

Осложнения и риски

Как и любая медицинская процедура, биопсия толстой кишки не лишена рисков. Однако, если рак толстой кишки присутствует, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества перед процедурой.

Обязательно задавайте вопросы, если детали процедуры не ясны. Потенциальные риски биопсии толстой кишки включают в себя:

• Кровотечение
• Инфекционное заболевание
• Перфорация кишечника
• госпитализация
• Постполипэктомический синдром
• Неудачная колоноскопия
• Осложнения от отъема от крови разбавителей до экзамена
• Осложнения от анестезии

Если у вас сложная история болезни или вы в пожилом возрасте, ваши факторы риска могут увеличиться. Обсудите с врачом любые рецептурные или безрецептурные препараты перед процедурой. Медсестра или сотрудник больницы или клиники может позвонить вам, чтобы ознакомиться с инструкциями до вашей процедуры.

Последующее наблюдение

По всей вероятности, вы будете успокоены для колоноскопии и биопсии; следовательно, вы не должны чувствовать вещь. После выполнения этой процедуры вы попадете в зону восстановления, где сотрудники будут следить за вами, пока вы не проснетесь и не будете предупреждены.

Из-за успокоения вам не позволят отвезти себя домой, даже если вы чувствуете, что можете. Ваше суждение считается официально нарушенным в течение 24 часов после успокоения (также не подписывайте никаких юридических документов).

Кроме того, воздух вводится в толстую кишку во время процедуры, что может вызвать спазмы и проходящий газ. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас возникла лихорадка, дрожь, озноб, боль в животе, головокружение или вы заметили кровь в стуле после биопсии.

Получение результатов

Сразу после вашей биопсии образец ткани отправляется патологу. Патолог - это специальный врач, который исследует ткани и кровь под микроскопом.

Ему или ей понадобится время, чтобы тщательно изучить образец вашей ткани и затем составить отчет о патологии. Отчет описывает, были ли полученные ткани нормальными или злокачественными, и поможет вашему врачу определить стадию и степень вашего рака.

Желательно перед процедурой (как вы, возможно, не помните после), спросите своего врача, когда вы можете ожидать результатов. Он или она сможет дать вам примерную цифру и посоветовать вам записаться на прием.

Как только ваш врач получит результаты вашей биопсии от патолога, он или она позвонит вам. Если у вас еще нет встречи для обсуждения этих результатов, она будет назначена для вас в это время.

Врач захочет обсудить ваши результаты лично, а не по телефону или по электронной почте. Хотя ожидание может вызвать серьезную тревогу, лучше сесть и поговорить с врачом о результатах лицом к лицу.

Отчет о патологии

Ваш врач имеет медицинское образование и подготовку для объяснения вашего отчета о патологии. Отчет патолога будет включать:

• Где поражения были расположены в толстой кишке
• Гистология или тип найденных клеток, таких как нормальные (доброкачественные) или злокачественные (раковые). Если он злокачественный, в отчете будет показан тип рака (аденокарцинома является распространенным типом рака толстой кишки).
• Степень, которая объясняет, насколько мутировавшие ткани (являются ли они чем-то похожими на обычную ткань толстой кишки, не идентифицируемы вообще, или какая-то степень между ними), и используется для выявления рака
• Вторжение, которое применяется к ткани, взятой во время операции по поводу рака толстой кишки, и помогает определить, как далеко рак распространился на здоровые ткани.

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу и медсестре в любой точке пути. Медицинские работники здесь, чтобы помочь вам.