Чем отличается тест холестерина от VAP?

Тест холестерина VAP, или тест вертикального автоматического профиля, является более подробным, чем типичный тест холестерина или липидная панель. Он включает измерения, которые соответствуют новым целям лечения холестерина и могут быть предпочтительны поставщиками, которые следят за лечением высокого уровня холестерина. Это может быть в состоянии идентифицировать больше людей с риском сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте.

Тест вертикального автоматического профиля (VAP) был разработан исследователями в Бирмингтоне, штат Алабама, и коммерчески внедрен Atherotech, Inc. Маркетинг был одобрен FDA в 2007 году.

VAP-тест по сравнению с липидным профилем на холестерин

Традиционный тест на холестерин работает путем вращения крови в высокоскоростной центрифуге для отделения липидов (жиров). Этот стандартный тест, называемый липидным профилем, различает три категории липидов: липопротеины высокой плотности или ЛПВП; липопротеины низкой плотности или ЛПНП; и триглицериды, основная форма жира в организме.

Но для почти половины всех людей, перенесших сердечный приступ, стандартный профиль липидов не выявляет никаких отклонений. Согласно Atherotech, VAP-тест сможет выявить вдвое больше людей, подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний, по сравнению с традиционными методами.

Традиционные меры теста на холестерин:

• Уровни ЛПНП
• Всего уровней ЛПВП
• Уровни триглицеридов

В традиционном тесте на холестерин эти уровни рассчитываются по определенной формуле. Напротив, новый тест VAP может измерять эти уровни напрямую.

Как работает тест VAP

Подобно липидному профилю, тест VAP работает путем центрифугирования образца крови для разделения липидов по массе. Но тест VAP предоставляет больше деталей, чем традиционный тест.

Например, тест VAP классифицирует холестерин ЛПНП по относительному размеру, а также разбивает холестерин ЛПВП на подклассы. Текущие исследования показывают, что определенные размеры частиц ЛПНП могут указывать на больший риск развития сердечных заболеваний. Кроме того, один подкласс HDL, HDL2, считается особенно защищающим сердце.

Тест VAP также измеряет некоторые липиды крови, которые игнорирует текущий профиль липидов, такие как липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП); липопротеин промежуточной плотности (IDL); и липопротеин (а) Lp (а). Исследователи Atherotech говорят, что измерение этих дополнительных классов и подклассов липидов может выявить больше информации о риске развития сердечных заболеваний, который может пропустить традиционный тест.

Что измеряет тест VAP

• Всего ЛПОНП: Повышенные уровни ЛПОНП соответствуют повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
• Суммарный общий холестерин: Сумма уровней ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.
• Всего не-ЛПВП: Сумма только уровней LDL и VLDL; более высокое значение указывает на больший риск развития сердечных заболеваний.
• Итого апоВ100: Аполипопротеин B100 помогает создавать, переносить и доставлять «плохой холестерин» в клетки; Измерение уровня апоВ100 помогает в определении типа и / или причины высокого уровня холестерина.
• Lp (a) холестерин: Исследования показывают, что Lp (a), который похож на LDL, является наследственным фактором риска развития атеросклероза.
• IDL: Липопротеин средней плотности; Согласно Atherotech, это число повышено среди людей с семейным анамнезом диабета.
• LDL-RC: ЛПНП, который связан с С-реактивным белком; этот тип ЛПНП обнаруживается в месте атеросклеротических бляшек в организме, которые являются одной из ключевых особенностей заболеваний артерий и - при их разрыве - первичным инициатором сердечных приступов.
• Сумма Итого ЛПНП-С: Сумма Lp (a), IDL и LDL.

• Размер ЛПНП Сообщается как одна из трех категорий - A, A / B или B.По схеме А молекулы ЛПНП больше и менее плотны, что облегчает их удаление организмом. В схеме A / B есть комбинация легких и плотных молекул. На схеме B преобладают более мелкие молекулы высокой плотности. По данным Atherotech, у пациентов с небольшими плотными частицами ЛПНП (структура В) риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в четыре раза выше, чем у пациентов с размером ЛПНП А.
• ЛПВП-2: Подкласс «хорошего холестерина», который особенно защищает от сердечных заболеваний. Низкое число в данном случае может означать повышенный риск развития ишемической болезни сердца, даже у тех, у кого в остальном нормальный уровень холестерина.
• ЛПВП-3: Другой подкласс HDL, который не защищает от ишемической болезни сердца в той же степени, что и HDL-2.
• ЛПОНП-3: Богатый триглицеридами липопротеин очень низкой плотности; некоторые исследования предполагают потенциальную корреляцию между более высокими числами ЛПОНП-3 и развитием диабета.

Кроме того, тест VAP дает людям лучшее представление об их уязвимости к метаболическому синдрому, комбинации факторов, которые значительно повышают риск развития диабета или сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендации по целевому лечению холестерина, содержащиеся в Консенсусном заявлении ADA / ACC 2008, включают в себя целевые показатели для ЛПНП-Х, не-ЛПВП-Х и APOB, которые включены в VAP, но не являются частью основных тестов на холестерин.