Анализ качества для улучшения медицинского офиса

Одной из самых быстрорастущих тенденций в здравоохранении является использование качественного анализа для улучшения финансов. Руководители медицинских офисов сталкиваются со многими трудностями из-за постоянных изменений стандартов выставления счетов и кодирования и требований к ИТ. Менеджеру может быть непросто идти в ногу со многими изменениями, особенно в небольшом офисе с ограниченным персоналом. Вы не должны идти в одиночку. Один из вариантов заключается в том, чтобы нанять качественного аналитика на полный рабочий день или на контрактной основе, чтобы рекомендовать цели, усовершенствования процессов и способы их измерения.

Обязанности аналитика по качеству

Аналитик по качеству - это опытный медицинский биллер и / или кодировщик, который проводит аудиты эффективности в медицинском кабинете, конкретно связанные с выставлением счетов и дебиторской задолженностью. На аналитика по качеству возлагается много обязанностей, но главная цель заключается в улучшении процессов и сокращении продолжительности цикла получения дохода.

Согласно HFMA (Ассоциация финансового менеджмента здравоохранения), в среднем по стране количество дней к получению (A / R) составляет 44,5. Если ваши дни A / R превышают 60, ваш медицинский офис может значительно выиграть от найма качественного аналитика.

Вы можете нанять качественного аналитика на полный рабочий день или по контракту по мере необходимости.

Рекомендовать Цели улучшения производительности

Какими должны быть ваши цели, чтобы улучшить финансовые показатели вашего медицинского кабинета? Аналитик по качеству может посмотреть на ваши процессы и показатели и дать рекомендации.

• Увеличивайте общий сбор денежных средств на постоянной основе, улучшая процессы финансового консультирования, регистрации, приема, выставления счетов и сборов.
• Повысить удовлетворенность сотрудников и снизить текучесть кадров, предоставляя стимулы и повышая заработную плату.
• Увеличьте авансовые сборы, предоставив обширное обучение регистрационному персоналу, проведите 100-процентные проверки страховки и предоставьте оценки платежей для каждого пациента в каждой точке доступа от планирования до выписки до осуществления платежей или договоренностей об оплате.
• Сократите общее количество дней выписки, окончательный счет, устаревание дней дебиторской задолженности, просроченные платежи, списание безнадежных долгов и процент отказов.

Определить возможности для обучения и развития

Какое дальнейшее образование и профессиональная подготовка необходимы вашим сотрудникам, чтобы быть в курсе новых правил, руководств и процессов? Биллерам и кодировщикам также может быть сложно найти время, чтобы прочитать все новые обновления. У вас есть варианты, как вы можете предоставить это своим сотрудникам.

• Предоставьте вспомогательные материалы или другие средства поддержки производительности для повышения производительности персонала, включая сценарии сборов, руководства по выставлению счетов для конкретных плательщиков, шаблоны для определения оценок пациентов и другие.
• Разработка или модернизация новых учебных процессов
• Запланируйте учебные занятия или дни для сотрудников, которые не соответствуют ожиданиям в определенных областях, используя команду преданных инструкторов.
• Поощряйте и планируйте перекрестное обучение между различными должностными обязанностями, чтобы избежать упущений или задержек, которые влияют на сбор денежных средств.
• Планируйте совещания группы по сбору доходов каждые две недели, пока не будут достигнуты цели повышения производительности.
• Поощряйте сотрудников посещать конференции, вебинары и онлайн-тренинги, чтобы улучшить базу знаний о доходах.

Предложите мероприятия по улучшению процесса

Как вы можете улучшить свои процессы, когда найдете слабые места, источники ошибок и упущенные возможности? Аналитик по качеству может дать рекомендации.

• Внедрение процессов непрерывного улучшения качества для выявления ошибок и неточной практики выставления счетов, включая исследование отклоненных претензий, отклоненных претензий и недоплаченных претензий.
• Создайте план корректирующих действий после выявления ошибок.
• Приоритетные области, которые показывают наибольшую потребность в улучшении.
• Будьте в курсе изменений в отрасли, оставаясь в курсе.
• Эффективно используйте ИТ-персонал для перехода к более автоматизированным процессам, улучшения рабочих процессов и повышения операционной эффективности.
• Аутсорсинг трудно собирать счета, такие как самооплата и требования об ответственности, чтобы облегчить персонал сосредоточиться на страховых счетах.
• Разработка стандарта для измерения производительности на основе качества и производства.

Измерение производительности

Если вы не будете измерять, вы не будете знать, были ли ваши усилия по улучшению эффективными. Ваши цели должны быть измеримыми, и вам нужно настроить процессы измерения.

• Эффективность: Относится к тому, насколько хорошо время и усилия используются для выполнения рабочих задач.
• Эффективность: Относится к тому, насколько точно или полностью выполняются задачи.
• Своевременность: указывает на то, выполняется ли работа в течение требуемого периода времени.
• Производительность: Относится к стоимости результатов выполненной работы или дохода, полученного в результате выполненной работы. Качество: Относится к степени, в которой выполненная работа соответствует стандартам, требованиям и ожиданиям.