Причины и методы лечения замороженных плеч

Замерзшее плечо является частой причиной боли в плече, однако его часто неправильно диагностируют как состояние вращающей манжеты. Замороженное плечо отличается от тендинита ротаторной манжеты или разрыва ротаторной манжеты, и хотя оба могут вызвать значительную боль, замерзшее плечо приводит к жесткому суставу. Пациенты с замерзшим плечом имеют ограниченную подвижность плечевого сустава и часто жалуются на значительную боль, даже при простых занятиях.

Замороженное плечо чаще всего встречается у пациентов, которые:

• женщины
• Среднего возраста (40-60)
• Без четкой причины

Последнее утверждение там, потому что чаще всего люди испытывают постепенное начало дискомфорта. Иногда пациенты запоминают событие, которое произошло в первый раз, когда они заметили симптомы, но это, как правило, относительно легкая деятельность. В действительности, эти действия, вероятно, не являются причиной замерзшего плеча, а, скорее, являются первой деятельностью, которая произошла, когда у пациента начала развиваться жесткость сустава.

причины

Есть несколько условий, которые, по-видимому, являются факторами риска для пациентов, чтобы развить замерзшее плечо. Эти состояния встречаются гораздо чаще у пациентов с диагнозом замерзшее плечо, но они не всегда присутствуют у пациентов с замерзшим плечом.

Некоторые из этих условий включают в себя:

• Эндокринные нарушения: Наиболее частое состояние, наблюдаемое у пациентов, у которых спонтанно развивается застывшее плечо, - это эндокринные нарушения. Фактически, некоторые пациенты с замерзшим плечом не знают о лежащей в основе эндокринной патологии, и только после того, как им поставили диагноз замерзшее плечо, они обнаруживают основное состояние. Наиболее распространенными нарушениями являются диабет и заболевания щитовидной железы (наблюдаются как гипертиреоз, так и гипотиреоз). Пациенты, у которых развивается спонтанное замерзшее плечо, обсуждают со своим лечащим врачом необходимость дальнейшего скрининга на эти эндокринные нарушения.
• Иммобилизация: Вторая наиболее распространенная причина замерзшего плеча связана с иммобилизацией или травмой. Часто называемые «вторичным» замерзшим плечом (в отличие от первичного замерзшего плеча), эти причины являются результатом травматической травмы, операции или другой причины, по которой плечо иммобилизовано. У некоторых пациентов с переломами плеча может развиться это состояние. Другая частая причина вторичного замерзшего плеча - после операции на вращающей манжете.

• Неврологические расстройства: Неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, могут присутствовать у пациентов с развитием спонтанного замерзшего плеча. Гораздо реже, чем у пациентов с эндокринными нарушениями, неврологические заболевания могут быть фактором риска развития этого состояния.
• Болезнь сердца: Сердечные нарушения, в том числе ишемическая болезнь сердца и другие сердечные заболевания, могут привести к развитию замерзшего плеча.

В то время как эти условия могут сделать человека более восприимчивым к развитию замерзшего плеча, наиболее распространенной причиной замерзшего плеча является «идиопатия», также известная как причудливый способ сказать «мы не знаем почему».

лечение

Замороженное плечо может быть крайне неприятным состоянием. Часто, казалось бы, из ниоткуда, симптомы замерзшего плеча могут полностью исчезать годами. Стадии замороженного плеча медленно развиваются. Хорошая новость заключается в том, что боль имеет тенденцию к улучшению в течение нескольких месяцев, обычно проблема заключается в восстановлении мобильности, которое может занять годы.

Обычно, с физической терапией и другими методами лечения, пациенты могут полностью оправиться от этого состояния. Для устранения боли могут потребоваться месяцы, движение может никогда полностью не вернуться, но функция почти всегда улучшается до нормальной. Другая хорошая новость заключается в том, что операция редко требуется для улучшения этого состояния.