Colles Fracture Definiton - сломанное запястье

Сломанное запястье - обычная травма. На самом деле переломы запястья являются наиболее распространенным переломом конечности, на которые приходится более 10% всех переломов рук или ног. Около 3/4 всех переломов предплечья происходит на конце лучевой кости - эта часть кости называется дистальным радиусом. Один из наиболее распространенных типов переломов дистального радиуса называется перелом Коллеса.

Значение перелома Коллеса

Перелом Коллеса является специфическим типом перелома дистального радиуса. Причина, по которой это называется перелом Коллеса, заключается в том, что хирург впервые описал эту картину травм в начале 1800-х годов. Доктор Абрахам Коллес был ирландским хирургом, который описал эту травму, и его имена до сих пор используются многими клиницистами, описывающими эту травму.

Когда пациент получает перелом Коллеса, сустав запястья отталкивается за костью предплечья (радиус). Перелом Коллеса чаще всего происходит после падения на вытянутую руку. Настоящий перелом Коллеса известен как внесуставной перелом, то есть разрыв не проникает в хрящевую часть сустава запястья. Вместо этого разрыв чуть выше уровня сустава.

В то время как первоначальное описание перелома Коллеса представляло собой перелом вне суставного отдела в дистальном отделе, часто название перелома Коллеса свободно применяют практически к любому перелому запястья. Возможно, вам сказали, что у вас перелом Коллеса, когда на самом деле у вас немного другой характер перелома, чем тот, который описал Коллес 200 лет назад. Хорошей новостью является то, что если у вас настоящий перелом Коллеса или другой тип перелома запястья, общие принципы лечения аналогичны.

Не каждый перелом дистального радиуса является коллесом

Я часто вижу, как пациенты и врачи называют перелом дистального радиуса переломом Коллса. Это не точное утверждение, поскольку существует множество вариаций переломов дистального радиуса (конкретное местоположение, направление смещения), и перелом Коллеса является лишь одним из них.

По моему опыту, настоящий перелом Коллеса - это относительно необычная травма. Гораздо чаще я вижу переломы, которые являются результатом плохой плотности кости, и в этих ситуациях перелом часто распространяется в хрящ запястного сустава, проблема, называемая внутрисуставным переломом. Хотя местоположение этого перелома близко к истинному перелому Коллса, это явно не травма, описанная Коллесом. Так что будьте предупреждены, когда вы покидаете отделение неотложной помощи больницы, и они говорят вам, что это перелом Коллса, возможно, травма может быть немного другой.

Варианты лечения

Определение правильного лечения перелома Коллеса зависит от ряда факторов. В частности, ваш хирург будет искать выравнивание и стабильность перелома. Кости, которые плохо выровнены или нестабильны, чаще всего требуют хирургической стабилизации.

Часто перелом Коллеса может быть сброшен без выполнения операции; Эта процедура называется сокращением переломов. Во время этой процедуры пациенту вводится либо местная, либо общая анестезия, и врач переставляет кости, а затем прикладывает шину, чтобы удержать кости в правильном положении.

В зависимости от степени смещения кости предплечья (радиуса) и аномалии угла запястья, перелом Коллеса может потребовать хирургического вмешательства для лечения. Когда травма более значительна, она, вероятно, потребует хирургического лечения. Во время хирургического вмешательства ваш хирург может использовать булавки, пластины и / или винты, чтобы зафиксировать кости в лучшем положении. Хотя хирургическое вмешательство не приводит к быстрому заживлению разрыва, оно удерживает кости в правильном положении, пока они заживают. Кроме того, поскольку кости надежно удерживаются с помощью металлических имплантатов, часто пациентам не требуется иммобилизация слепка.