Использование аудита чартов для уменьшения ошибок при выставлении счетов

Pine Script программирование для чайников #2 Как объединить два индикатора в одном коде (Ноябрь 2024)

Даже самым прилежным медицинским работникам офиса сложно обеспечить предотвращение ошибок при выставлении счетов. Включение процесса аудита диаграммы в ваши повседневные операции позволяет вам обнаруживать и исправлять эти неизбежные случаи, прежде чем они повлияют на вашу прибыль и задержат возмещение по вашему иску.

Быстрый темп медицинского кабинета является идеальной средой для этих ошибок. Сотрудники вашего офиса делают все возможное, чтобы по-прежнему предлагать отличное обслуживание клиентов. Как и во всем остальном, когда времена хаотичны, что-то проскользнет сквозь трещины или произойдет ошибка. Независимо от того, насколько вы выражаете важность точности для своего медицинского медицинского персонала, вы не можете просто остановиться на этом. Процесс проверки диаграммы может представлять собой разницу между выплатой уже через 10–14 дней вместо 45 дней.

Как сделать медицинский аудит платежной карты

Самый простой способ проверить графики - создать контрольный список. Обязательно укажите информацию, которая может привести к отказу или задержке платежей. Простые неточности могут иметь большое значение.

Правильно ли написано имя пациента?
Верны ли дата рождения и пол пациента?
Введен ли правильный страховой плательщик?
Номер полиса действителен?
Требуется ли вводить номер группы?
Является ли статус отношения пациента со страхователем точным?
Код диагностики соответствует выполненной процедуре?
Соответствует ли код процедуры полученной авторизации?
Является ли первичная страховка точной для координации льгот при множественном страховании?
Указан ли номер NPC для врача?

Это только краткий список примеров. Есть много вещей, которые могут быть включены в ваш контрольный список. Он также может быть более конкретным для специализации практики, типа объекта или типа используемой формы претензии.

Частота проверок медицинских счетов

По данным Американской медицинской ассоциации, минимальная частота должна быть ежегодной. Выберите один день, по крайней мере, три месяца назад для аудита. Вытащите детали учетной записи пациента за этот день.

Если возможно, просмотрите от 5 до 10 случайных медицинских записей на одного врача или пять или более на каждого плательщика (Medicare, Medicaid, страховщик). Возможно, вам придется пересмотреть более одного дня, в зависимости от размера практики.

По данным Американской медицинской ассоциации, аудит медицинских счетов должен проводиться как врачом, так и персоналом.

Рассмотрите свои претензии Отказы

Также обязательно просмотрите ваши опровержения. Используйте его как инструмент для обучения сотрудников. Скорее всего, они не знают, что делают что-то не так, если вы продолжаете видеть те же тенденции. Составьте таблицу с наиболее распространенными причинами отказа и используйте ее в качестве руководства для создания контрольного списка.

Поделитесь результатами аудита вашей диаграммы

После завершения проверки диаграммы поделитесь результатами со всеми сотрудниками. Все сотрудники могут получать выгоду друг от друга. Таким образом, все сотрудники могут избежать повторения ошибок в будущем. Уверяйте своих сотрудников, что цель состоит не в том, чтобы указывать пальцем и обвинять, а в том, чтобы распознать ошибки. Обратите внимание, что ошибки могут возникать из-за информации от поставщиков, а также от передового персонала.

Спросите предложения по улучшению

Спросите предложения от своих сотрудников о том, как предотвратить ошибки. Ваш передовой персонал может иметь предложения о том, как изменить регистрационные формы, зафиксировать изменения в информации о пациенте и убедиться, что поставщики предоставляют точную информацию для использования при кодировании процедур.