Роль кишечных бактерий в IBS

Кишечные бактерии могут играть роль в синдроме раздраженного кишечника (СРК). Если вы страдаете от СРК, вы можете иногда думать, что внутри вашего тела идет война. Ну, последние исследования IBS предполагают, что вы можете быть к чему-то.

Ваша кишечная система заполнена миллиардами бактерий всех видов; в целом эти бактерии называются кишечной флорой. В состоянии оптимального здоровья все эти бактерии прекрасно играют вместе. К сожалению, бывают случаи, когда нарушается баланс кишечной флоры, состояние, известное как дисбактериоз кишечника, что приводит к неприятным желудочно-кишечным симптомам. Это может произойти по разным причинам, таким как возникновение приступа гастроэнтерита (желудочного гриппа) или как последствие ряда антибиотиков. В мире исследований есть некоторые новые подсказки, что продолжающееся нарушение в кишечной флоре может способствовать дискомфорту, который вы знаете как IBS. Эти подсказки происходят из четырех взаимосвязанных областей:

Постинфекционный IBS

Накапливаются доказательства, указывающие на то, что у некоторых людей развивается СРК после острой бактериальной инфекции в пищеварительной системе. Исследования людей, которые испытывают такую ​​инфекцию, обнаружили, что приблизительно 25% продолжат испытывать неприятные симптомы ЖКТ через шесть месяцев после первоначальной болезни. Еще более тревожным является тот факт, что один из каждых 10 человек, страдающих тяжелой инфекцией желудочно-кишечного тракта, в конечном итоге заболевание, известное как СРК. В этих случаях наблюдается выявление четкой связи с острым приступом заболеваний пищеварительной системы, классифицируемых как постинфекционные СРК (СРК-ИП).

Лабораторные исследования предлагают некоторые конкретные подсказки относительно IBS-PI.Используя процедуру биопсии ткани слизистой оболочки прямой кишки, исследователи обнаружили больше воспалительных и связанных с серотонином клеток в ткани прямой кишки людей, у которых развился СРК. Это является еще одним доказательством роли воспаления и связи между мозгом и кишечником в поддержании симптомов СРК.

Пробиотики

Еще одним доказательством участия бактерий в СРК является эффективность пробиотиков в уменьшении симптомов. Пробиотики известны как «дружественные» бактерии, потому что считается, что они полезны для здоровья вашей пищеварительной системы. Хотя большинство сообщений о полезности пробиотиков для СРК происходит из анекдотических сообщений, клинически было показано, что один конкретный тип пробиотиков, Bifidobacterium infantis, уменьшает симптомы СРК. Считается, что прием добавки с пробиотиками помогает вернуть бактерии из кишечной флоры в более оптимальное состояние баланса.

Бактериальный разрастание тонкой кишки (SIBO)

Бактериальное разрастание тонкой кишки (SIBO) - это состояние, при котором в тонкой кишке находится чрезмерно большое количество бактерий. Новая и несколько спорная теория стремится идентифицировать SIBO в качестве основной причины IBS. Сторонники теории SIBO полагают, что SIBO учитывает симптомы вздутия живота, изменения в подвижности, которые приводят к диарее и запорам, и висцеральную гиперчувствительность, наблюдаемую у пациентов с СРК.

SIBO обычно диагностируется с помощью теста, который измеряет количество водорода в дыхании после приема напитков, содержащих лактулозу. Лактулоза - это сахар, который не усваивается организмом, поэтому он ферментируется бактериями кишечной системы. Если через некоторое время после употребления раствора лактулозы количество водорода в дыхании становится высоким, считается, что он отражает аномально высокий уровень бактерий в тонкой кишке.

Противоречие заключается в противоречивых отчетах о точности теста на дыхание водородом, а также в противоречивых отчетах о том, сколько пациентов с СРК дают аномально высокий результат теста. На данный момент в области исследований IBS сделан вывод, что SIBO может иметь отношение к определенной группе пациентов с СРК.

Антибиотики

Другая область исследований, которая указывает, что кишечные бактерии играют роль в IBS, связана с теорией SIBO и успешным использованием определенных антибиотиков в качестве лечения IBS. Используются два конкретных антибиотика, рифаксимин и неомицин, причем рифаксимин демонстрирует небольшое преимущество с точки зрения эффективности. Эти антибиотики были выбраны потому, что они не всасываются в желудке, и поэтому, как считается, способны атаковать любые бактерии, скрывающиеся в тонкой кишке. Исследования показали, что эти антибиотики приводят к значительному улучшению симптомов и могут также быть связаны с положительными изменениями в тесте на дыхание водородом. Недостатки использования антибиотиков связаны с их высокой стоимостью, а также с опасением, что они способствуют развитию более устойчивых форм бактерий. Антибиотики назначают только людям, у которых тест на водородное дыхание указывает на наличие бактериального разрастания в тонкой кишке.