Причины и факторы риска болезни Шагаса

Болезнь Шагаса является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний в Латинской Америке, вызванных инфекцией Trypanosoma cruzi (T. cruzi), простейшего паразита. Люди получают болезнь Шагаса, когда их кровоток подвергается воздействию организма.

Как распространяется инфекция

Чаще всего это происходит, когда их укушает триатоминное насекомое, известное в Латинской Америке как «жук-поцелуй». Эти насекомые питаются кровью позвоночных и живут в местах, где много крови, например, у людей. дома. Когда они сосут кровь животного, зараженного T. cruzi, они могут передать инфекцию следующему животному, которым питаются.

Некоторые виды насекомых-поцелуев хорошо приспособлены к жизни с людьми, и считается, что большинство случаев болезни Шагаса передаются от человека к человеку этими насекомыми. Целующиеся клопы обычно неактивны в течение дня, когда жарко, но они питаются ночью при более низких температурах. Большинство людей, инфицированных T. cruzi, приобретают инфекцию во время сна.

Факторы риска

Острая фаза болезни Шагаса

Риск развития острой фазы заболевания связан, во-первых, с тем, живет ли человек в районе, где паразит T. cruzi и насекомые-поцелуи являются эндемичными, или посещает их. По сути, эта область простирается от юга Соединенных Штатов до северной Аргентины.

Дома с глинобитными стенами или соломенными крышами создают особенно привлекательную среду для поцелуев клопов. Люди, живущие в таких домах в эндемичных районах, особенно подвержены развитию болезни Шагаса.

Тем не менее, меры по контролю за популяцией целующихся насекомых были довольно успешными в городских районах Латинской Америки, и сегодня болезнь Шагаса встречается в городах гораздо реже, чем в сельской местности.

Хроническая фаза болезни Шагаса

У человека, инфицированного T. cruzi, несколько факторов могут увеличить риск развития хронической болезни сердца или желудочно-кишечного тракта. Они включают:

• Невозможность обратиться за медицинской помощью во время острой фазы. Если болезнь Шагаса распознается на ранней стадии, лечение антитрипаносомными препаратами может искоренить инфекцию. К сожалению, в сельских районах, где сейчас чаще всего встречается болезнь Шагаса, большинство людей с болезнью Шагаса никогда не диагностируются в острой фазе.
• Генетические факторы. Теперь выясняется, что у людей, хронически инфицированных T. cruzi, генетические факторы оказывают большое влияние на то, будет ли заболевание прогрессировать, вызывая сердечные или желудочно-кишечные заболевания.
• Целостность иммунной системы. Люди с хронической болезнью Шагаса имеют гораздо больше шансов на развитие болезней сердца или желудочно-кишечного тракта, если их иммунная система нарушена, например, из-за других заболеваний, таких как рак, или из-за химиотерапии.
• Неизвестные факторы. Эти известные факторы риска, по-видимому, не отвечают на все вопросы. Исследователи активно работают над тем, чтобы выяснить, почему иммунная система не может в первую очередь полностью избавиться от инфекции T. cruzi, и почему некоторые люди заболевают тяжелой хронической болезнью, а другие - нет.

Как диагностируется болезнь Шагаса Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Cunha-Neto E, Chevillard C. Болезнь Шагаса. Кардиомиопатия: иммунопатология и генетика. Медиаторы Inflamm 2014; 2014: 683230.
• Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC и др. Патогенез хронической болезни сердца Шагаса. Тираж 2007 года; 115: 1109.
• Rassi A JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Болезнь Шагаса. Ланцет 2010; 375: 1388.