Причины и лечение синдрома тазобедренного сустава

Синдром щелкающего бедра - это состояние, которое характеризуется ощущением щелчка и часто слышимым «хлопающим» шумом, когда бедро сгибается и расширяется.Существует несколько причин синдрома щелчкового бедра, чаще всего из-за того, что сухожилия цепляются за выступающий костный выступ и «щелкают» при движении бедра.

Многие люди с синдромом щелкающего бедра чувствуют, как будто шар их тазобедренного сустава выходит из положения, так называемый подвывих бедра. Это очень редко связано с синдромом щелкающего бедра и обычно вызывается тяжелыми травматическими травмами.

Синдром щелкающего бедра на самом деле не диагноз, а скорее симптом. Симптом щелкающего ощущения вызван основным диагнозом, но для обеспечения надлежащего лечения этот диагноз должен быть сначала идентифицирован.

Причины синдрома щелкающего бедра

• Синдром подвздошной кости
  • Подвздошная кость - это толстое широкое сухожилие над тазобедренным суставом. Наиболее частой причиной синдрома щелчкового бедра является случай, когда подвздошная полоса (или «IT-полоса») надвигается на большой вертел (костный выступ над внешней стороной тазобедренного сустава). Если это является причиной щелчка бедра, у пациентов может развиться бурсит бедра от раздражения бурсы в этой области.
• Илиопсоас сухожилия Snap
  • Сухожилие подвздошной кости является основной мышцей сгибателя бедра, и сухожилие этой мышцы проходит непосредственно перед тазобедренным суставом. Сухожилие подвздошной кишки может зацепиться за костный выступ таза и вызвать щелчок при сгибании бедра. Обычно, когда сухожилие подвздошной кишки является причиной синдрома щелчкового бедра, у пациентов нет проблем, но они могут раздражать.
• Тазобедренный отрыв
  • Наименее частой причиной синдрома щелкающего бедра является разрыв хряща в тазобедренном суставе. Если внутри сустава имеется слабый отрыв хряща, это может вызвать ощущение щелчка при движении бедра. Эта причина синдрома щелкающего бедра, как правило, вызывает ощущение щелчка, но редко слышимый «щелчок». Эта причина синдрома щелкающего бедра может также вызывать чувство неустойчивости, и пациенты могут хвататься за поддержку, когда бедро щелкает.

Обычно делается рентген, чтобы подтвердить, что вокруг тазобедренного сустава нет проблем с костями, но эти тесты почти всегда нормальные. Если считается, что причиной синдрома щелкающего тазобедренного сустава является хрящ или отрыв губного отростка в тазобедренном суставе, можно получить МРТ, чтобы найти свидетельство этой трудной диагностики проблемы. Часто, когда проводятся МРТ для выявления проблем с тазобедренным суставом, в сустав вводится контрастная инъекция (часто называемая красителем). Инъекционный контраст значительно повышает точность МРТ и может помочь вашему врачу «увидеть» гораздо более подробную информацию об анатомии тазобедренного сустава.

Лечение синдрома щелчкового тазобедренного сустава

Лечение щелчка бедра в наибольшей степени зависит от причины проблемы. Как только правильная причина была определена, может начаться соответствующее лечение. Как правило, лечение начинается с простых шагов, так как редко щелкающее бедро требует немедленного вмешательства. Часто оральные противовоспалительные препараты или, возможно, инъекции кортизона помогают контролировать воспаление, если это усугубляет проблему. Физиотерапия может быть полезна для растяжения мышц и сухожилий, которые вызывают щелчок бедра, и может помочь предотвратить проблему.

Хирургия редко необходима и предназначена для пациентов с тяжелыми симптомами в течение длительного периода времени с адекватным испытанием неоперативного лечения. Если это так, операция по расслаблению сухожилий или удаление хрящевой слезы может помочь с симптомами щелчка бедра. Часто артроскопия бедра может использоваться для хирургического лечения этих проблем с бедром.