Rayos или Преднизон для Артрита

Rayos (преднизон), который в Европе известен как Lodotra, является препаратом с замедленным высвобождением преднизона в низких дозах. Rayos, произведенный Horizon Pharma, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 26 июля 2012 года для лечения ревматоидного артрита и ряда других показаний.

Одобрение FDA было основано на данных, которые сравнивали фармакокинетику (то есть, как препарат абсорбируется, метаболизируется, удалялся) Rayos с преднизоном с немедленным высвобождением, а также на данных от Циркадное управление преднизоном в исследованиях РА (CAPRA-1 и 2). CAPRA-2 показал, что у людей с ревматоидным артритом от умеренной до тяжелой степени, которых лечили с помощью Rayos, наблюдалось статистически значимое улучшение критериев ответа ACR20 по сравнению с плацебо, а также значительное улучшение уровня усталости. CAPRA-1 оценил общую безопасность Rayos.

Показания к применению

Rayos - кортикостероид с противовоспалительным или иммунодепрессивным действием, используемый для лечения определенных аллергических, дерматологических, эндокринных, желудочно-кишечных, гематологических, опухолевых заболеваний, нервной системы, офтальмологических, почечных, респираторных и ревматологических состояний.

Что касается ревматологических состояний, Rayos может использоваться для кратковременного облегчения острого эпизода подагрического артрита. Rayos может также использоваться в некоторых случаях анкилозирующего спондилита, дерматомиозита, полимиозита, ревматической полимиалгии, псориатического артрита, рецидивирующего полихондрита, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, системной красной волчанки и васкулита.

Доступность

Rayos доступен в виде 1 мг, 2 мг и 5 мг. отсроченный выпуск планшета.

дозирование

Дозирование следует индивидуализировать с учетом тяжести заболевания и того, используют ли пациенты в настоящее время преднизон с немедленным высвобождением. Начальная доза обычно составляет 5 мг. Райос один раз в день. Тем не менее, пациентам, в настоящее время принимающим преднизон, может потребоваться корректировка дозы, чтобы сделать ее эквивалентной при переходе на Rayos.

Райос следует принимать с едой, а таблетку - целиком. Для поддержания следует использовать самую низкую эффективную дозу. Прекращение должно быть постепенным.

Неблагоприятные реакции

Наиболее распространенные побочные реакции, связанные с использованием кортикостероидов, включают задержку жидкости, повышение артериального давления, изменение толерантности к глюкозе, изменения настроения, увеличение веса и повышение аппетита.

Возможны и другие побочные реакции, которые связаны с большинством систем организма. Полная информация о назначении для Rayos содержит обширный список. Побочные реакции со стороны костно-мышечной системы, связанные с кортикостероидами, включают остеонекроз головок бедра и плеча, остеопороз, мышечную слабость, потерю мышечной массы, компрессионные переломы позвоночника и разрыв сухожилия.

Противопоказания

Rayos не должен использоваться пациентами с известной гиперчувствительностью к преднизону или другим неактивным компонентам, содержащимся в таблетке.

Предупреждения

• Пациенты, особенно те, которые получают преднизон в течение длительного периода времени, должны подвергаться мониторингу на предмет подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, синдрома Кушинга и гипергликемии.
• Существует повышенная восприимчивость к новой инфекции и повышенный риск обострения или реактивации скрытой инфекции у пациентов, получавших Райос или преднизон.
• Артериальное давление, а также уровень натрия и калия должны контролироваться. Препарат может влиять на задержку соли и воды.
• Существует повышенный риск желудочно-кишечных расстройств, включая перфорацию. Симптомы могут быть замаскированы.
• Может произойти эйфория, бессонница, перепады настроения, изменения личности и тяжелая депрессия. Существующая эмоциональная нестабильность может ухудшиться при использовании преднизона.
• Может произойти уменьшение плотности кости.
• Могут быть офтальмологические эффекты, включая катаракту, глаукому и инфекцию.
• Живые или живые ослабленные вакцины не следует назначать пациентам, принимающим иммунодепрессивную дозу преднизона.
• Вред плода может возникнуть в первом триместре беременности.

Наркотиков взаимодействий

Rayos может взаимодействовать с:

• Антикоагулянты
• Антидиабетические препараты
• Индукторы и ингибиторы CYP3A4
• Циклоспорин
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время. Важно оценить потенциальный риск в сравнении с потенциальной выгодой лечения Райосом.

Какая разница?

Чем отличается Rayos от преднизона немедленного высвобождения? В клинических испытаниях Райосу вводили в 10 часов вечера с едой. Аспект Rayos с отсроченным высвобождением позволил терапевтическому уровню преднизона в крови произойти, когда уровни цитокинов начали расти среди ночи. Этот механизм действия может обеспечить лучший контроль воспаления у некоторых пациентов.