Синдром Рейно при фибромиалгии и ME / CFS

Ваши руки и ноги холодные все время? Это распространенная жалоба у людей с фибромиалгией (FMS) и синдромом хронической усталости (ME / CFS). В некоторых случаях это просто симптом.

В других случаях, однако, это может быть связано с общим условием, называемым синдромом Рейно (также известным как феномен Рейно).

Что такое синдром Рейно?

При синдроме Рейно кровеносные сосуды сжимаются больше, чем должны, что позволяет проходить меньшему количеству крови. Это не только делает ваши конечности холодными, но и крайне затрудняет их разогрев. Наиболее часто поражаемыми частями тела являются пальцы рук и ног, но ваши губы, нос, мочки ушей, колени и соски также могут быть вовлечены.

Рэйно не все о холоде, все же. Уменьшенный кровоток может вызвать боль в пораженных областях, и это может также заставить кожу там синеть. Возможны кожные язвы (язвы), так как длительные эпизоды низкого кровотока могут повредить ваши ткани.

Усиление симптомов, называемых приступами, часто вызвано воздействием холода или стресса. Атака может длиться всего несколько минут или может продолжаться часами.

У некоторых людей синдром Рейно является основным условием, что означает, что он не сопровождает другую болезнь. У других людей это вторичное состояние, означающее, что оно не будет присутствовать без другой болезни.

Рейно также часто встречается при волчанке, ревматоидном артрите и синдроме Шегрена.

Мы еще не знаем, что вызывает синдром Рейно, и нет никакого лечения.

Диагностика синдрома Рейно

Диагноз синдрома Рейно обычно основан на симптомах и физическом осмотре. Тем не менее, ваш врач также может назначить тест на холодную стимуляцию, при котором датчики температуры будут регистрировать температуру ваших пальцев до и после погружения в холодную воду.

Ваш врач может также задать много вопросов о вашей истории болезни и выполнить дополнительные тесты для поиска причин вторичного синдрома Рейно. Это также тесты, которые являются общими в процессе исключения для диагностики FMS, и могут быть частью диагностического процесса ME / CFS в зависимости от ваших симптомов. Они включают:

• Тест на антиядерные антитела (АНА)
• Скорость оседания эритроцитов (скорость оседания)

Лечение и управление синдромом Рейно

Несколько стратегий лечения и лечения могут помочь ослабить симптомы Рейно. Первая линия защиты - это изменение ваших привычек, чтобы помочь предотвратить симптомы. Вы можете сделать это:

• Не подвергать руки воздействию холода или защищать их, когда вы не можете избежать воздействия
• Не курить
• Не носить ничего, что ограничивает кровоток, включая кольца или плотные носки
• Упражнения для улучшения кровообращения
• Управление вашим стрессом
• Предотвращение возможных триггеров симптомов, включая вибрации

Когда происходит атака Рейно, вы можете помочь ослабить ее:

• Перемещение или массаж пораженных частей
• Нахождение более теплого места
• Запуск теплой (не горячей!) Воды по холодным участкам

Варианты лечения включают в себя:

• Наркотики, такие как альфа-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и вазодилататоры, которые влияют на работу ваших кровеносных сосудов
• Инъекции химикатов, которые блокируют нервы в ваших руках или ногах
• В редких случаях хирургическое удаление поврежденных тканей

Некоторые альтернативные методы лечения, включая биологическую обратную связь и добавление гинкго или рыбьего жира, были рекомендованы для лечения Рейно. Тем не менее, обзор доступных исследований 2009 года показал, что они не имели существенного значения.

Рейно при синдроме фибромиалгии / хронической усталости

Мы не знаем точно, почему Рейно распространен у людей с FMS и ME / CFS, но возможно, что они имеют общие физиологические свойства. Симптомы Рейно вызваны неадекватным кровотоком, и некоторые исследования указывают на нарушение кровотока в FMS и ME / CFS.

Симптомы Рейно могут усугубить некоторые симптомы FMS и ME / CFS, которые часто включают чувствительность к температуре. Охлаждение может вызвать боль у кого-то с FMS / ME / CFS и может, в некоторых случаях, вызвать вспышку симптомов. Это делает особенно важным предотвращение симптомов Рейно у этих пациентов.

Хотя методы лечения Рейно и FMS / ME / CFS различаются, изменения образа жизни, такие как отказ от курения, снятие стресса и легкие физические упражнения (в соответствии с вашим уровнем толерантности), могут помочь смягчить симптомы всех этих состояний.

Если вы подозреваете, что у вас синдром Рейно, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы вы могли правильно поставить диагноз и пройти лечение.