Мелкоклеточный уровень выживания при раке легкого

Вопрос, который нам часто задают, когда кому-то ставят диагноз мелкоклеточный рак легких: «Каковы показатели выживаемости мелкоклеточного рака легкого?» Это не является неожиданным, учитывая репутацию рака легкого как имеющего плохой прогноз относительно некоторых других форм рак. Однако прежде чем ответить на вопрос, важно немного поговорить о том, как получается ответ - статистический ответ.

Переменные, которые влияют на выживание

Невозможно говорить о прогнозе мелкоклеточного рака легкого, не начав с обсуждения множества способов, которыми эти цифры могут варьироваться от человека к человеку.

Выживаемость мелкоклеточного рака легкого может значительно различаться у разных людей. Некоторые из этих переменных включают в себя:

• Стадия и возможное распространение вашего рака: Мелкоклеточный рак легкого может локализоваться в легких (ограниченный этап мелкоклеточного рака легкого) или распространяться на области вашего тела за пределами легких (мелкоклеточный рак легкого в расширенной стадии). Распространение на мозг и печень, в частности, связано с худшим выживанием.
• Ваш возраст: Молодые люди, как правило, живут дольше, чем пожилые люди с раком легких.
• Ваш пол:Выживаемость выше у женщин с раком легких на каждой стадии рака легкого.
• Ваше общее состояние здоровья на момент постановки диагноза:Быть здоровым в целом на момент постановки диагноза (так называемый статус производительности) ассоциируется с более длительной выживаемостью и большей способностью противостоять методам лечения, которые могут продлить выживаемость.
• Как вы реагируете на лечение:Побочные эффекты лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, различаются у разных людей и могут ограничивать вашу способность переносить лечение.
• Другие состояния здоровья, которые у вас могут быть: Состояние здоровья, такое как эмфизема, может снизить выживаемость мелкоклеточного рака легкого.

• Осложнения рака легких:Такие осложнения, как сгустки крови, могут снизить выживаемость при раке легких.
• Уровень ЛДГ или АЛК:Повышенный уровень веществ, лактатдегидрогеназы (ЛДГ) или щелочной фосфатазы, или низкий уровень натрия в крови, связан с плохой выживаемостью.
• Курение: Продолжение курения после диагностики мелкоклеточного рака легких, вероятно, снижает выживаемость.

Статистика

При рассмотрении показателей выживаемости важно помнить, что эти цифры являются «средними» и могут варьироваться среди отдельных людей. За последние несколько лет показатели выживаемости улучшились с использованием лучевой терапии и профилактического облучения черепа (ЧКВ).,

Хотя мелкоклеточный рак легкого обычно изначально очень хорошо поддается лечению, долгосрочная выживаемость остается низкой. Показатели выживаемости при мелкоклеточном раке легкого различны для разных стадий заболевания. В настоящее время 5-летняя выживаемость для стадии 1 составляет 31 процент, для стадии 2 - 19 процентов, для стадии 3 - 8 процентов и только 2 процента для стадии 4 болезни. Медиана выживаемости при лечении (то есть время, когда половина людей все еще живет с этой болезнью и половина умерла) составляет 18-24 месяца для людей с ранней стадией (ограниченным) мелкоклеточного рака легкого. Для мелкоклеточного рака легкого обширная стадия, средняя выживаемость составляет 6-12 месяцев с лечением и только 2-4 месяца без лечения.

Имейте в виду, что это статистика, и ничего не говорите об отдельных лицах. Также помните, что статистике по определению несколько лет. Таким образом, они не отражают более новые методы лечения, которые теперь могут быть использованы для лечения заболевания.

В дополнение к этапу TNM, мелкоклеточный рак легкого можно также поставить с помощью системы этапов, разработанной радиационными онкологами. По мнению радиационных онкологов, мелкоклеточный рак легких определяется как «ограниченная стадия», когда опухоль находится в допустимом поле излучения. Мелкоклеточный рак легкого определяется как «обширная стадия», когда опухоль слишком велика или слишком распространена, чтобы охватить ее одним допустимым радиационным полем. Когда рак распространился в отдаленные места (метастазирование), он всегда считается обширным.

И последнее, что очень важно помнить. Хотя мелкоклеточный рак легкого обычно не излечим, он поддается лечению. Эти методы лечения могут не только улучшить выживаемость, но и помочь с симптомами рака легких. В настоящее время в клинических испытаниях оценивается несколько методов лечения, и они дают надежду, что в будущем выживаемость мелкоклеточного рака легких улучшится.

Поддержка и Копинг

Несмотря на то, что было найдено меньше новых методов лечения мелкоклеточного рака легких, чем немелкоклеточного рака легкого, он начинает меняться. Клинические испытания направлены на поиск новых методов лечения, начиная с таргетной терапии и заканчивая иммунотерапией, и некоторые из этих исследований в настоящее время проводятся. Потратьте время, чтобы узнать как можно больше о своей болезни. Станьте вашим собственным защитником в своем деле. Мы узнаем, что активное участие в работе вашей медицинской бригады не только улучшает качество жизни, но может даже сыграть роль в выживании. Наконец, станьте участником сообщества рака легких. Хэштегом для поиска людей в Интернете является #LCSM. Присоединение к другим не только обеспечивает поддержку тем, кто живет тем, чем вы являетесь, но также может помочь вам узнать о новых методах лечения этой болезни.

Наконец, мышление, которое помогло многим людям справиться со сложным прогнозом мелкоклеточного рака легкого, заключается в том, чтобы «обратить вспять» статистику в вашем сознании. Вы можете слышать о раке с 5-летней выживаемостью всего 5 процентов и думать, что это означает, что вероятность того, что вы не выживете, составляет 95 процентов. Некоторые люди с раком легких выбрали другой подход. Вместо этого вы можете посмотреть на 5 процентов выживших людей и сказать, что хотели бы стать одним из них. Затем, будучи вашим собственным защитником в вашем лечении, вы смотрите на варианты (такие как клинические испытания, которые могут быть уместными) и смотрите на переменные выше (например, тот факт, что отказ от курения повышает выживаемость по крайней мере для некоторых людей с болезнь) и контролировать то, что вы можете.

Лицо рака легких меняется. Лечение улучшается, становится более эффективным и имеет меньше побочных эффектов. Показатели выживания улучшаются. Даже эти цифры печальны, есть основания для надежды.