Почему американские подростки не получают вакцину против ВПЧ?

Вирус папилломы человека, или ВПЧ, является невероятно распространенной инфекцией. Ученые считают, что более половины сексуально активных взрослых инфицированы ВПЧ в любой момент времени. Не все эти инфекции одинаковы. Существует более 100 типов ВПЧ, многие из которых распространяются половым путем. Некоторые типы ВПЧ считаются высокорисковыми. Эти штаммы связаны с повышенным риском различных видов рака как у мужчин, так и у женщин. Другие типы считаются с низким уровнем риска. Эти штаммы связаны с генитальными бородавками.

Потому что ВПЧ распространяется от кожа к коже, презервативы не полностью защищают от инфекции. Вот почему для многих людей было так интересно, когда была разработана первая вакцина против ВПЧ. Эта вакцина, Гардасил, защищала от двух наиболее распространенных видов ВПЧ низкого риска и двух наиболее распространенных видов ВПЧ низкого риска. Несколько лет спустя была выпущена еще одна вакцина Церварикс, предназначенная для штамма высокого риска. В наши дни есть три вакцины против ВПЧ. Третья вакцина представляет собой новую версию гардасила под названием гардасил-9, которая защищает от 9 штаммов ВПЧ.

Вакцины не идеальны. Тем не менее, в странах, где наблюдается хороший уровень вакцинации, количество случаев рака шейки матки снизилось. Так почему же американские подростки не получают вакцину против ВПЧ?

Преимущества вакцины против ВПЧ по номерам

В таких странах, как Австралия, где многим молодым женщинам дают 4-штаммовую вакцину против ВПЧ (гардасил) до того, как они могут подвергнуться воздействию вируса, последствия были необычайными. Обзор литературы 2016 года показал, что были:

• На 90 процентов меньше случаев инфицирования ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Это четыре штамма, защищенные от гардасила.
• На 90 процентов меньше случаев генитальных бородавок.
• На 45 процентов меньше диагнозов низкосортных изменений шейки матки.
• На 85 процентов меньше диагнозов полноценных изменений шейки матки. Это типы изменений, связанных с развитием рака.

Однако, чтобы увидеть эти преимущества, молодые люди должны получить вакцину против ВПЧ. Что еще более важно, они должны получить вакцину прежде чем они начнут заниматься сексом.

Некоторые страны добиваются невероятных успехов в вакцинации людей. В 2014 году почти три четверти всех австралийских девушек были вакцинированы. Дания, Венгрия, Ирландия, Норвегия, Португалия, Швеция и Великобритания имеют охват вакцинацией в пределах 80-90 процентов. Напротив, к 2014 году только 40 процентов американских девочек и 22 процента американских мальчиков были вакцинированы.

Почему Америка отстает в показателях вакцинации против ВПЧ?

Вакцина против ВПЧ пришла в США очень рано. Однако в первые годы было много споров о том, должно ли это быть частью регулярных рекомендаций по вакцинации. Люди изначально были обеспокоены безопасностью. С тех пор было доказано, что это очень безопасная вакцина. Они также были обеспокоены тем, что вакцина против ВПЧ может побуждать молодых людей больше заниматься сексом. Это еще одна вещь, которая была доказана, чтобы не быть правдой.

Сегодня Американская академия педиатрии рекомендует проводить плановую вакцинацию против ВПЧ для женщин и мужчин в возрасте 11 и 12 лет. Ее можно вводить в более старшем возрасте, но она не так полезна. Так почему же показатели вакцинации все еще отстают от показателей многих других развитых стран, даже сейчас, когда вакцина против ВПЧ так широко рекомендуется? Есть множество причин. В произвольном порядке:

• Врачи не выполняют последовательную рекомендацию вакцины для пациентов подросткового возраста и их родителей.
• Родители не знают, что вакцина нужна молодым мужчинам и женщинам. Поэтому они не знают, просить об этом или об этом.
• Когда родители знают об этом, многие не верят, что вакцинация против ВПЧ так же важна, как и другие прививки в детском и подростковом возрасте.Это особенно касается наряду с общим снижением уровня вакцинации детей, которое наблюдается на всей территории Соединенных Штатов. Сокращение использования вакцин в значительной степени объясняется опасениями родителей по поводу вакцинации. Эти страхи не основаны на науке. Они также не понимают, что вакцины на много порядков безопаснее, чем болезни, для предотвращения которых они предназначены.
• Родители обеспокоены стоимостью вакцины. Они также обеспокоены стоимостью посещений, необходимых для получения вакцины. Есть некоторые свидетельства того, что получатели Medicaid получают вакцину чаще, чем те, кто находится в частной страховке. Это может быть по нескольким причинам. Одна из этих причин - более низкая стоимость обращения за медицинской помощью, когда вам не нужно оплачивать посещение доплаты.
• Вакцины против ВПЧ не всегда доступны во всех регионах США. Доступность варьируется в зависимости от того, где люди получают помощь.

Есть способы исправить эти проблемы. Образовательные программы могут помочь докторам узнать о важности плановой вакцинации. Таким образом, врачи смогут узнать больше как о вакцине, так и о том, как говорить о ней с точки зрения культуры. Вакцины против ВПЧ могут быть включены в стандартные профилактические программы. Это может облегчить их обсуждение как для родителей, так и для врачей. Электронные медицинские записи могут быть улучшены, и доступ к вакцине может быть расширен. Это поможет врачам определить людей, которые нуждаются в вакцине.

Это также может означать, что у родителей и подростков будет больше возможностей для получения снимков.

Наконец, родители и подростки должны иметь доступ к более качественной информации о вакцине против ВПЧ. Если бы больше людей понимали преимущества как для мальчиков, так и для девочек, они, вероятно, были бы более заинтересованы в их получении. Самое главное, им нужно понять, что вакцинация против ВПЧ - это не секс. Речь идет о защите здоровья.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Гарланд С.М., Кьяер С.К., Муньос Н. и др. Воздействие и эффективность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека: систематический обзор 10-летнего опыта. Clin Infect Dis. 2016 авг. 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
• Холман Д.М., Бенард В., Роланд К.Б., Уотсон М., Лиддон Н., Стокли С. Барьеры для вакцинации против вируса папилломы человека среди подростков в США: систематический обзор литературы. JAMA Pediatr. 2014 янв. 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
• Краков М, Бивис А, Косидес О, Росич А.Ф. Характеристика подростков, которым не рекомендуется вакцинация против вируса папилломы человека, рекомендованная поставщиком. J Adolesc Health. 2017 янв. 7. pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
• Петерсон К.Е., Дайкенс Дж.А., Брюер Н.Т., Бушеми Дж., Уотсон К., Комер-Хаганс Д., Рамамонджаривело З., Фитцгиббон ​​М. Общество поведенческой медицины поддерживает повышение уровня вакцинации против ВПЧ: неотложная возможность для профилактики рака. Transl Behav Med. 2016 дек; 6 (4): 672-675.
• Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Вакцина против вируса папилломы человека как противораковая вакцина: совместные усилия по продвижению вакцины против вируса папилломы человека в рамках Национальной комплексной программы борьбы с раком. J Женское здоровье (Larchmt). 2017 март; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.