Лечение гепатита пегилированным интерфероном

Если вы принимаете еженедельную инъекцию интерферона, вы обязаны благодаря химику. Это потому, что без химии пегилирования вам нужно вводить интерферон до трех раз в неделю. Короче говоря, пегилирование облегчает прием лекарств и фактически улучшает их работу.

обзор

Пегилированный интерферон, обычно называемый пегинтерфероном, представляет собой химически модифицированную форму стандартного интерферона, которая лечит гепатит С и редко гепатит В. Разница между интерфероном и пегинтерфероном заключается в ПЭГ, который обозначает молекулу под названием полиэтиленгликоль. ПЭГ ничего не делает для борьбы с вирусом. Но, прикрепив его к интерферону (который борется с вирусом), интерферон будет оставаться в организме (особенно в крови) гораздо дольше.

Этот процесс приносит пользу пациентам с гепатитом, принимающим интерферон, потому что вместо того, чтобы вводить интерферон до трех раз в неделю, необходима только одна еженедельная инъекция. Кроме того, он дает более высокий уровень устойчивого вирусологического ответа.

Существует две версии пегинтерферона, которые продаются индивидуально как Пегасис (также известный как пэгинтерферон альфа-2а) и PegIntron (также известный как пэгинтерферон альфа-2b). Оба имеют схожие фармакокинетические действия, с небольшими отличиями между ними.

эффективность

До введения противовирусных препаратов прямого действия (DAA) в 2013 году, в том числе, среди прочего, препаратов Совальди, Харвони, Даклинза и Виекира Пак, наиболее эффективным способом лечения гепатита С был прием комбинации пегинтерферона и рибавирина. Известно, что двойная терапия имеет высокий уровень побочных эффектов лечения, некоторые из которых могут быть глубокими. Тем не менее, комбинированная терапия была в состоянии достичь устойчивого вирусологического ответа (клиническое определение лечения) примерно в 50 процентах случаев.

Сегодня, с более новыми DAA класса, использование peginterferon значительно прекратилось, хотя иногда все еще предписывается в случаях продвинутого заболевания печени и / или у пациентов, которые ранее потерпели неудачу в терапии.

администрация

Пегинтерферон вводится один раз в неделю. Точная доза будет варьироваться в зависимости от ряда факторов, в том числе генотипа вашего вируса, типа пегинтерферона, который вы будете использовать, и сопутствующего лекарственного препарата (препаратов), с которым он будет вводиться совместно. Ваша медсестра научит вас, как правильно вводить инъекцию, обычно подкожно (под кожей). Пегинтерферон всегда должен храниться в холодильнике, а иглы никогда не должны использоваться повторно или делиться.

Побочные эффекты

Побочные эффекты пегинтерферона будут отличаться от человека к человеку, при этом у некоторых людей будут минимальные болезненные явления, в то время как другие испытывают симптомы, которые они считают невыносимыми. Наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с использованием пегинтерферона:

• Симптомы гриппа (головная боль, лихорадка, озноб, мышечные боли)
• Бессонница
• Депрессия и изменения настроения
• Раздражительность
• Тошнота и рвота
• Сыпь
• Крайняя усталость
• Потеря аппетита
• Потеря веса

Пациенты, проходящие лечение, часто говорят о Riba Rage, состоянии, характеризующемся общей раздражительностью и внезапными, иногда взрывными, эмоциональными вспышками. Хотя термин предполагает, что причиной является рибавирин, он чаще ассоциируется с пегинтерфероном. Антидепрессанты иногда назначают для лечения этого состояния, особенно у пациентов с ранее существовавшими психиатрическими проблемами.

Стоимость

Полный курс лечения пегинтерфероном стоит дорого, но, к счастью, благодаря новым классам DAA продолжительность лечения намного короче, чем раньше.

Medicaid, Medicare и частная страховка обычно покрывают стоимость интерферона, когда лечение гепатита С одобрено. Помощь сооплаты может быть запрошена через производителя лекарств для квалифицированных пациентов, а также через программы помощи пациентам (PAPs) для незастрахованных пациентов или пациентов с низким уровнем дохода.

Противопоказания

Некоторые люди с гепатитом С не должны принимать пегинтерферон. К ним относятся лица со следующими условиями:

• Прогрессирующее заболевание печени, сердца, почек или легких
• Некоторые аутоиммунные расстройства
• Тяжелая депрессия или другие психические состояния
• беременность
• Грудное вскармливание

Всегда следите за тем, чтобы у вашего врача была полная история болезни, включая информацию о любых других хронических инфекциях, которые у вас могут быть (например, ВИЧ, диабет), или о любых планах, которые вы можете себе представить.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Кацунг, Б.Г. Базовая и клиническая фармакология, 10е. Нью-Йорк, МакГроу-Хилл, 2007.
• Бреннер Г.М., Стивенс, CW. Фармакология, 2е. Филадельфия, Saunders Elsevier, 2006.
• Genentech. «Пегасис: основные моменты прописывания информации».
• Merck. «ПегИнтрон: основные моменты прописывания информации».